Na vyvolanie fenoménu antrálnej gastritídy patrí náhle oslabenie vrstvy hlienu, ktorá pokrýva vnútorný povrch žalúdka, a súčasné erozívne pôsobenie na uvedený povrch pôsobením kyslých štiav potrebných na tráviaci proces.
Medzi hlavné príčiny akútnej gastritídy (a práve popísaných prevratov) patria: infekcie spôsobené Helicobacter pylori, zneužívanie bežných drog, ako sú NSAID, zneužívanie alkoholických látok a nadmerný psychofyzický stres.
Na správnu liečbu stavu, ako je akútna gastritída, je spravidla nevyhnutné „dôkladné diagnostické vyšetrenie, ktoré odhalí spúšťacie príčiny.
Stručný prehľad pojmu gastritída
V medicíne je „zápal žalúdka“ slovom zápalu vnútornej steny žalúdka.
Tiež známa ako vnútorná žalúdočná sliznica, vnútorná stena žalúdka je komplex bunkových vrstiev zodpovedných za:
- Výroba kyslých tráviacich štiav, potrebných pre tráviaci proces;
- Vylučovanie hlienu určené na ochranu žalúdka pred vyššie uvedenými kyslými tráviacimi šťavami;
- Produkcia hormónu gastrínu.
Vylučuje ochranný hlien.
Má hustú sieť žliaz, zodpovedných za produkciu kyslých tráviacich štiav.
Obsahuje svalové bunky, ktoré zaručujú žalúdku schopnosť posunúť potravu smerom do čreva a pokračovať v tráviacom procese.
Akútna gastritída je proti chronickej gastritíde. Pod pojmom „chronická gastritída“ sa rozumie „zápal vnútornej časti žalúdka s postupným nástupom, mierny z hľadiska symptómov, ktorý trvá niekoľko týždňov a môže viesť k relapsom.
Sú akútna gastritída a gastroenteritída to isté?
Akútna gastritída by sa nemala zamieňať s gastroenteritídou. Ten druhý je v skutočnosti stav vyplývajúci zo súčasného zápalu vnútornej steny žalúdka a čreva.
Skutočnosť, že gastroenteritída postihuje aj črevo, je vysvetlením prítomnosti hnačky, symptómu, ktorý, ako bude vidieť, pri akútnej gastritíde chýba.
Inými slovami, akútna gastritída je dôsledkom poškodenia, ktoré kyslé tráviace šťavy žalúdka spôsobujú vnútornej žalúdočnej sliznici, keď táto stráca časť svojej ochrannej vrstvy hlienu.
Vedeli ste, že ...
Keď zápal žalúdka, akútny alebo chronický, postihne vnútornú stenu žalúdka ako celok alebo takmer, nazýva sa to pangastritída.
Kauzálne faktory akútnej gastritídy
Náhle oslabenie ochrannej slizničnej vrstvy žalúdka a následne vyvolanie / podpora akútnej gastritídy môžu byť rôzne faktory a stavy; konkrétnejšie, príčiny / rizikové faktory akútnej gastritídy zahŕňajú:
- Infekcie spôsobené Helicobacter pylori. Helicobacter pylori je to baktéria normálne prítomná vo vnútri žalúdka (veľmi dobre znáša kyslé prostredie) a nemá žiadne dôsledky pre zdravie. Ak však imunitná obrana ľudského organizmu stratí svoju účinnosť, tento mikroorganizmus sa môže nekontrolovane množiť a kolonizovať svojho hostiteľa, čo spôsobuje infekciu.
Obľúbené fajčením cigariet a vysokým psychofyzickým stresom, infekciou Helicobacter pylori s najväčšou pravdepodobnosťou je hlavným príčinným faktorom antrálnej gastritídy; - Dlhodobé a nesprávne používanie určitých liekov, ako sú NSAID (napr. Aspirín, ibuprofén, naproxén atď.), Chemoterapeutických liekov (napr. Mitomycín a floxuridín) a kolchicínu;
- Dlhodobé zneužívanie alkoholických nápojov (najmä whisky, vodky a ginu);
Shutterstock Helicobacter pylori
- Užívanie drog, ako je kokaín;
- Diéta s nežiaducim účinkom na zvýšenie kyslosti žalúdka. Takáto diéta spravidla spočíva v nadmernej konzumácii: tukov, varených olejov, citrusových plodov a kávy;
- Niektoré vírusové infekcie, ako sú cytomegalovírusové infekcie a AIDS;
- Niektoré plesňové infekcie, ako je kandidóza (alebo kandidóza), histoplazmóza alebo zygomykóza;
- Niektoré parazitické infekcie (alebo parazity), ako napríklad anisakiáza;
- Radiačná terapia vykonávaná na liečbu nádoru;
- Veľmi intenzívny stres. Stresujúce okolnosti, ktoré vedú k uprednostňovaniu akútnej gastritídy, sú, len aby sme spomenuli niekoľko príkladov, veľká operácia, chronické ochorenia a vážne zranenia.
Akútne alebo chronické formy gastritídy, ktoré sú dôsledkom stresu, sú príkladmi nervovej gastritídy. - Reflux žlče. Biliárny reflux je výstup žlče z dvanástnika do žalúdka a v najťažších prípadoch aj do pažeráka;
- Ischémia žalúdka. Ischémia je lekársky termín, ktorý označuje viac alebo menej závažné zníženie prietoku krvi v určitom tkanive alebo orgáne, také zníženie, ktoré spôsobí pokles dodávky kyslíka a živín.
Ischémia žalúdka je ischémia lokalizovaná v žalúdku; - Potravinové alergie a otravy jedlom.
Kto je najviac ohrozený akútnou gastritídou?
Čiastočne odpočítateľné z toho, čo bolo práve uvedené týkajúce sa príčinných a spúšťacích faktorov, jednotlivci, ktorí sú najviac predisponovaní k rozvoju akútnej gastritídy, sú:
- Silní konzumenti alkoholických nápojov;
- Kto veľa používa NSAID;
- Užívatelia drog, ako je kokaín;
- Ľudia podstupujúci veľký chirurgický zákrok;
- Ľudia so zlyhaním obličiek;
- Subjekty s hepatálnou insuficienciou;
- Kto trpí respiračným zlyhaním.
Druhy akútnej gastritídy
Existujú dve formy akútnej gastritídy: menej závažná forma nazývaná akútna neerozívna gastritída (alebo akútna povrchová gastritída) a závažnejšia forma nazývaná akútna erozívna gastritída.
AKÚTNA NEROZÍVNA (ALEBO POVRCHOVÁ) GASTRITÍDA
Akútna neerozívna gastritída je najmenej závažnou formou akútnej gastritídy; tento stav v skutočnosti predstavuje utrpenie obmedzené na najpovrchnejšie bunky epitelu, ktorý tvorí vnútornú stenu žalúdka (pamätajte, že vyššie uvedený epitel je bunková vrstva v priamom kontakte s lumen žalúdka).
AKÚTNA EROSÍVNA GASTRITÍDA
Akútna erozívna gastritída je najzávažnejšou formou akútnej gastritídy; v dôsledku jeho prítomnosti je v skutočnosti možné na vnútornej stene žalúdka pozorovať lézie podobné jazvám (vredy), ako aj výrazné zníženie počtu žliaz zodpovedných za produkciu kyslých tráviacich štiav.
Akútna erozívna gastritída je klinicky chúlostivý stav, a preto si vyžaduje primeranú liečbu.
- Poruchy trávenia (alebo poruchy trávenia). Je to najcharakteristickejší prejav akútnej gastritídy.
Jeho prítomnosť je výsledkom nevyhnutného rušenia, ktoré zápal spôsobuje smerom k tráviacemu procesu na úrovni žalúdka a vyprázdňovaniu žalúdka; - Bolesť brucha. Na zdôraznenie tohto symptómu je bolesť lokalizovaná v hornej časti brucha (epigastrická bolesť), ktorej intenzita sa líši od pacienta k pacientovi.
Na základe pálenia záhy dochádza k výraznému zvýšeniu kyslosti žalúdka (alebo kyslosti žalúdka);
- Nevoľnosť, vracanie a strata chuti do jedla.To sú tri klasické príznaky, ktoré sprevádzajú poruchy trávenia; preto predstavujú tri celkom bežné prejavy akútnej gastritídy.
Medzi týmito poruchami existuje nasledujúci vzťah: nevoľnosť vyvoláva zvracanie a vracanie vyvoláva zníženie chuti do jedla; - Nadúvanie a nadúvanie brucha a / alebo ťažkosť v bruchu. Plynatosť a pocit nadúvania / ťažoby v bruchu opäť závisia od zlého tráviaceho procesu; zlé trávenie v skutočnosti spôsobuje, že sa jedlo dostane do čreva iba čiastočne strávené a to spôsobuje jeho kvasenie (čo je skutočnou príčinou plynatosti a pocitu nadúvania / ťažoby v bruchu);
- Celková nevoľnosť a pocit slabosti. Sú to priame dôsledky predchádzajúcich symptómov.
Komplikácie akútnej gastritídy
V závažnejších prípadoch alebo pri absencii adekvátnej liečby môže akútna gastritída degenerovať až do vyvolania tvorby peptických perforujúcich vredov. V lekárskej oblasti je perforujúci peptický vred výraz, ktorý naznačuje akúkoľvek léziu tráviacej sliznice, ktorá siahala tak hlboko, že narušila integritu základných ciev a spôsobila stratu krvi (gastrointestinálne krvácanie).
Klasickými prejavmi perforujúceho peptického vredu sú: pretrvávajúca bolesť brucha, čierna stolica v dôsledku prítomnosti krvi, strata krvi z konečníka a vracanie krvi (hemateméza).
Je tiež potrebné poznamenať, že prípady akútnej gastritídy charakterizované intenzívnym vracaním môžu pri absencii liečby vytvoriť stav dehydratácie bez zanedbateľných následkov.
Kedy navštíviť lekára?
Jednotlivec by mal kontaktovať svojho ošetrujúceho lekára, ak trpí vyššie uvedenými príznakmi niekoľko po sebe nasledujúcich dní, bez náznaku zlepšenia.
V prípade komplikácií je dobré ihneď ísť do najbližšieho zdravotno-nemocničného centra a absolvovať všetky potrebné ošetrenia.
Pomerne často sa však stáva, že diagnostik chce situáciu potvrdiť a / alebo vyšetriť (napríklad zistiť príčiny), a preto sa uchýli k:
- Test na sledovanie Helicobacter pylori v organizme. Ide o celkom bežný výskum, pretože táto baktéria je hlavným vinníkom akútnej gastritídy;
- Krvné testy. Poskytuje informácie o celkovom zdravotnom stave pacienta;
- Test stolice. Používa sa na zistenie, či je v stolici krv;
- Tráviaca endoskopia. Umožňuje lekárovi prezrieť si vnútro žalúdka a porozumieť skutočnému zdravotnému stavu sliznice;
- Röntgenový lúč tráviaceho systému s kontrastným prostriedkom síranu bárnatého. Používa sa na zistenie celkového zdravotného stavu tráviaceho systému pacienta.
Prečo je dôkladnejšia diagnostika užitočná?
Prehlbovanie diagnózy akútnej gastritídy ďalšími vyšetreniami nám umožňuje odhaliť jej príčiny a rizikové faktory.
Znalosť príčin a rizikových faktorov je zásadná pre plánovanie najvhodnejšej terapie a pre preventívne účely (pokiaľ ide, samozrejme, o prevenciu relapsov).
Symptomatická lieková terapia
Lieky na symptomatickú liečbu akútnej gastritídy sú lieky na kontrolu a obmedzenie kyslosti žalúdka.
Konkrétne tieto lieky pozostávajú z:
- Antacidá. Sú užitočné na vyrovnanie žalúdočnej kyslosti a zmiernenie pálenia záhy, vyplývajúceho zo zlého trávenia.
Lekári ich často spájajú s ďalšími dvoma kategóriami liekov.
Príklady antacíd, ktoré sa klasicky používajú v prítomnosti akútnej gastritídy, sú: hydrát horečnatý a hydroxid hlinitý. - Anti-H2 (alebo antagonisty H2 receptorov). Majú za následok zníženie produkcie kyslých tráviacich štiav v žalúdku.
Typickými H2 blokátormi používanými pri akútnej gastritíde sú cimetidín a famotidín. - Inhibítory protónovej pumpy (PPI). Pôsobia podobne ako H2 blokátory, takže znižujú produkciu kyslých sekrétov v žalúdku.
Klasickými PPI podávanými počas liečby akútnej gastritídy sú ezomeprazol a omeprazol.
Odporúčaný diétny plán
V prípade akútnej gastritídy sa treba vyhnúť týmto potravinám: vyprážané jedlá (pretože obsahujú vysoké percento tuku), mastné jedlá, citrusové šťavy, káva a alkohol; odporúčané potraviny sú: všetka zelenina, ovocie (samozrejme okrem citrusových plodov), nízkotučné potravinárske výrobky, chudé mäso (napr. kuracie alebo morčacie mäso), cestoviny a ryža (Poznámka: cestoviny a ryža pripravené evidentne v “ svetlá cesta).
V súvislosti s akútnou gastritídou môže mať starostlivá kontrola stravy nečakané priaznivé účinky.
Terapia v ľahších prípadoch
V miernejších prípadoch akútnej gastritídy je indikovaná liečba obmedzená na kontrolu diéty, ktorá musí mať vyššie uvedené vlastnosti (zrušenie tučných jedál, vyprážaných jedál, kávy atď.).
