Tieto žľazy sa nachádzajú v posterolaterálnej časti vaginálneho otvoru, na úrovni dolného konca kožných záhybov (alebo pier) vulvy.
Funkcia Bartoliniho žliaz je úzko spojená so sexuálnou aktivitou: vo fáze vzrušenia ženy sú tieto štruktúry zodpovedné za vylučovanie čírej a viskóznej tekutiny, ktorá funguje ako mazivo pre vaginálny kanál.
Bartholinove žľazy môžu byť postihnuté zápalovými procesmi (Bartholinitis), počas ktorých zväčšujú svoj objem a stávajú sa bolestivými. Keď sú však kanály, z ktorých prúdi mazacia tekutina, zablokované, môže dôjsť k tvorbe cyst. Tieto môžu zostať dlho asymptomatické, ale ak sa nakazia, vyvinú sa do abscesov (vrecovité útvary obsahujúce hnis).
Patologické stavy postihujúce Bartoliniho žľazy vyžadujú vyšetrenie gynekológa, ktorý môže vykonať správnu diagnostickú klasifikáciu a navrhnúť najvhodnejšiu liečbu pre daný prípad.
Obrázok prevzatý z: https://en.wikipedia.org/wiki/Vulva
ktorý prispieva k udržaniu lubrikácie vaginálneho kanála, keď je žena sexuálne vzrušená.Počas súlože môže malé množstvo tejto hustej, viskóznej, čírej tekutiny pomôcť zvlhčiť otvorenie vagíny, čím sa styk stane pohodlnejším.
Bartoliniho žľazy menia vekom svoju štruktúru: u mladých dievčat majú malé rozmery (pretože v tomto období ešte nie sú funkčné), zatiaľ čo u sexuálne aktívnych dospelých žien dosahujú svoj maximálny objem. Tieto štruktúry sa potom stretávajú. K „progresívnej evolúcii a po menopauze sú atrofické.
Bartholinove žľazy sa nazývajú aj hlavné vestibulárne žľazy, aby sa odlíšili od iných menších žľazových štruktúr, ktoré sú roztrúsené v dolnom trakte ženského genitálneho traktu. Medzi nimi sú Skeneove žľazy, nachádzajúce sa v blízkosti distálnej močovej trubice, v oblasti nad vaginálnym príjmom.
Rovnako ako Bartholinove žľazy, v stave sexuálneho vzrušenia začnú Skeneove žľazy vylučovať tekutinu, ktorá zrejme prispieva k vaginálnemu lubrikácii počas kopulácie.
mať chránený pohlavný styk a poraďte sa so svojim lekárom, keď spozorujete uzliny a zápal v oblasti genitálií.Cieľom akejkoľvek liečby je zachovať žľazu a jej funkciu, kedykoľvek je to možné. akútna, začervenanie a napätie prekrývajúcej sa pokožky. Ďalšími často súvisiacimi príznakmi sú pocit hmotnosti v podbrušku a lokálne svrbenie.Bartholinitída je spravidla spôsobená vaginálnou infekciou (vaginitída). K predispozičným faktorom zápalu bartholinských žliaz patrí zlá hygiena, pohlavný styk, neschopnosť dlhého prania a nadmerné používanie syntetického spodného prádla. Alebo priliehavého oblečenia, ktoré spôsobuje odieranie.
Jednoduchý zápal bartholinských žliaz môže byť prechodný a ustúpi do 3 až 5 dní.V niekoľkých prípadoch však môže patologický proces viesť k vzniku cysty.
Hneď ako sa zistí, že sa jedná o bartholinitídu, môže lekár predpísať farmakologickú liečbu založenú na protizápalových účinkoch (na potlačenie prebiehajúceho akútneho zápalového procesu) a prípadne na antibiotikách, orálne aj použitím masti na lokálne použitie. Ak sa zápal v priebehu roka opakuje dvakrát alebo trikrát, môže byť indikované chirurgické odstránenie Bartoliniho žliaz.
predstavujú najbežnejšie vulvárne cystické útvary: táto náklonnosť postihuje asi 2% žien, zvyčajne vo veku 20-30 rokov. S postupujúcim časom (menopauza) sa však choroba prejavuje s menšou pravdepodobnosťou.
Porucha sa vyskytuje v dôsledku upchatia Bartoliniho kanála, ktorý spôsobí opuch žľazy v dôsledku stagnácie hlienu, čo má za následok vznik cysty. Dôvod, prečo tekutina produkovaná žľazami prestane normálne prúdiť, nie je vždy známa; zriedkavo sú cysty dôsledkom „prebiehajúcej infekcie, pohlavne prenosných chorôb (ako je kvapavka a chlamýdie) alebo vrodeného abnormálneho vývoja tkanív genitálneho traktu.
Cystické útvary sú často asymptomatické; väčšie cysty však môžu spôsobiť nepríjemný pocit, najmä počas chôdze a pohlavného styku. Objemnejšie lézie môžu byť tiež spojené s citlivosťou, podráždením vulvy a dyspareuniou.
Väčšina Bartholinových cýst je jednostranná a hmatateľná v blízkosti vaginálneho otvoru; keď sú tieto útvary veľké, naťahujú na postihnutej strane veľké stydké pysky a spôsobujú vulválnu asymetriu. Ďalej, ak sú cysty postihnuté infekčným procesom, môže dôjsť k veľmi intenzívnej bolesti a horúčke.
Vyhodnotenie ochorenia vyžaduje špecializované lekárske vyšetrenie. Diferenciálna diagnostika sa vykonáva s inými cystickými a solídnymi léziami vulvy, ako sú cysty epidermálnej inklúzie (okrúhle a asymptomatické opuchy lokalizované v oblasti veľkých pyskov), papilárny hydroadenóm (benígny novotvar, ktorý pochádza z potných žliaz, nachádzajúcich sa predovšetkým na úrovni malých stydkých pyskov), myómu a lipómu.
Cysty Bartholinových žliaz spravidla nepotrebujú liečbu, ak sú skromné, nespôsobujú nepríjemné pocity a nie sú vystavené infekcii. Ak sa však lézia stane symptomatickou alebo abscesmi, môže byť potrebná drenáž (rez žľazy) s úplnou enukleaciou žľazy alebo bez nej (bartolinektómia).
Prevencia komplikácií postihujúcich Bartholinove cysty zahŕňa kúpele v horúcej vode, ktoré sa vykonávajú niekoľkokrát denne, pričom sa ponorí až k panve.
). To sa stáva veľmi objemným (môže dosiahnuť veľkosť vlašského orecha) a tiež spôsobuje intenzívnu bolesť okolo žľazy a sekrétov (zvyčajne žltkastej farby). V niektorých prípadoch môže byť prítomných aj niekoľko riadkov horúčky.
Abscesy postihujúce Bartholinovu žľazu sú často polymikrobiálne; najčastejšie izolovanými patogénmi sú Escherichia coli, Neisseria gonorrhoeae A Chlamydia trachomatis.
Vzhľadom na túto patológiu je nevyhnutné uchýliť sa k antibiotikám predpísaným lekárom a odvodniť, aby sa podporil únik hnisavého materiálu. Tento prístup umožňuje náhle zlepšenie vulválnej bolesti.
V prípade relapsov môže byť indikovaná marsupializácia, tj. Žľaza je narezaná a ponechaná otvorená, aby sa umožnila kontinuálna drenáž a zabránilo sa stagnácii tekutiny vo vnútri; po operácii sa steny abscesovanej cysty stiahnu a zanechajú nový otvor pre sekréty. Alternatívne je možné pristúpiť k chirurgickému odstráneniu infikovanej cysty bartolinektómiou.
Medzi ďalšie rizikové faktory patrí vulvárna intraepiteliálna neoplázia (VIN), genitálny lichen sklerosus, skvamózna hyperplázia, vaginálny karcinóm a chronické granulomatózne ochorenie.
Nádor Bartholinovej žľazy sa zvyčajne prejavuje ako nepravidelný, nodulárny, trvalo indurovaný, hmatateľný vulvárny rast. Neskoré sa objavia klinické príznaky ako odreniny, bolesť a svrbenie. Lézia môže byť nekrotická alebo ulcerovaná, niekedy môže spôsobiť krvácanie alebo vodnatý vaginálny výtok.
Vzhľadom na to, že Bartoliniho žľazy podstupujú evolúciu u menopauzálnych alebo peri-menopauzálnych žien, vzhľadom na vulvárnu hmotu je potrebné vykonať excíznu biopsiu, aby sa vylúčila prítomnosť malígneho procesu.
Terapia zahŕňa chirurgickú excíziu lokálneho nádoru a disekciu inguinálnych a femorálnych lymfatických uzlín. Tieto prístupy sú niekedy spojené s pooperačnou rádioterapiou a chemoterapiou.
-cos-sintomi-cause-e-gravidanza.jpg)
