RAKOVINA OBLIČIEK - LIEKY NA LIEČBU RAKOVINY OBLIČIEK

Definícia

Renálny karcinóm z čistých buniek (takzvaný pretože je bohatý na glykogén a lipidy) je najnásilnejšou a najbežnejšou formou rakoviny obličiek (65%): tento novotvar zahŕňa početné zmeny buniek nachádzajúcich sa v renálnom tubule. Z ďalších častých foriem rakoviny obličiek nemôžeme zabudnúť na papilárny karcinóm typu I a II a karcinóm zberných potrubí. Rakovina obličiek môže opäť pochádzať z obličkovej panvičky a prechodných buniek.

Príčiny

Štatistiky ukazujú, že rakovina obličiek je silne ovplyvnená fajčením, obezitou a hypertenziou; v dôsledku toho sú fajčiari, ľudia s evidentnou nadváhou a hypertenziou najpravdepodobnejšími a najpravdepodobnejšími cieľmi rakoviny obličiek. Muži sú rakovinou obličiek postihnutí viac ako ženy, najmä ak sú starší a majú genetickú predispozíciu. Nakoniec sa zdá, že vystavenie sa látkam, ako sú ťažké kovy a ropné deriváty, z pracovných dôvodov, môže tiež podporovať rakovinu obličiek.

Príznaky

Táto neoplastická forma tiež začína takmer asymptomatickým spôsobom alebo v každom prípade s nešpecifickými a vágnymi príznakmi; v dôsledku toho je rakovina diagnostikovaná, keď je v pokročilom štádiu. V pokročilom štádiu sú najčastejšie sa opakujúcimi príznakmi: anémia, asténia a celková nevoľnosť, strata hmotnosti, strata chuti do jedla, bolesti chrbta, prítomnosť pevnej hmoty v bruchu, tmavý a / alebo krvavý moč.

Informácie o rakovine obličiek - lieky na liečbu rakoviny obličiek nie sú určené na to, aby nahradili priamy vzťah medzi zdravotníckym pracovníkom a pacientom. Predtým, ako začnete užívať lieky na rakovinu obličiek - lieky na liečbu rakoviny obličiek, vždy sa poraďte so svojím lekárom a / alebo odborníkom.

Lieky

Liečba používaná v terapii na liečbu rakoviny obličiek sa líši v závislosti od štádia vývoja rakoviny a umiestnenia chorých buniek:

Chirurgické odstránenie nádoru: indikované na liečbu čistého bunkového karcinómu. Tento postup zvyšuje dĺžku života pacientov s rakovinou obličiek v metastatickom štádiu. Chirurgická možnosť sa zvažuje u 90% pacientov s rakovinou obličiek; odstránenie časti alebo celého orgánu závisí od rozšírenia chorých buniek.

Rádioterapia alebo kryoterapia: málo používané postupy na liečbu rakoviny obličiek; vo všeobecnosti je pacient podrobený týmto ošetreniam výlučne na paliatívne účely, pretože nevedú k úplnému zničeniu nádoru.

Imunoterapia: zahŕňa podanie cytokínov, interleukínu 2 alebo interferónu. Táto terapia spravidla naplno uplatňuje svoju terapeutickú aktivitu pre nádory obličiek bez vzdialených metastáz alebo invázie chorých buniek do lymfatických uzlín.

Chemoterapia: vyhradená pre nádory obličiek postihujúce obličkovú panvu. Chemoterapia v skutočnosti nemá žiadny terapeutický účinok na úplné vyriešenie rakoviny obličiek.

Nasledujú triedy protirakovinových liekov, ktoré sa najčastejšie používajú pri terapii rakoviny obličiek, a niekoľko príkladov farmakologických špecialít; je na lekárovi, aby vybral najvhodnejšiu účinnú látku a dávkovanie pre pacienta na základe závažnosti ochorenia, zdravotného stavu pacienta a jeho reakcie na liečbu:

Sunitinib (napr. Sutent): tento liek sa javí ako najpoužívanejší na liečbu rakoviny obličiek. Jeho terapeutický účinok sa zvyšuje, ak je kombinovaný s bevacizumabom a interferónom. Odporúčané dávkovanie je obvykle 50 mg perorálne jedenkrát denne s jedlom alebo bez jedla počas 4-6 týždňov.

Bevacizumab (napr. Avastin) podávajte intravenózne 10 mg / kg každé 2 týždne v kombinácii s interferónom alfa.

Sorafenib (napr. Nexavar): liek druhej voľby na liečbu rakoviny obličiek (trieda: inhibítor proteínkinázy). Užite dve 200 mg tablety dvakrát denne, najlepšie medzi jedlami alebo s nízkotučným jedlom.Farmakologická liečba musí pokračovať, kým sa symptómy nezlepšia bez prílišných vedľajších účinkov. Liek vykonáva svoj terapeutický účinok spomalením rastu chorých buniek a brzdením krvného zásobovania malígnych buniek (ktoré by im slúžili na rast a poškodenie).

Medroxyprogesterón (napr. Farlutal, Provera G, Filena) patrí do triedy hormonálnych kontraceptív a antineoplastov. Má sa užívať v dávke 400-1 000 mg intramuskulárne, raz týždenne. Potom znížte dávku na 400 mg i.m. raz za mesiac. Poraďte sa so svojim lekárom.

Erlotinib (napr. Tarceva): hoci sa používa hlavne na liečbu rakoviny pankreasu a pľúc, liek sa používa aj na liečbu rakoviny obličiek, najmä v pokročilom alebo metastatickom štádiu. Dávkovanie by mal stanoviť lekár.

Temsirolimus (napr. Torisel) indikovaný na liečbu karcinómu obličkových buniek v dávke 25 mg, podávaný i.v. 30-60 minút, raz týždenne. Liek je inhibítorom rapamycínu (mTOR) a účinkuje tak, že spomaľuje rast a expanziu rakoviny.

Kapecitabín (napr. Xeloda): tento liek sa široko používa v terapii na liečbu rakoviny prsníka a hrubého čreva a konečníka. Niekedy sa však používa pri liečbe rakoviny obličiek.

Aldesleukín: liek patrí do triedy interleukínov a používa sa na terapiu rakoviny obličiek v dávke 0,037 mg / kg na pomalú infúziu trvajúcu 8 hodín, maximálne 14 dávok. Poraďte sa so svojim lekárom.

Interferón alfa 2 (napr. Pegasys, Roferon-A): podávajte liek subkutánne 3-krát týždenne v dávke 4,5 milióna jednotiek; počas prvého mesiaca liečby je možné zvýšiť dávku na 18 miliónov jednotiek (ak je tolerovaná). Udržiavacia dávka - na základe znášanlivosti vedľajších účinkov - sa spravidla odhaduje na tri týždne, ale môže pokračovať až 2 roky, ak pacient s rakovinou obličiek reaguje pozitívne alebo v každom prípade, ak sa choroba stabilizuje.