Definícia
Tinea capitis, inak známa ako kožný lišaj, je vysoko nákazlivá hubová infekcia pokožky hlavy, pri ktorej dochádza k odlupovaniu kože spojenému s erytémom a dočasným vypadávaním vlasov. Tinea capitis je typická pre deti v detskom veku.
- Tinea capitis u detí má za následok tinea barbae u dospelých: táto infekcia postihuje povrch pokožky, kde rastie brada.
Príčiny
Tinea capitis je dôsledkom napadnutia hubami, ktoré postihujú najmä huby patriace do rodov Trichophyton A Mikrosporum: tieto patogény spôsobujú poškodenie tým, že sa živia keratínom obsiahnutým v epidermis a vlasových folikuloch pokožky hlavy.
- Predisponujúce faktory: preplnené miesta, zlá osobná hygiena, používanie infikovaných kefiek alebo hrebeňov
Príznaky
Príznaky spojené s tinea capitis sa neprejavujú bezprostredne po infekcii: v skutočnosti sa inkubačná doba huby odhaduje na 10-14 dní. Po uplynutí tejto doby je u malého pacienta zaznamenaná nerovnomerná strata vlasov sprevádzaná odlupovaním, krustovaním, svrbením a hnisom.
Informácie o liekoch na liečbu kožných chorôb (Tinea Capitis Cure) nie sú určené na to, aby nahrádzali priamy vzťah medzi zdravotníckym pracovníkom a pacientom. Pred užitím liekov na liečbu kožného ochorenia - Tinea Capitis sa vždy poraďte so svojim lekárom a / alebo odborníkom.
Lieky
Na rozdiel od tinea pedis, v ktorej zvolená medikamentózna liečba spočíva v topickej aplikácii antimykotík, sa pri tinea capitis odporúča ich orálne podanie: v skutočnosti sa infekcie postihujúce pokožku hlavy liečia ťažšie, majú dlhší priebeh a konkrétna lokalizácia poškodenia nevyžaduje - s výnimkou osobitných prípadov - topickú liečbu.
Na urýchlenie hojenia sa však odporúča použiť konkrétne šampóny obsahujúce ketokonazol a disulfid selénu. Spravidla by sa mali vlasy týmito šampónmi čistiť 2-3 krát týždenne, najmenej 6 týždňov. Podávanie týchto produktov je nevyhnutné na zabránenie nákazy alebo v každom prípade šíreniu huby vzduchom; treba však pripomenúť, že použitie, aj keď konštantného, samotného šampónu nestačí na odstránenie huby z infikované stránky.
Odporúča sa tiež venovať osobitnú pozornosť domácim zvieratám, ideálnym rezervoárom na premnoženie húb: ako sa často stáva, zvieratá sú zdravými nosičmi, čo znamená, že aj keď nevykazujú žiadne príznaky tinea capitis, stále môžu prenášať chorobu všetkým. "Muž.
Nasledujú triedy liekov, ktoré sa najčastejšie používajú pri terapii tinea capitis, a niekoľko príkladov farmakologických špecialít; je na lekárovi, aby vybral najvhodnejšiu účinnú látku a dávkovanie pre pacienta na základe závažnosti ochorenia, zdravotného stavu pacienta a jeho reakcie na liečbu:
- Griseofulvin (napr. Fulcin): toto je liek vynikajúcej kvality indikovaný na liečbu infantilnej tinea capitis. Dávka je indikovaná na perorálne podanie 10- 25 mg / kg denne a v liečbe pokračuje 8- 10 týždňov, dokonca aj po zlepšení symptómov. Neprerušujte liečbu: takéto správanie zvyšuje riziko relapsu. Medzi vedľajšie účinky lieku patrí precitlivenosť na svetlo; okrem iných nepriaznivých účinkov si pamätáme: slabosť, hnačka, bolesť žalúdka, celková nevoľnosť, závraty, vracanie.
- Terbinafín (napr. Terbinafina Docgen): liek je dostupný v granulách, ktoré sa užívajú perorálne, s jedlom alebo tekutinou. Dávkovanie sa má určiť podľa veku a hmotnosti pacienta. Ak je napríklad dieťa staršie ako 4 roky a váži menej ako 25 kíl, odporúča sa užiť 125 mg lieku raz denne. Ak je hmotnosť je medzi 25 a 35 kilogramami, užite 187,5 mg perorálne, jedenkrát denne. Keď hmotnosť presiahne 35 kilogramov, odporúčaná dávka na liečbu tinea capitis je 250 mg, perorálne, jedenkrát denne. Terapia trvá 6 týždňov, aj keď niektorí pacienti vyžadujú na úplné zmiernenie symptómov dlhšie obdobia (8 týždňov). Pre dospelých s tinea capitis (ktorá je však zriedkavá) sa odporúča užívať 250 mg lieku denne. deň, počas 6-8 týždňov liek nie je bez vedľajších účinkov: zmenená chuť jedla, hnačka, bolesť žalúdka, žihľavka, svrbenie, kožná vyrážka, vracanie.
- Itrakonazol (napr. Sporanox): orientačne užite 5 mg / kg liečiva v priebehu 24 hodín. Trvanie liečby sa pohybuje od 1 do 4 týždňov, v závislosti od závažnosti infekcie.
Adjuvans k antifungálnej terapii na liečbu tinea capitis
- Disulfid seleničitý (napr. Selsun Blu): výrobok je dostupný ako šampón (1-2,25%), tak aj ako pena na topickú aplikáciu. Umyte si vlasy 3 krát týždenne najmenej 6 týždňov. Aplikácia tohto produktu môže dráždiť pokožku hlavy: v takom prípade ihneď kontaktujte svojho lekára.
- Ketokonazol (napr. 2% šampón Asquam, 1% šampón Triatop): uprednostňuje sa pred disulfidom selénu, pretože spôsobuje menšie podráždenie pokožky hlavy. Odporúča sa umývať vlasy dieťaťa tinea capitis najmenej 2-3 krát týždenne, počas 6 týždňov.
