Všeobecnosť
Spúšťací prst, tiež tzv stenózna tenosynovitída ohýbačov prstov, je „zápal, ktorý postihuje komplex synoviálnej šľachy a plášťa, spôsobuje bolesť a progresívne postihnutie ruky.
Kredity a postrehy: www.eatonhand.com
V dôsledku zápalového procesu je v postihnutých flexorových šľachách ťažké skĺznuť cez tenosynoviálny obal, až kým nie je metakarpofalangeálny kĺb úplne zablokovaný. Pri prechode z flexie do polohy extenzie pacient pociťuje „cvaknutie“, určené ťažkosťami pri prechode vchodom do kanála v dôsledku opuchu v spodnej časti kĺbu. Prsty, ktoré sú najčastejšie postihnuté poruchou, sú palec, stredný alebo prstenník dominantnej ruky.
Z klinického hľadiska môže stenózna tenosynovitída ohýbačov prstov predstavovať rôzne znaky vo vzťahu k evolučnému štádiu ochorenia. Klasifikácia klinických obrazov spúšťacieho prsta spojená s rôznymi stupňami patológie je užitočná pri výbere terapeutickej liečby:
Zelená klasifikácia
Klinický obraz stupňa
THE
Bolesť, edém, nepravidelné pohyby prstov
II
Blok vo flexii aktívne korigovateľný
III
Pasívne opraviteľný ohybový zámok
IV
Neopraviteľný zámok ohybu
Liečba
Pokiaľ ide o prejav symptómov a trvanie poruchy, existujú rôzne terapeutické možnosti:
