Upravil Dr. Luigi Ferritto
Úvod
Intenzívne tréningy, ktoré absolvujú športovci, ktorí sa venujú súťažným športom, vedú k štrukturálnym zmenám srdca, ktoré, hoci prekračujú hranice patológie, sú výrazom fyziologického prispôsobenia kardiovaskulárneho systému námahe, a preto v podstate opúšťajú „normálne“ Srdce.
Zapojenie do dynamického alebo izotonického cvičenia určuje preťaženie objemu a vedie k zvýšeniu srdcovej frekvencie, zvýšenému venóznemu návratu a poklesu periférneho cievneho odporu, najmä vo svalovej oblasti.
Centrálny morfologický adaptačný model zahŕňa zvýšenie koncového diastolického objemu ľavej komory s miernou parietálnou hypertrofiou (excentrická hypertrofia). V skutočnosti je nárast namáhania svalovej steny, ku ktorému by došlo v dôsledku rozšírenia dutiny ľavej komory, normalizovaný miernym zvýšením hrúbky steny v súlade s Laplaceovým zákonom.
Materiály a metódy
Na „klinike športovej kardiológie kliniky Athena„ Villa dei Pini “sme pomocou echokardiokolordopplera„ GE Vivid 3 “študovali morfológiu a srdcové funkcie zo skupiny 16 majstrovských športovcov cvičiacich súťažné vytrvalostné športy a skupiny 16 sedavých predmetov resp. väčšinou venované rekreačným športovým aktivitám.
Skupina športovcov mala „vek medzi 24 a 37 rokmi, pokojový srdcový tep medzi 37 a 48 b / min“, hodnoty systolického a pokojového krvného tlaku 110 ± 10 mmHg a diastolické hodnoty 75 ± 5 mmHg , 99%SpO2, cvičilo 12-20 hodín intenzívnej športovej aktivity týždenne a všetky boli vhodné na súťažné aktivity.
Skupina sedavých subjektov mala „vek medzi 26 a 37 rokmi, pokojovú srdcovú frekvenciu medzi 60 a 80 b / min“, hodnoty systolického a pokojového krvného tlaku 120 ± 10 mmHg a diastolické hodnoty 80 ± 5 mmHg, SpO2 98% a príležitostne sa venoval fyzickej aktivite (2-3 hodiny týždenne).
Hodnotili sme pre obe skupiny priemer ľavej komory v diastole, hrúbku interventrikulárnej septa a zadnej steny ľavej komory v diastole, ejekčnú frakciu ľavej komory, priemer ľavej predsiene pomocou metódy M-mode a funkčnosť ventilov pomocou programu Color-Doppler.
Výsledky
Zistilo sa, že ľavá komora v diastole je medzi 54 mm a 62 mm v skupine športovcov, zatiaľ čo v sedavej skupine bola medzi 47 mm a 52 mm.
Hrúbka interventrikulárnej septa v diastole bola u športovcov medzi 11 mm a 13 mm, zatiaľ čo v sedavej skupine bola medzi 8 mm a 10 mm.
Hrúbka zadnej steny ľavej komory v diastole bola medzi 11 mm a 13 mm v skupine športovcov, zatiaľ čo v skupine sedavých ľudí bola medzi 9 mm a 10 mm.
Zistilo sa, že ejekčná frakcia je medzi 60% a 70% v skupine športovcov, zatiaľ čo v sedavej skupine medzi 70% a 80%.
Priemer ľavej predozadnej predsiene v ľavej parasternálnej dlhej osi bol v skupine atlétov medzi 37 mm a 41 mm, zatiaľ čo v sedavej skupine bol medzi 24 mm a 35 mm.
Potom sme vyhodnotili funkčnosť ventilov, pričom sme venovali osobitnú pozornosť kontinencii, za predpokladu, že ventilové štruktúry boli u všetkých subjektov anatomicky normálne.
Regurgitácia mitrálnej chlopne bola zistená v skupine športovcov u 11 subjektov (69%), zatiaľ čo v sedavej skupine iba u 5 subjektov (31%).
Regurgitácia trikuspidálnej chlopne bola zistená v skupine športovcov u 12 subjektov (75%), zatiaľ čo v sedavej skupine u 8 subjektov (50%).
Tento systolický lúč bol tiež zobrazený farebným Dopplerom v modrej farbe, s malým
Regurgitácia pľúcnej chlopne bola zistená v skupine športovcov u 11 subjektov (69%), zatiaľ čo v sedavej skupine u 7 subjektov (44%). Na dopplerovskej regurgitácii bola reprezentovaná homogénna červená farba, ktorá zasahovala do pravej komory nie viac ako 2 cm a zaberala takmer celú diastolu.
Ani u jedného subjektu ani u jednej skupiny nebola nájdená žiadna aortálna regurgitácia.
Diskusia a bibliografia »
