ide o poruchu príjmu potravy (DCA), ktorú v roku 1979 Russell, psychiater londýnskej nemocnice Maudsley, nazval „nebezpečným variantom“ mentálnej anorexie “.
V minulosti táto porucha vyvolávala malý záujem o štúdie a médiá, ale len nedávno získala vlastnú nezávislú nosografickú dôstojnosť.
V súčasnej dobe je na diagnostikovanie mentálnej bulímie nevyhnutné, aby boli prítomné záchvaty záchvatov a nevhodné eliminačné alebo kompenzačné správanie, v priemere najmenej raz týždenne po dobu najmenej 3 mesiacov.
Bulimickí ľudia, aby zabránili priberaniu na váhe, kompenzujú nutkavé prejavy záchvatov buď pôstom alebo nadmernou fyzickou aktivitou alebo vylúčením požitého jedla samovoľne vracaním, zneužívaním preháňadiel, diuretík alebo iných liekov (DSM V, 2014). Na základe frekvencie kompenzačného správania možno závažnosť poruchy rozdeliť na miernu, strednú, závažnú alebo extrémnu.
Túto poruchu sprevádzajú ďalšie významné vlastnosti, ako je neprijatie a hodnotenie seba samého, ktoré je silne ovplyvnené tvarom tela a hmotnosťou.
, môže sa vyskytnúť aj u ľudí rôzneho veku a pohlavia. alebo s nadváhou, takže vzhľad nemusí byť taký výrazný ako v prípade anorexie. Zvonku je ťažké si predstaviť, že chamtivo prijímajú nadmerné množstvá jedla, vo veľmi krátkom čase, kým nie sú preplnené, zvracajú. V skutočnosti sa všetko deje tajne: bulímia je ich tajomstvom a nikto by to nemal vedieť.Bulimickí ľudia zvonku pôsobia perfektne, bezchybne, silne a racionálne. Tieto vlastnosti nevzbudzujú podozrenie.
Realita je však úplne iná: sú to krehkí ľudia, ktorí si neveria, neprijímajú sa. Hanbia sa za svoje problémy s jedlom a pokúšajú sa skryť symptómy, a preto osamelosť a utajenie záchvatov.
Bulimické dievča, ako perfekcionista, si každý deň kladie za cieľ dodržiavanie prísnej diéty. Ale zrazu jej vôľa zlyhá a potrebuje len malé množstvo jedla navyše, aby spustila nezastaviteľnú chuť do jedla. Podľa Typické pre túto poruchu bolo všetko alebo nič. Pri kompenzačnom správaní sa na jednej strane cítia uľavení a šťastní, že nie sú vykrmení, na druhej strane ich vracia pocit zvracania a pocitu viny, pretože stratili sebakontrolu nad svojou hmotnosťou a hladom. Čo jej však robí lepšie, je istota, že zajtra sa všetko začne znova ako predtým.
- Z fyzického hľadiska je ťažké rozpoznať bulímiu, pretože len zriedka zneschopňuje.
- Známky, ktoré by nám mohli potvrdiť chorobu, sú zubné erózie a mozoly na chrbte ruky v dôsledku zvracania, ktoré si sám vyvolal.
- Zriedkavejšie je možné pozorovať alteráciu elektrolytov (čo sa môže prejaviť závratmi, smädom, zadržiavaním vody, nejasnými bolesťami svalov, nervovými kŕčmi, apatiou) alebo podráždením pažeráka. Tieto komplikácie sú vždy sekundárne alebo priamo súvisia s frekvenciou zvracania, používaním laxatív a diuretík a s trvaním ochorenia.
, do svojho tela, ale bulímik nemôže svoje telo vyživovať, pretože kvôli kompenzačnému správaniu nedovolí jedlu dosiahnuť svoj koniec. Toto nutkavé stravovacie správanie je v rozpore s prírodou a zdôrazňuje „neschopnosť porozumieť emóciám a dekódovať ich. Impulz k prejedaniu sa je hľadanie kompenzácie v jedle a je to pokus zmierniť utrpenie, vracanie je naopak spôsob, ako zmierniť pocit viny.“, získate späť kontrolu stratenú počas záchvatu hladu.