Všeobecnosť
Krvná dávka anti-gliadínových protilátok (AGA), zavedená do klinickej praxe na začiatku 80. rokov minulého storočia, predstavuje cennú pomoc pri skríningu pacientov s podozrením na glutén-senzitívnu enteropatiu (celiakia).
V posledných rokoch bol význam anti-gliadínových protilátok pre diagnostiku celiakie znížený príchodom sérologických markerov s vyššou citlivosťou a špecifickosťou, ako sú anti-endomysiové autoprotilátky (EmA) a anti-transglutaminázové autoprotilátky (tTGA).
Celiakia je ochorenie vyvolané požitím lepku; tento proteín je obsiahnutý predovšetkým v pšenici, raži, ovse a jačmeni. U geneticky predisponovaných jedincov požitie lepku črevná sliznica netoleruje. Táto eventualita určuje zápalovú a imunitnú reakciu, ktorá stenčuje črevnú stenu a po čase nedovolí správnemu vstrebaniu živín obsiahnutých v potrave. V organizme postihnutom celiakiou je tiež zmenená reakcia imunitného systému, ktorý určuje tvorbu autoprotilátok proti lepku (nazývanému AGA, protilátky proti gliadínu) a proti črevnej sliznici (EMA alebo tTG).
Celiakia môže postihnúť akýkoľvek vek, pretože bez rozdielu postihuje deti i dospelých.
Čo je toto
Gliadín je súčasťou lepku, proteínu, ktorý sa nachádza takmer vo všetkých obilninách (najmä v pšenici, ale aj v raži, ovse a jačmeni).
Gliadín je proteínová subfrakcia lepku; Bolo by však správnejšie hovoriť o gliadínoch, pretože existujú rôzne formy alebo proteínové zložky, ktoré sa navzájom mierne líšia a sú rozdelené do štyroch frakcií na základe molekulovej hmotnosti a elektroforetickej reakcie: α, Β, γ a ω.
Trávením gluténu prijatého diétou sa generujú peptidy (t.j. menšie molekuly), ako je gliadín, ktoré môžu indukovať špecifickú odpoveď IgG a IgA.
Protilátky proti gliadínu sú autoprotilátky produkované ako súčasť imunitnej reakcie proti gliadínu, ktorá je stanovená u ľudí citlivých na lepok a vystavených mu po určitú dobu.
Z tohto dôvodu je gliadín považovaný za jedného z hlavných prispievateľov k abnormálnej imunitnej odpovedi, ktorá vedie k „atrofii črevných klkov pri celiakii. Vylúčením lepku zo stravy ľudí postihnutých touto chorobou v skutočnosti existuje , rýchle zlepšenie a zotavenie. lézií v tenkom čreve.
Pretože sa to meria
Test AGA rozpoznáva prítomnosť protilátok, ktoré vyvolávajú zápalovú a imunitnú reakciu, ktorá je základom celiakie.
Tento laboratórny test teda prispieva k diagnostike celiakie a umožňuje sledovať liečbu alebo účinnosť bezlepkovej diéty.
Vyšetrenie indikuje lekár za prítomnosti symptómov, ktoré naznačujú prítomnosť celiakie, vrátane:
- Epizódy hnačky a vracania;
- Bolesť brucha;
- Anémia;
- Strata váhy;
- Svalová slabosť
- Slabá chuť do jedla.
Testovanie AGA je tiež užitočné pri diagnostikovaní celiakie u detí mladších ako dva roky s pochybnými alebo negatívnymi protilátkami proti transglutamináze (tTG) a v prípade nedostatku IgA.
Normálne hodnoty
Protilátky proti gliadínu zvyčajne chýbajú (tj. Hľadanie AGA dáva negatívny výsledok).
AGA Alti - Príčiny
Protilátky proti gliadínu sú u osôb citlivých na lepok mierne zvýšené alebo výrazne zvýšené. Všeobecne platí, že ak je test pozitívny, je pravdepodobná diagnóza celiakie.
AGA Bassi - Príčiny
Nízke hladiny protilátok proti gliadínu zvyčajne nie sú spojené s lekárskymi problémami a / alebo patologickými následkami, a preto sa nepovažujú za klinicky významné.
Ako sa meria
Hľadanie protilátok proti gliadínu (AGA) sa vykonáva pomocou jednoduchej vzorky krvi, ktorá sa vykonáva na prázdny žalúdok.
Príprava
Test protilátok proti gliadínu je „laboratórny test, ktorý nevyžaduje žiadnu špecifickú prípravu. Príjem liekov nemá vplyv na výsledok testu, ale lekár vám môže nariadiť, aby ste sa najmenej 8 hodín pred odberom krvi držali nalačno. . "
Interpretácia výsledkov
Ak je test na protilátky proti gliadínu „negatívny“ alebo „chýba“, znamená to, že daná osoba netrpí celiakiou. „Pozitívny“ alebo „súčasný“ výsledok na druhej strane naznačuje prítomnosť ochorenia.
Je však potrebné poznamenať, že test sa môže ľahko ukázať ako pozitívny aj pri zápalových ochoreniach čriev, ktoré nie sú spôsobené neznášanlivosťou lepku.
