Bolesť ľavého semenníka rozpoznáva množstvo príčin; medzi tieto príčiny patria najdôležitejšie: varikokéla, trauma mieška, hydrokéla, orchitída, epididymitída, cysta nadsemenníka, torzia semenníkov a rakovina semenníkov.
Bolesť ľavého semenníka sa zvyčajne vyskytuje v spojení s inými príznakmi, ktoré sa líšia v závislosti od príčinného faktora.
Liečba bolesti ľavého semenníka zahŕňa identifikáciu príčiny samotného bolestivého pocitu a jeho liečbu.
Čo je to semenník: stručný prehľad anatómie
Shutterstock
Aby sme úplne porozumeli obsahu tohto článku, je potrebné v širšom zmysle preskúmať, z čoho sa semenníky skladajú.
- Semenník je kľúčovým prvkom mužského pohlavného systému a je rovnomerným žľazovým orgánom, ktorý plní funkciu mužskej pohlavnej žľazy. semenníky majú v skutočnosti dôležitú úlohu vylučovať mužské pohlavné hormóny (napr. testosterón) a produkovať spermie.
- Každý semenník je obsiahnutý v miešku a má vajcovitý tvar. Štrukturálne je tvorený Leydigovými bunkami (zodpovednými za hormonálnu produkciu), semennými kanálikmi (zodpovednými za produkciu spermií) a kanálkami rete semenníkov (zodpovednými za transport spermií do blízke nadsemenníky).
- Každý semenník je jemne prekrvený a je spojený so štruktúrou nazývanou epididymis, ktorá slúži na dozrievanie spermií.
Predtým, ako budeme pokračovať v rôznych pohľadoch, treba poznamenať, že vyššie uvedené stavy nie vždy spôsobujú bolesť v ľavom semenníku; to je prípad napríklad varikokély a epididymálnej cysty.
Menej častými príčinami bolesti ľavého semenníka sú: obličkové kamene, inguinálna kýla, Fournierova gangréna a prostatitída.
Varikokéla
Varikokéla je abnormálne rozšírenie žíl nachádzajúcich sa vo vnútri mieška a používa sa na odtok krvi chudobnej na kyslík zo semenníkov.
Varikokéla je väčšinou idiopatický stav, to znamená, že vzniká v dôsledku faktorov, ktoré nemožno definovať a rozpoznať; za zriedkavých okolností však môže ísť aj o sekundárny stav k nádorom s brušným alebo panvovým miestom.
Vďaka anatomickým rozdielom medzi žilovou sieťou, ktorá odvádza ľavé semenníky, a žilovou sieťou, ktorá odvádza pravé semenníky, varikokéla postihuje ľavé semenník častejšie.
Ako častá je varikokéla?
Varikokéla je veľmi bežný stav; podľa nedávnych odhadov by ním v skutočnosti trpel jeden muž z 8 a postihoval by asi 15% dospelej mužskej populácie.
Trauma v oblasti mieška
Traumy v miešku sú prudké údery namierené na miešok a jeho vnútorný obsah vrátane semenníkov.
Vo všeobecnosti sa traumy v miešku týkajú protagonistov vyhrievaných šarvátok alebo dopravných nehôd, tých, ktorí praktizujú kontaktné športy a tých, ktorí sú závislí na jazde na koni.
Hydrokéla
V medicíne termín „hydrokéla“ opisuje abnormálne nahromadenie čírej tekutiny v miešku, okolo jedného alebo oboch semenníkov.
Existujú dva typy hydrokély: vrodená a získaná.
Typická pre novorodencov je vrodená hydrokéla výsledkom neuzavretia v prenatálnom veku kanálika, ktorý spája brucho s mieškom (peritoneo-vaginálny kanál) a ktorý umožňuje semenníkom zostúpiť do mieškového vaku; charakteristické pre dospelých mužov po štyridsiatke, získaná hydrokéla je však možným dôsledkom:
- Anomálne znovuotvorenie peritoneo-vaginálneho kanálika;
- Zápal mieška alebo semenníkov, sekundárne po úraze alebo infekcii (napr. Tuberkulóza alebo syfilis);
- Prítomnosť „prekážky pozdĺž spermatickej šnúry (je to rovnomerný kanál, ktorý prijíma cievy a nervy v spojení s ipsilaterálnym semenníkom);
- Operácia inguinálnej hernie (v týchto situáciách predstavuje hydrokéla komplikáciu operácie).
Ako bežný je hydrokéla?
Podľa niektorých štatistických štúdií má novorodenecká hydrokéla frekvenciu od 1 do 10 prípadov na 100 pôrodov.
Orchitída a epididymitída
Orchitída je zápal jedného alebo oboch semenníkov, zatiaľ čo epididymitída je zápal jedného alebo oboch nadsemenníkov.
Orchitída aj epididymitída sú spravidla dôsledkom infekcie močových ciest alebo sexuálne prenosnej choroby.
Niekedy sa môže vyskytnúť orchitída a epididymitída súčasne: v týchto prípadoch hovoríme o epididymitíde-orchitíde.
Kto je najviac ohrozený orchitídou alebo epididymitídou?
Podľa rôznych štatistických štúdií sa u mužov vo veku od 15 do 30 rokov a u mužov nad 60 rokov častejšie objavuje orchitída alebo epididymitída.
Epididymálna cysta
Epididymálna cysta, známa tiež ako spermatocele, je tekutinou plnený vak rôznej veľkosti, ktorý sa tvorí v blízkosti hlavy nadsemenníka alebo jedného z kanálikov tvoriacich rete semenníky semenníkov.
Benígny stav (nejedná sa teda o zhubný nádor), epididymálna cysta sa môže objaviť po úraze mieška, epididymitíde alebo vasektómii, alebo môže byť tiež dôsledkom spontánnej udalosti z nerozlúštiteľných príčin (idiopatická spermatokéla).
Ako častá je epididymálna cysta?
Epididymálna cysta je pomerne bežný stav; podľa spoľahlivých štatistík je v skutočnosti aspoň raz v živote postihnutých asi 30% dospelej mužskej populácie.
Torzia semenníka
„Torzia semenníka“ je lekársky termín používaný na označenie skrútenia spermatickej šnúry a následnej rotácie spojeného semenníka okolo jej osi.
Epizódy torzie semenníka predstavujú núdzové situácie v medicíne, ktoré je potrebné liečiť čo najrýchlejšie; oneskorenie v liečbe môže mať v skutočnosti nepríjemné dôsledky: predovšetkým atrofiu semenníkov (alebo atrofiu semenníkov).
Torzia semenníka môže postihnúť mužov akéhokoľvek veku, je však bežnejšia u dojčiat a dospievajúcich.
Ako častá je torzia semenníkov a kto je ňou najviac postihnutý?
Zdá sa, že torzia semenníkov, ktorá je bežnejšia u mladých mužov (obzvlášť vo veku od 12 do 18 rokov), má ročnú frekvenciu približne 1 prípad na každých 15 000 mužov uvažovaných v mužskej populácii mladších ako 25 rokov.
Rakovina semenníkov
Rakovina semenníkov je malígny novotvar mužského pohlavného systému, ktorý pochádza z nekontrolovanej proliferácie jednej z buniek tvoriacich semenníky.
V súčasnosti nie sú presné príčiny rakoviny semenníkov známe; vedecké dôkazy na túto tému však naznačujú, že faktory ako:
- Kryptorchizmus;
- Rodinná anamnéza rakoviny semenníkov
- Neplodnosť;
- Cigaretový dym;
- Patriaci k belošskej populácii (synonymum pre bielu pleť) a mladému veku;
- Vystavenie chemikáliám, ako sú pesticídy, polychlórované bifenyly a ftaláty.
Ako častá je rakovina semenníkov a koho najčastejšie postihuje?
Rakovina semenníkov je neobvyklý stav; podľa štatistiky pokrývajúcej roky 2012 až 2016 by to v skutočnosti postihlo 5 až 6 mužov na 100 000 ročne.
Rakovina semenníkov predstavuje 1% všetkých zhubných nádorov, ktorými môže mužská populácia trpieť.
Rakovina semenníkov je malígny novotvar bežnejší v mužskej populácii vo veku od 15 do 44 rokov.
Bolesť ľavého semenníka: Kedy si robiť starosti?
Bolesť v ľavom semenníku je symptómom, ktorý by mal znepokojiť a prinútiť postihnutú osobu navštíviť lekára, keď:
- Je to akútne a objaví sa náhle;
- Je sprevádzaná prítomnosťou hmatateľného výčnelku na samotnom semenníku;
- Je spojená s príznakmi, ako je horúčka, celková nevoľnosť, opuch, začervenanie, nevoľnosť, vracanie a bolesť brucha;
- Je spojená s neplodnosťou.
Malo by sa pamätať na to, že pri absencii včasnej liečby môžu stavy zodpovedné za bolesť v ľavom semenníku, ako je rakovina semenníkov, torzia semenníkov, orchitída, epididymitída a najzávažnejšie formy varikokély, viesť k komplikáciám s významnými dôsledkami. zdravie pacienta.
Bolesť ľavého semenníka: Na koho sa obrátiť?
Keď trpíte bolesťou ľavého semenníka, referenčný lekársky údaj je urológ alebo andrológ.
„fyzikálne vyšetrenie a zbierka sprievodných symptómov; tieto tri vyšetrenia v skutočnosti poskytujú ošetrujúcemu lekárovi základné informácie na vyslovenie hypotézy o pôvode bolesti a na stanovenie ďalších diagnostických štúdií, v ktorých by mal výskum pokračovať.Medzi testy, ktoré dokončujú identifikáciu príčin bolesti v ľavom semenníku, patria:
- Scrotal ultrazvuk;
- Krvný test;
- Analýza moču;
- Biopsia semenníkov.
