Definícia
Endemická príušnica, synonymum pre príušnicu, je vírusové a nákazlivé infekčné ochorenie postihujúce dve slinné žľazy (príušné žľazy) umiestnené tesne pod ušami. Mumps je „typickou infekciou“ detstva a dospievania.
Príčiny
Kauzálnym činiteľom, ktorý sa najviac podieľa na vzniku mumpsu, je paramyxovírus (typ Rubulavírus), sférický vírus nájdený v materskom mlieku, slinách, krvi a moči postihnutej osoby. Vírus infikuje organizmus výlučne cez dýchacie sliznice.
Príznaky
Ak je inkubácia vírusu mumpsu asymptomatická (2-3 týždne), akútna fáza naopak zahŕňa heterogénne symptómy: zhoršený sluch, asténia, ťažkosti s prehĺtaním a kŕmením, bolesť ucha a tváre, horúčka, opuch lymfatické uzliny a bolesť hlavy.
Komplikácie (veľmi zriedkavé): orchitída, meningoencefalitída, sterilita.
Informácie o príušniciach - lieky na príušnice nie sú určené na to, aby nahradili priamy vzťah medzi zdravotníckym pracovníkom a pacientom. Pred užitím lieku Mumps - lieky na príušnice sa vždy poraďte so svojim lekárom a / alebo odborníkom.
Lieky
Odporúča sa podrobiť dieťa - cieľ mumpsu - očkovaniu ako profylaxii choroby; zvyčajne sa podáva kombinovaná očkovacia látka proti osýpkam, mumpsu a ružienke (napr. ProQuad, M-M-RVAXPRO).
Čo sa zmení od roku 2017
S vyhláškovým zákonom o prevencii očkovania mladistvých od 0 do 16 rokov, schváleným 28. júla 2017, sa očkovanie proti mumpsu stalo povinným.
Toto špecifické očkovanie sa môže uskutočniť jednou injekciou spolu s 3 ďalšími očkovacími krytmi (tzv štvorvalentné očkovanie proti MPRV, ktorý zahŕňa očkovacie látky: proti osýpkam, proti ružienke, proti príušniciam, proti ovčím kiahňam).
- Povinnosť očkovať proti mumpsu je účinná v kontexte 10 povinných očkovaní pre osoby narodené po roku 2017. Povinnosť očkovať proti príušniciam sa vzťahuje aj na osoby narodené po roku 2001.
- Jedinci imunizovaní v dôsledku prirodzenej choroby sú oslobodení od očkovacej povinnosti, preto deti, ktoré už majú príušnicu, nebudú musieť byť proti tejto chorobe očkované
Pripomíname, že povinné očkovanie je požiadavkou na prijatie do materských škôl a predškolských zariadení (pre deti od 0 do 6 rokov) a že porušenie povinnosti očkovania znamená uloženie značných finančných sankcií.
Viac informácií o povinných očkovacích látkach u detí nájdete v tomto článku.
V každom prípade je dobré mať na pamäti, že u 10% očkovaných osôb sa stále prejavuje príušnica: spravidla po prvej infekcii zostáva pacient takmer doživotne imúnny (s výnimkou niektorých zriedkavých prípadov).
Na liečbu mumpsu neexistuje cielená a presná farmakologická liečba: vo väčšine prípadov sa používajú nesteroidné protizápalové lieky (NSAID). Kortizóny sú užitočné pre pacientov trpiacich na príušnice s degeneráciou do orchitídy alebo meningitídy.
- Paracetamol alebo acetaminofén (napr. Tachipirina): podanie tohto lieku je užitočné pri znižovaní horúčky, typického symptómu, ktorý spravidla sprevádza príušnice. Paracetamol sa podáva v dávke 325-650 mg denne každých 4-6 hodín; alternatívne užívajte 1 gram každých 6-8 hodín. Je tiež možné podať liek intravenózne: 1 gram každých 6 hodín alebo 650 mg každé 4 hodiny u dospelých a dospievajúcich s hmotnosťou viac ako 50 kíl: ak má pacient hmotnosť nižšiu ako 50 kíl, podávajte 15 mg / kg každých 6 hodín alebo 12,5 mg / kg každé 4 hodiny.
Nepodávajte kyselinu acetylsalicylovú (napr. ASPIRIN, Ascriptin, Aspro) deťom mladším ako 12 rokov s vírusovými ochoreniami, aby ste predišli riziku Reyeovho syndrómu.
- Kortizón (napr. Cortis Acet, Cortone): tento liek patrí do kategórie kortizónu a odporúča sa v prípade príušníc spojených s orchitídou. Kortizón je dostupný v 25 mg tabletách: dávkovanie a načasovanie príjmu musí určiť lekár a líšiť sa od človeka k človeku podľa závažnosti komplikácie.
- Hydrokortizón (napr. Locoidon, Colifoam) sa tiež podáva ako silný protizápalový prostriedok v prípade komplikácií spôsobených príušnicou; má sa užívať v dávke 15-240 mg / deň v závislosti od závažnosti komplikácií.
V prípade príušníc je vhodné prijať dostatok tekutín a jedla, aj keď nie je žiadna chuť do jedla. Ďalej sa v súvislosti s príušnicami odporúča pacientovi priložiť ľadové obklady (kryoterapia) alebo horúce vrecká priamo na krk, aby sa urýchlilo hojenie.
