Čo je Anisakis?
Žáner Anisakis zahŕňa niektoré druhy parazitov, ktoré obvykle osídľujú tráviaci systém určitých rýb, mäkkýšov a morských cicavcov.
Anisakis sú patogénne nematódy pre ľudí zodpovedné za „infekcie známe ako“anisakidóza"alebo"anisakiasis“: choroby prenášané Anisakisom sa prenášajú po požití surových alebo nedostatočne tepelne upravených rýb kontaminovaných parazitom.
Ale to nie je všetko: okrem anisakiázy môžu byť tieto nematódy protagonistami alergií. Po konzumácii surovej stravy nakazenej Anisakisom produkujú telá niektorých ľudí imunoglobulíny typu E (IgE); nasleduje alergická reakcia, aj závažná (napr. anafylaxia).
- Aký je životný cyklus Anisakis?
- Aké riziko predstavuje spotrebiteľ surových rýb?
- Ako je možné znížiť riziko infekcií anisakisom?
Popis a životný cyklus
POPIS
Anisakis je nematóda patriaca do čeľade Anisakidaesa skladá z 5 rodov, z ktorých 4 spôsobujú choroby u ľudí a iných zvierat:
- Anisakis, počítajúc do toho Anisakis simplex A Anisakis physeteris
- Pseudoterranova
- Kontracaecum
- Phocascaris
Medzi týmito práve uvedenými sú háďatká rodu Anisakis pravdepodobne najčastejšími parazitmi prenášanými rybími výrobkami na človeka.
Anisakis má všetky typické vlastnosti hlístov: telo je valcovité a vermiformné s kruhovým prierezom, ktorý sa dobre líši od plochých červov (plochých červov).
Anisakis sú veľké parazity, viditeľné voľným okom, často stočené na seba: tieto nematódy s belavou alebo ružovkastou farbou merajú od 1 do 3 cm na dĺžku. Ide o pseudocoelomátové parazity, ktoré pozostávajú z falošného coelom, dutiny vloženej medzi zažívací kanál a telesnú stenu.
Parazitická stena sa skladá z troch základných častí:
- Viacvrstvová kutikula, tvorená kolagénom. Aby sa vkradla do žalúdka hostiteľa, kutikula je pre parazita nepostrádateľná: toto v skutočnosti funguje ako štít pre kyslé žalúdočné šťavy.
- Stredná epidermálna vrstva
- Pozdĺžna svalová vrstva
Anisakis sú takzvané „prokódované“ organizmy, to znamená s ústami na príjem potravy a análnym otvorom na vylučovanie výkalov.
BIOLOGICKÝ CYKLUS
Rovnako ako drvivá väčšina parazitov, aj Anisakis má zložitý životný cyklus.Existuje mnoho medziľahlých hostí a človek - v tomto konkrétnom prípade - nie je konečným hosťom, ako by sa dalo veriť. Biologický cyklus prebieha v morskom prostredí a prechádza rôznymi fázami vývoja. Na zjednodušenie uvádzame zoznam medzihostiteľov parazita:
- Anisakis žijú v žalúdku morských cicavcov (veľryby, tulene, delfíny); neoplodnené vajíčka Anisakis sa preto vypúšťajú do mora stolicou → prvá fáza
- Keď sú vajíčka Anisakis vo vode, dozrievajú (sú oplodnené); následne z vajíčka vyjdú a šíria sa (larvy L2) → druhý stupeň
- Larvy sú požité medzihostiteľom (napr. Planktonickým kôrovcom): v tejto fáze larvy L2 dozrievajú v L3 → tretí stupeň
- Po zjedení Anisakis kôrovce zasa prehltne druhý medzihostiteľ (ryba, chobotnica, atď.) Keď hostiteľ umrie, larvy Anisakis migrujú do pečene, pohlavných žliaz, mezentéria a predovšetkým do svalových tkanív. Larvy vďaka predácii prechádzajú z rýb na ryby.
Sleď, treska, makrela, ančovičky, morské ryby a sardinky sú najkontaminovanejšie ryby Anisakis
V tomto okamihu sa životný cyklus môže dokončiť alebo prerušiť:
- Morské cicavce sa živia rybami, sépiami alebo chobotnicami s larvami L3 → z lariev L3 sa stávajú dospelé červy, produkujú vajíčka a cyklus sa obnovuje
- Človek konzumáciou surových alebo otlčených rýb stelesňuje hosťa náhodný dell „Anisakis: Keď sa dostal do ľudského čreva, parazit, neschopný dokončiť svoj životný cyklus, zomiera.
Nezabúdajme však, že infekcie Anisakis u ľudí môžu spôsobiť gastrointestinálne poruchy (bolesť brucha, hnačku, vracanie) až po perforáciu žalúdka alebo čreva.
Anisakisové infekcie
Anisakiasis sú vznikajúce zoonózy v dôsledku rýchleho šírenia nematód Anisakis: príjem surových alebo nedostatočne tepelne upravených rýb kontaminovaných larvami Anisakis môže vyvolať gastrointestinálnu infekciu. Druhy, ktoré sa najviac podieľajú na anisakiáze, sú Anisakis simplex.
Príznaky
Ak sa chcete dozvedieť viac: Príznaky anisakiázy
Po niekoľkých hodinách od požitia týchto kontaminovaných rýb sa obeť sťažuje na prudké bolesti brucha, nevoľnosť a vracanie. V niektorých prípadoch sa larvy Anisakis dostanú do čreva: v podobných situáciách, po niekoľkých týždňoch od „infekcie“, „Telo môže reagovať silnou eozinofilnou granulomatóznou reakciou, ktorá spôsobuje symptómy napodobňujúce Crohnov syndróm.
Našťastie vo väčšine diagnostikovaných prípadov je liek na odstránenie parazita pomerne jednoduchý.
Komplikácie
Infekcia Anisakis má tendenciu sa sama vyriešiť v krátkom čase: obeť, prípadne s použitím terapeutických pomôcok, sa za niekoľko dní úplne uzdraví.
Len zriedkavo môže Anisakis spôsobiť vážne prekážky v tenkom čreve: v tomto prípade bude pacient operovaný. Niektorí pacienti sa môžu chirurgickému zákroku vyhnúť: terapia albendazolom môže byť dostačujúca.
Liečba
Informácie o dostupných terapiách na liečbu anisakiázy nájdete v článku "Anisakis - lieky a liečba" anisakiázy ".
Prevencia
Implementácia jednoduchých predbežných opatrení vám umožní konzumovať ryby v úplnej bezpečnosti: tepelné ošetrenie (mrazenie / varenie) po dostatočne dlhú dobu je nevyhnutné na zabránenie anisakiázy.
FDA vždy odporúča zmraziť mäkkýše a ryby určené na konzumáciu pri (najmenej) -35 ° C na 15 hodín alebo pri -20 ° C na 7 dní. Dokonca aj varenie (jadro výrobku musí dosiahnuť 60 ° C najmenej jednu minútu) zaručuje odstránenie a usmrtenie parazita z rýb.
Solenie, ani marinovanie ani fajčenie nie sú účinnými prípravnými metódami na zabíjanie Anisakis z rýb.
Fanúšikovia surovej stravy by si pred konzumáciou čerstvých rýb, ktoré neboli tepelne vychladené, mali uistiť, že boli ihneď po rybolove vypitvané. Je zrejmé, že všetky ryby určené na konzumáciu by mali byť starostlivo skontrolované „voľným okom“ na detekciu parazitov Anisakis: v skutočnosti si pamätáme, že tieto nematódy dosahujú značné rozmery, vďaka ktorým sú viditeľné voľným okom.
Alergie na Anisakis
Anisakis je už niekoľko rokov uznávaný ako možný vektor alergií.
Obzvlášť citliví jedinci môžu vyvinúť alergiu jednoduchým zaobchádzaním s infikovanými rybami. Alergie na anisakis sa môžu nakaziť aj jednoduchým vdýchnutím vzdušných alergénov počas spracovania infikovaných rybích produktov.
U citlivých pacientov ani adekvátna tepelná úprava nezaručuje imunitu voči týmto alergiám. Larvy parazitov, ako sú Anisakis a ďalšie príbuzné druhy (napr. Pseudoterranova spp., Hysterothylacium aduncum) môžu do tkanív rýb uvoľňovať biochemické látky (antigény), ktoré sú mimoriadne odolné voči mrazu a varu. Precitlivený alebo alergický subjekt pri kontakte s týmito látkami vyvíja alergické reakcie rôznej závažnosti: najčastejšími alergopatiami sú žihľavka, angioedém a anafylaktické reakcie, niekedy sprevádzané gastrointestinálnymi príznakmi. Menej časté sú astmatické záchvaty, kontaktná dermatitída a konjunktivitída po vdýchnutí / konzumácii rýb kontaminovaných larvami Anisakis.
Expozícia antigénu antigénu lariev Anisakis → † ↑ IgE → reakcie sprostredkované IgE
Pichľavý test a hľadanie špecifických protilátok proti larvám týchto parazitov sú užitočnými diagnostickými vyšetreniami na zistenie podozrenia na alergiu na Anisakis. Precitlivenosť na tieto parazity sa hodnotí podľa rýchleho zvýšenia hladín IgE v dňoch bezprostredne nasledujúcich po konzumácii rýb kontaminovaných Anisakisom.
Ryby, mäkkýše, kôrovce Ančovičky alebo ančovičky Garfish Alaccia Úhor Humor Sleď Homár Homár Whitebait Bottarga Morský vlk (Morský vlk) Chobotnica Canocchie Hrebenatky Canestrelli (mušle mušle) Capitone Kaviár Moruša Monkfish (Monkfish) Mušle Kôrovce Morské datle Morské plody Krava múka Ryby (Granceola) Halibut Morský šalát Lanzardo Leccia Morské slimáky Krevety Tresky Mäkkýši Chobotnica Ombrina Ustrice Pražma Bonito Pangasius Paranza Sardelová pasta Čerstvé sezónne ryby Modrá ryba Puffer ryby Mečiar Chobotnica (Chobotnica) Ježek morského Amberjack Losos Sardinky Sardinky Sushi Telline Tuniak Konzervovaný tuniak Parmica Pstruh Ryba ikra Modré mušle Šunky INÉ RYBÁRSKE VÝROBKY Kategórie Alkoholické potraviny Mäso Obilniny a deriváty Sladidlá Sladkosti droby Ovocie Sušené ovocie Mlieko a deriváty Strukoviny Oleje a tuky Ryby a broskyňové výrobky Saláma Korenie Zelenina Zdravé recepty Predjedlá Chlieb, pizza a brioška Prvé kurzy Druhé kurzy Zelenina a šaláty Sladkosti a dezerty Zmrzliny a sorbety Sirupy, likéry a grappa Základné prípravy ---- V kuchyni so zvyškami Karnevalové recepty Vianoce Ľahké diétne recepty Dámske recepty na deň mamičiek a ockov Funkčné recepty Medzinárodné recepty Veľkonočné recepty Recepty na celiatiku Diabetické recepty Sviatočné recepty Valentínske recepty Vegetariánske recepty Proteínové recepty Regionálne recepty Vegánske recepty