Sintrom (acenokumarol) je perorálny antikoagulačný liek užívaný na „zriedenie“ krvi a zníženie jej náchylnosti na tvorbu zrazenín. Je dostupný v bežných lekárňach po predložení pravidelného lekárskeho predpisu v jednej a štyroch miligramových tabletách.
Sintrom znižuje riziko tvorby trombov (krvných zrazenín alebo „zrazenín“ v krvi). Táto aktivita je obzvlášť dôležitá pre pacientov s určitými chorobami, ktoré ich vystavujú vyššiemu riziku trombózy (tvorba trombózy) Sintrom je tradične indikovaný v nasledujúcich patológiách : trombóza hlbokých žíl (DVT), pľúcna embólia (PE), fibrilácia predsiení (AF), v profylaxii reinfarktu a za prítomnosti mechanických protéz srdcových chlopní.
Prečo je však také dôležité predchádzať trombóze? Riziko tohto stavu spočíva v možnom rozbití zrazenín, z ktorých by pochádzali fragmenty (nazývané embólie), ktoré by krvou vytlačené mohli skončiť s upchatím cievy v dôležitom orgáne, akým sú pľúca, srdce alebo mozog , spôsobujúce život ohrozujúce udalosti, ako je pľúcna embólia, srdcový infarkt a mŕtvica.
Okrem Sintromu (acenokumarolu) je ďalším dôležitým antikoagulantom dostupným v Taliansku Coumadin (Warfarin). Mechanizmus účinku týchto dvoch liečiv je podobný, pretože oba interferujú s koagulačným mechanizmom inhibíciou faktorov závislých od vitamínu K. Hlavný rozdiel medzi týmito dvoma liekmi spočíva v čase nástupu a vymiznutia terapeutického účinku, rýchlejšie pre sintrom a trochu pomalšie pre kumadín. Hodnoty INR sú navyše o niečo stabilnejšie, ak sa antikoagulačná terapia vykonáva skôr kumadínom ako sintrom. Tieto rozdiely sú však z praktického hľadiska málo dôležité; z tohto dôvodu čitateľa odkazujeme na tri články hĺbkovej štúdie o kumadíne na získanie informácií platných aj pre sintrom:
Balenie Coumadin obsahuje 5 mg tablety, zatiaľ čo Sintrom sa dodáva v dvoch baleniach, 1 a 4 mg. Pretože sa tieto lieky často používajú vo frakciách (štvrtina alebo polovica tablety), Sintrom sa, aspoň z tohto pohľadu, používa jednoduchšie.
Pripomeňme, že „INR je test vykonaný na malej vzorke krvi, ktorý detekuje takzvaný„ protrombínový čas “. V praxi tento test meria časové obdobie nevyhnutné na tvorbu zrazeniny po kontakte krvi s konkrétnym látky. hodnota, aby sa získala INR, sa potom porovná s priemerným protrombínovým časom pacientov, ktorí nie sú liečení antikoagulanciami. Ak je INR nižšia, ako sa požaduje, dávka sintromu sa musí zvýšiť; ak je vyššia, je musí znížiť, pričom ak je INR optimálna, dávka sa udržiava na mieste. Oba antikoagulačné lieky sa musia užívať v mimoriadne personalizovaných dávkach, pretože každý pacient potrebuje na dosiahnutie optimálnej úrovne „krvácania“ rôzne množstvá. V tomto zmysle najchúlostivejšie dni Sú to presne tí, ktorí nasledujú začiatok liečby, pretože iba pomocou dôkladných kontrol INR je možné stanoviť optimálnu dávku pre jednotlivú osobu. bude sa však časom meniť na základe výsledkov následných kontrol, ktoré so stabilizáciou dávky liečiva môžu prebiehať tiež každých 4-5 týždňov.
Najmä adekvátna dávka sintromu sa môže zmeniť v dôsledku interferencie s inými liekmi, nových chorôb, zabudnutých liekov, zmien stravy alebo fyzickej aktivity.