Misofónia

Všeobecnosť

Misofónia je termín, ktorý označuje formu akustickej neznášanlivosti voči špecifickým zvukom vydávaným tretími stranami zo strany osoby.

V súčasnej dobe je misofónia veľmi diskutovaným problémom a ktorá kvôli pochybnostiam, ktoré vyvoláva, ešte nie je úplne zaradená do zoznamu akustických porúch (ako je hyperacusis).
Na vnímanie zvukov alebo zvukov, voči ktorým je netolerantný, môže subjekt s misofóniou reagovať rôznymi spôsobmi: pociťovaním mrzutosti alebo nepohodlia, prejavovaním gest hnevu alebo podráždenosti, vzrušením, rozvíjaním agresie atď.
V súčasnej dobe neexistuje žiadna špecifická terapia proti misofónii.
V skutočnosti lekári používajú zvukovú terapiu - ktorá je špecificky indikovaná na liečbu tinitu - a kognitívno -behaviorálnu psychoterapiu.

Čo je misofónia?

Misophonia je neznášanlivosť na konkrétne zvuky vydávané tretími stranami (či už ide o ľudí alebo veci).
Misofónia je príčinou negatívnych emocionálnych a fyzických reakcií a je údajnou akustickou poruchou, ktorá je predmetom kontroverzií medzi odborníkmi a ktorá zatiaľ nie je zaradená do konkrétnej patologickej kategórie.

Rozdiely s hyperacusis

Misofónia sa líši od hyperakúzie, čo je precitlivenosť na zvuky, ktoré ľudskému uchu spravidla nespôsobujú žiadne nepohodlie.
Hyperacusis je uznávaný zdravotný stav.

PÔVOD NÁZOV

Misophonia je slovo gréckeho pôvodu, výsledok spojenia medzi:

• Termín „misos“ (μῖσος), čo znamená „nenávisť“ a
• Termín „fonos“ (φόνος), čo znamená „zvuk“ alebo „hlas“.

Mizofónia teda doslova znamená „nenávisť voči zvuku“.

EPIDEMIOLÓGIA

Podľa niektorých štatistických prieskumov trpí misofóniou najmenej 60% ľudí s tinnitom (alebo tinnitom).
Na všeobecnej úrovni populácie misofónia postihuje približne 20% ľudí.
Misofónia môže postihnúť ľudí akéhokoľvek veku, aj keď je dobré zdôrazniť, že z doposiaľ nejasných dôvodov sú najohrozenejšími subjektmi predpubertálne ženy.

Príčiny

Možné príčiny misofónie stále nie sú dostatočne objasnené.
Lekári a odborníci na túto tému sa prikláňajú k názoru, že porucha je nejakým spôsobom spojená s poruchou centrálneho sluchového systému (alebo aparátu) prítomným na úrovni mozgu; pričom vylučujú, že v pôvode existujú špecifické problémy ucha (napríklad na úrovni vestibulárneho aparátu) alebo anatomicko-štrukturálne zmeny mozgu.

Príznaky a komplikácie

Príznaky misofónie sú behaviorálne reakcie na konkrétne zvuky a / alebo zvuky. Preto tieto zvuky alebo zvuky možno považovať za takzvaný „spúšťač“ reakcií a gest „intolerancie“.
Najbežnejšie behaviorálne reakcie misofónie pozostávajú z:

• Nepohodlie alebo nepohodlie
• Epizódy paniky, niekedy dokonca nekontrolované
• Epizódy hnevu
• Miešanie
• Agresivita a podráždenosť
• Tendencia vzdialiť sa od zdroja zvuku, voči ktorému existuje intolerancia
• Úzkostné záchvaty s fyzickými príznakmi reakcií typu bojový let (svalové napätie, potenie, zrýchlený tep atď.)
• Hnus

Pokiaľ ide o takzvané „spúšťače“ misofónie, najbežnejšie spúšťacie zvuky sú:

• Ústne zvuky, ako napríklad jedenie, popíjanie nápoja, bozkávanie, cmúľanie slamky, prehĺtanie jedla, hryzenie nechtov, pľuvanie, lízanie, používanie nití, žuvanie, škrabanie zubov o príbor, umývanie zubov, škrípanie chrumkavých jedál, škrípanie zubami, praskanie tvoja čeľusť atď.
• Hlasy nosového, bzučivého, tlmeného alebo syčivého tónu, rozladených spevov a vokálnych zvukov vydávaných počas príhovorov „ach!“, „Ech!“, „Ach!“ atď.
• Nosné zvuky, to znamená, že sú vydávané nosom. Do tejto kategórie patria zvuky vydávané pri príležitosti: hlbokých nádychov, smrkania, chrápania, dýchacích ťažkostí, upchatého dýchania a škytavky.
  V tejto súvislosti si osobitnú zmienku zaslúži nosový zvuk zívania, kýchania a akt „čuchania“.
• Zvuky zvierat. Môžu to byť objekty neznášanlivosti: štekot psov, štebot vtákov, kvákanie žiab, lapanie a kňučanie mačiek a psov atď.
• Zvuky vydávané pohybmi tela, ako napríklad: praskanie kĺbov (napr. Krk, ruky, nohy atď.), Hluk vydávaný klincami pri dopade na stôl alebo hluk spôsobovaný určitými druhmi obuvi ( napr: podpätky)
• Zvuky vydávané malými deťmi, keď plačú, koktajú, kričia atď.
• Okolné zvuky, ako napríklad: vyzváňacie tóny mobilných telefónov, tikot hodín, rachot riadu, hluk motorových píl, šušťanie alebo trhanie papiera, hluk kosačiek, buchnutie dverí a okien, klaksóny vozidla, príliš hlasná hlasitosť rádia alebo televízie, hluk pozadia vyžarované chladničkami, hluk klávesnice počítača, trenie určitých predmetov o určité povrchy, stláčanie plastových fliaš atď.

KOMPLIKÁCIE MISOFÓNIE

V extrémnych prípadoch môže misofónia ovplyvniť sociálnu sféru, pričom sa postihnutý vyhýba niektorým miestam, pracovisku, škole, rodinnému prostrediu atď., Aby nepočul nepríjemný zvuk, ktorý spôsobuje príznaky neznášanlivosti ...
Z toho vyplývajú predovšetkým dve komplikácie: tendencia k izolácii a ťažkosti pri nadväzovaní a / alebo udržiavaní medziľudských vzťahov.

SÚVISIACE PODMIENKY

Z doposiaľ neznámych dôvodov mnoho ľudí, ktorí prejavujú príznaky misofónie, trpí: takzvanou obsedantno-kompulzívnou poruchou, takzvanou obsedantno-kompulzívnou poruchou osobnosti, rôznymi formami depresie, bipolárnou poruchou, Tourettovým syndrómom, úzkostnými poruchami alebo poruchami stravovania.

Diagnóza

Na správnu diagnózu misofónie sú nevyhnutné nasledujúce položky: „fyzikálne vyšetrenie, dotazník týkajúci sa takzvaných„ spúšťačov “reakcií intolerancie a nakoniec testy, ktoré umožňujú vylúčiť všetky uznávané zdravotné problémy zodpovedné za podobné symptómy (diferenciálna diagnostika).
V diagnostickej fáze si každý, kto navštívi pacienta, uvedomí, či aj on trpí tinnitom.

Čo je hučanie v ušiach, známy tiež ako množné číslo tinnitus?
Termín tinnitus definuje nepríjemné zvonenie v ušiach pri absencii externých zdrojov zvuku.
Pri niektorých príležitostiach je tinnitus dočasným a úplne reverzibilným javom; v iných situáciách však predstavuje takmer opakujúcu sa, takmer invalidizujúcu poruchu, ktorá môže mať tiež negatívne dôsledky na bežné denné činnosti.

KTO SA STARÁ O DIAGNOSTIKU?

Rôzni špecialisti majú potrebné schopnosti na identifikáciu misofónie, vrátane: lekárov s odbornosťou v audiológii, psychiatrov, logopédov a psychológov.

NIEKTORÉ PODROBNOSTI O DIFERENCIÁLNEJ DIAGNOSTIKE

Podmienky pozorované počas diferenciálnej diagnostiky zahŕňajú: strata sluchu spojená so starnutím, hyperakúzia a poruchy, ktoré spôsobujú akustické halucinácie.

Liečba

Lekári a odborníci na audiológiu, ktorí sú spoluúčastníkmi neistôt okolo problému, ešte nevyvinuli špecifickú liečbu proti misofónii. V priebehu svojich početných experimentálnych testov na pacientoch však mohli zvedavo poznamenať, že takzvaná zvuková terapia, ktorá sa používa na liečbu tinitu, je užitočná na zlepšenie úrovne tolerancie určitých zvukov a zníženie stupeň neznášanlivosti.
Okrem toho sa nedávno zistilo, že niektoré konkrétne prípady misofónie majú prospech aj z kognitívno-behaviorálnej terapie, ktorá je veľmi bežnou technikou psychoterapie.

ZVUKOVÁ TERAPIA: ZÁKLADNÉ POJMY

Účel zvukovej terapie, známej tiež ako TRT (Rekvalifikačná terapia tinitu) je akustická desenzibilizácia pacienta. V medicíne sa termín desenzibilizácia vzťahuje na „súbor procesov zameraných na zníženie (alebo v najlepšom prípade na vyriešenie) stavu abnormálnej averzie / citlivosti na určité látky.
V praxi tieto procesy spočívajú v podávaní pacientovi postupne sa zvyšujúcich dávok protiprávnej látky (tj. Tej, na ktorú je samotný pacient veľmi citlivý), a to takým spôsobom, aby sa spustil adaptačný proces.
Je zrejmé, že v prípade akustickej desenzibilizácie na liečbu misofónie sú „látky“, ktoré sa majú „podávať vo zvýšených dávkach“, aby sa znížila intolerancia a zvyklo sa na ucho, že ich počuje, nepríjemné a neznesiteľné zvuky a zvuky.
Vezmite prosím na vedomie: technika desenzibilizácie je obzvlášť indikovaná v prípade alergií. V týchto situáciách je vhodný výraz látka, pretože označuje alergén, na ktorý je liečený pacient precitlivený.

REŽIMY A ČASY ZVUKOVEJ TERAPIE

Zvuková terapia zahŕňa aplikáciu zvukového dávkovača do ucha pacienta.
Tento konkrétny nástroj môže vydávať zvuky s nastaviteľnou intenzitou; možnosť nastavenia zvukov umožňuje presné prevedenie desenzibilizačného ošetrenia.
Vystavenie nepríjemným zvukom musí nastať denne: v počiatočnej fáze sa denné hodiny ošetrenia pohybujú od 6 do 8, v pokročilejšej fáze môžu byť ešte nižšie ako 6, za predpokladu, že sa však terapia osvedčí.
Spočiatku je intenzita zvukov vydávaných nástrojom na úrovniach, ktoré pacientovi nespôsobujú žiadne nepríjemné pocity. Navyše, ak by to tak nebolo, liečba by bola úplne zbytočná.

Kognitívno-behaviorálna terapia

Cieľom kognitívno-behaviorálnej terapie je poučiť pacienta o poruche, ktorou trpí, aby ju mohol nejako zvládnuť.
Obvykle je táto konkrétna liečba vyhradená pre duševné choroby (ako už bolo spomenuté, jedná sa o psychoterapeutickú techniku); Lekári však poznamenali, že je účinný aj proti rôznym poruchám sluchu - vrátane misofónie a hyperakúzie - charakterizovaných rastúcimi záchvatmi paniky a úzkostnými poruchami.

EXISTUJÚ NEJAKÉ LIEKY PROTI MISOFÓNII?

Niekoľko lekárov testovalo rôzne triedy liekov na ľuďoch s misofóniou s cieľom pochopiť, či existuje jedna alebo viac liečiv, ktoré môžu mať akýkoľvek terapeutický účinok.
Tieto pokusy nepriniesli požadované výsledky. Preto z farmakologického hľadiska nie je misofónia vyliečiteľná.
Medzi lieky testované na liečbu misofónie patria: anxiolytiká, antidepresíva a doplnky stravy na báze vitamínov, minerálov alebo rybieho tuku.

Prognóza

Podľa spoľahlivých štatistických štúdií sa pri vhodnej liečbe 80% ľudí s misofóniou zotaví z poruchy bez relapsov.
Vo všeobecnosti teda prognóza misofónie býva viac ako pozitívna.
Aby ste dosiahli dobré výsledky, je dôležité konať rýchlo a skôr, ako sa stav skomplikuje.

Prevencia

V súčasnej dobe lekári nevedia, či existuje spôsob, ako zabrániť misofónii. Určite sa zhodujú v tom, že včasná liečba misofónie predchádza následným komplikáciám.