Shutterstock
Používa kameru s optickými vláknami, namontovanú na vrchole flexibilnej trubice, ktorá je vložená cez konečník. Kolonoskopia tak môže poskytnúť vizuálnu diagnostiku (napríklad vredy, polypy, divertikuly, rakovinové lézie atď.); keď je to potrebné, toto vyšetrenie ponúka aj možnosť vykonať biopsiu alebo odstránenie podozrivých rakovinových alebo prekanceróznych lézií (polypov) v oblasti konečníka hrubého čreva; tieto, akonáhle sú odstránené, musia byť študované pod mikroskopom, aby sa určil ich histologický typ (benígny, malígny, štádium atď.).
POZOR! Aby sme predišli zbytočnému poplachu, pripomíname, že črevnému polypu môže trvať až 15 rokov, kým sa zmení na rakovinovú léziu; po dosiahnutí určitého veku (okolo 55-60 rokov) by však kolonoskopia mala byť považovaná za „skríningový test“.
U niektorých subjektov považovaných za potenciálne ohrozené (kvôli známosti, klinickej anamnéze iných zranení, zápalovým črevným ťažkostiam atď.) By bolo žiaduce, aby bolo systematicky programované a opakované od 40 rokov.
Keďže ide o vizuálne vyšetrenie, kolonoskopia vyžaduje prípravnú fázu čistenia hrubého čreva, v ktorej hrá veľmi dôležitú úlohu diéta (viac informácií nájdete v článku: Diéta pri príprave na kolonoskopiu).
Na druhej strane, nie každý vie, akú diétu držať bezprostredne po skúške. V ďalšej kapitole popíšeme najvhodnejšiu diétu pre fázu obnovy z kolonoskopie.
Okrem toho je potrebné mať na pamäti, že po kolonoskopii je hrubé črevo:
- Takmer bez črevnej flóry
- Podvyživení (ako zvyšok tela)
- Vymyté z fyziologického ochranného hlienu.
Základné zásady, ako sa vyhnúť klasickým črevným príznakom (najmä zápche, ale aj hnačke), sú tieto:
- Minimálne 12-24 hodín sa vyhýbajte alkoholu a nápojom / jedlám alebo doplnkom obsahujúcim nervové molekuly (kofeín, teobromín, teín atď.); medzi nimi: víno, pivo, grappa, káva, čokoláda, kakao, kvasené čaje, energetické nápoje, termogénne doplnky atď.
- Vyhýbajte sa príliš tučným jedlám a receptom, ktoré zahŕňajú použitie mnohých korenín, vrátane soli a korenia (dusené mäso, pečienky v rúre so masťou, cestoviny, všetky „amatriciana, špenát na panvici s klobásou a podobne).
- V prípade, že kolonoskopia predpokladala silnú sedáciu alebo že je subjekt obzvlášť postihnutý, odporúča sa zostaviť tekutú alebo polotekutú stravu; najvhodnejšími potravinami sú lúpané a dobre uvarené ovocie, zelenina a strukoviny (napríklad zeleninové a / alebo strukovinové pyré - nie pyré - a varené - lúpané - jablká).
Toto odporúčanie je nevyhnutné, pretože v niektorých prípadoch anestézia spôsobuje nevoľnosť a / alebo vracanie; zakalená myseľ nie je schopná lepšie zvládnuť tento druh impulzov, a preto by bolo lepšie optimalizovať proces vylučovania. - Uprednostnite diétu s nízkym obsahom nerozpustných zvyškov, zvyšujúcu príjem rozpustných vlákien, ktoré majú prebiotický účinok, zlepšujú konzistenciu výkalov a regulujú črevnú aktivitu bez nadmerného namáhania peristaltiky.
- Vyhnite sa receptom vareným so systémami, ktoré majú tendenciu produkovať toxické molekuly; vyhýbajte sa tiež potravinám, ktoré obsahujú dusičnany a dusitany. Toto je tiež platné kritérium pre zdravých ľudí, avšak vzhľadom na to, že črevo je zraniteľnejšie, je lepšie zabrániť tomu, aby sa tieto potenciálne karcinogénne prvky dostali do kontaktu so sliznicou.
Aby sa obmedzili dusičnany a dusitany, je nevyhnutné vyhnúť sa konzervovanému mäsu (údeninám) a zeleninu starostlivo umyť. Aby sa obmedzili toxické molekuly, je nevyhnutné zlikvidovať varenie na grile, rošte, ražni, vyprážanie a varenie na panvici na príliš vysokom plameni. Na druhej strane odporúčame varenie varením, tlakom, parou, vákuovo balené a v pohároch. - Postupne zavádzajte potraviny, najmä tie, ktoré sú zle tolerované. Prvý deň napríklad konzumujte iba: ryžu, teľacie mäso, šalát a extra panenský olivový olej, ktoré patria medzi najuniverzálnejšie tolerované potraviny.
- Rešpektujte kritérium subjektívnej tolerancie, založené na poznaní vlastného organizmu; napríklad s vedomím, že zázvor alebo čili môžu dráždiť črevo a spôsobiť hnačky a kŕče, odložte ich používanie až do úplného zotavenia.
- Zvýšte množstvo vody a minerálov v strave. Pacienti podstupujúci kolonoskopiu majú tendenciu byť dehydratovaní kvôli diéte a prípravným roztokom na návštevu (v zásade osmoticky). Jedením bujónových prvých chodov sa príjem vody výrazne zvyšuje a nie je v rozpore s ostatnými vyššie uvedenými odporúčaniami. Okrem toho je vhodné piť málo a často; žiaduce môžu byť izotonické nápoje s prídavkom soli.
- V najťažších prípadoch alebo v tých, v ktorých dochádza k „alterácii alva“ (zápcha alebo hnačka), môžu byť veľmi užitočné prebiotické a výživné potraviny alebo doplnky alebo lieky s probiotickým účinkom (s laktobacilami a bifidobaktériami), prebiotickými a výživnými. pre enterocyty. Patria sem jogurt, fermentované výrobky na báze sóje (tofu, miso, tempeh atď.), Cmar, kefír, pridaný jogurt (na pitie), enterogermín atď. Vždy je dobré spoľahnúť sa na svoje vlastné pocity a skúsenosti, vyhýbať sa jedlám, ktoré ešte nikdy neboli vyskúšané.
Výrobky s prebiotickým účinkom sú v zásade komplexné a želatínované uhľohydráty (napríklad v predvarenej ryži) a rozpustné vlákna (z rias, ako sú glukomanány, zo zeleniny ako inulín a z ovocia, ako je pektín). Probiotiká a prebiotiká pomáhajú vyživovať bunky. čreva (s produkciou kyseliny maslovej a polyamínov), ale ak by to nestačilo, nezabudnite, že niektoré molekuly, ako napríklad kyselina laurová (z kokosového oleja) a kyselina maslová (z masla), môžu zlepšiť stav sliznice.
Dietetické opatrenia, ktoré je potrebné prijať po polypektómii, sú tieto:
- Prvých 48 hodín: tekutá strava, bez tuhých potravín; Ďalej je vhodné zostaviť výživový režim založený na ľahko stráviteľných potravinách, chudobných na nerozpustnú vlákninu (strukovinová kôra, obilné otruby atď.) A bez korenia a stimulantov (káva, kakao, červený alebo čierny čaj atď.).
- Prvých 72 hodín: vyhnite sa alkoholu a iným dráždivým látkam vrátane pevných potravín.
- Viac ako 96 hodín: rešpektujte kritériá postkolonoskopickej diéty, vyhýbajte sa klystíru tým najúplnejším spôsobom. V prípade krvácania z konečníka alebo iných symptómov je vhodné obnoviť pôst a ísť na vyšetrenie na pohotovosť.