Všeobecnosť
Tam fotochemoterapia (alebo fotodynamická terapia) je terapeutická stratégia s minimálnou invazivitou a nízkou toxicitou, ktorá zahŕňa použitie fotosenzitívne lieky (citlivé na svetlo); tieto lieky sú selektívne vystavené svetelnému žiareniu, ktoré je schopné ich transformovať na toxické látky pre rakovinové bunky alebo pre iné špecifické typy buniek.
Fotochemoterapia sa ukázala byť účinná pri ničení baktérií, plesní a vírusov a používa sa aj pri liečbe akné.Môže sa tiež použiť na liečbu chorôb, ako je vekom podmienená makulárna degenerácia, psoriáza, vitiligo a rôzne druhy malígnych nádorov.
Fotochemoterapia na liečbu rakoviny
Ako bolo uvedené vyššie, tento typ terapie sa používa aj pri liečbe nádorov. Fotosenzitívna zlúčenina musí byť selektívna pre malígne bunky, aby po aktivácii zabíjala iba choré bunky a šetrila zdravé.
Fotochemoterapiu je možné použiť napríklad na liečbu rakoviny kože alebo vnútorných rakovín.
Pre liečba rakoviny kože, fotosenzitívna zlúčenina sa zvyčajne podáva lokálne a je ožiarená iba koža postihnutá ochorením.
Príkladom rakoviny kože liečenej fotochemoterapiou je kožný T-bunkový lymfóm. V tomto prípade je fotosenzitívna zlúčenina a derivát psoralénu (P) a zdrojom svetla je ultrafialové žiarenie s dlhou vlnovou dĺžkou (lúče UVA); táto stratégia je definovaná PUVA terapia. Psoralen je predchodcom rodiny prírodných molekúl nazývaných furanokumaríny. Keď sú psoralen alebo jeho deriváty ožiarené UVA lúčmi, vytvoria väzby s DNA buniek, v ktorých sa nachádzajú, čo spôsobí ich smrť.
Za akú starosť liečba vnútorných nádorovfotosenzitívnu zlúčeninu je možné podávať intravenózne, pričom k ožiareniu svetlom dochádza prostredníctvom endoskopov alebo katétrov s optickými vláknami. Medzi rôznymi fotosenzitívnymi zlúčeninami, ktoré je možné použiť, nájdeme deriváty porfyrínu, ktoré sú aktivované svetelným žiarením s vlnovou dĺžkou 600 až 1 000 nm. Porfyríny sú prírodné molekuly, do tejto triedy patria celulóza a skupina hemu; prvá z nich je nevyhnutná pre rastlinné organizmy na fotosyntézu chlorofylu, zatiaľ čo skupina hemu - prítomná v hemoglobín červených krviniek - je nevyhnutný pre transport kyslíka v organizme.
Vedľajšie účinky
Vedľajšie účinky môžu byť dôsledkom príjmu fotosenzitívnej zlúčeniny a expozície svetelnému zdroju; v tomto prípade možné vedľajšie účinky závisia od oblasti, ktorá bola ožiarená.
Nasledujú niektoré nežiaduce účinky, ktoré sa môžu vyskytnúť:
- Bolesť hlavy;
- Nevoľnosť a zvracanie;
- Podráždenie pokožky a vyrážky;
- Farebné zmeny pokožky v blízkosti ošetrovanej oblasti;
- Svrbenie;
- Suché ústa
- Poruchy spánku.
Fotochemoterapia môže tiež vyvolať vývoj sekundárneho nádoru. To sa však stáva len zriedka a na to, aby k tomu došlo, vyžaduje niekoľko faktorov, ktoré sa navzájom zhodujú, aby sa podporil nástup patológie.
