Osteofyty sú malé kostné ostrohy, podobné ružovému tŕňu, zobáku alebo pazúriku, ktoré sa tvoria pozdĺž kĺbových okrajov kostí postihnutých chronickými erozívnymi a dráždivými procesmi.
Ako je znázornené na obrázku, väčšie osteofyty sú ľahko detegovateľné aj neskúseným okom a prejavujú sa ako nepravidelnosti v kostnom profile. Rádiologickú progresiu osteofytov môže lekár použiť aj na vyhodnotenie adekvátnosti vykonanej terapie a vývoja nižšie uvedená patológia.
Vzhľadom na svoj pôvod sú osteofyty častejšie u starších ľudí, u súťaživých športovcov, u obéznych osôb a u pacientov postihnutých vrodenými malformáciami kĺbov alebo sekundárnymi traumatickými udalosťami.
Príznaky
Prítomnosť osteofytov na okrajoch kĺbov môže prispieť k:
- zvýrazniť bolestivé javy (prvá bolesť pri pohyboch, potom neustála a zhoršujúca sa bolesť aj v pokoji)
- zvýšiť degeneráciu kĺbov opotrebovaním chrupavky
- obmedziť pohyby kĺbu
- vytvárať mechanické prekážky (napríklad „cervikálna osteofytóza môže spôsobiť ťažkosti s prehĺtaním)
- dráždi nervový koreň ožiarením bolesti a svalovej slabosti (typický dôsledok osteofytózy okrajov stavca)
Príčiny pôvodu
Z patofyziologického hľadiska sa verí, že tvorba osteofytov je jav neoapozície kostí diktovaný pokusom o vytvorenie väčšieho kontaktného povrchu medzi hlavami kĺbov, ktoré choroba nosí. V konkrétnom prípade „artrózy:
- Genetická predispozícia + Inkongruita kĺbov, preťaženie alebo obezita → opotrebovanie a poškodenie chrupavky → zmenšenie hrúbky kĺbu + uvoľnenie mediátorov zápalu → zvýšenie obratu subchondrálnej kosti (pod chrupavkou) a zväčšenie epifýzy s tvorbou osteofytov
Liečba
K dnešnému dňu neexistuje jednoduchý a účinný liek na artrózu a súvisiace osteofyty; akonáhle sa degenerácia chrupavky začne, je takmer nezastaviteľná: pomocou vhodných terapeutických pomôcok je však možné tento jav spomaliť.
- protizápalové lieky, topická aplikácia kapsicínu, infiltrácia kyseliny hyalurónovej, zníženie telesnej hmotnosti v prípade obezity, stála fyzická aktivita, ktorá zahŕňa proprioceptívne a pohybové cvičenia zabraňujúce nadmernému preťaženiu, korekcia akýchkoľvek posturálnych defektov, integrácia glukozamínu a chondroitín sulfátu na orálna, zásaditá strava bohatá na omega-tri
alebo pristúpiť k chirurgickej náhrade kĺbu poškodeného osteofytmi mechanickou protézou.
