Definícia
Pod bronchiolitídou rozumieme akútny zápalový proces, charakterizovaný obštrukciou bronchiolov (posledné prieduškové vetvy): typické ochorenie raného detstva, bronchiolitída spôsobuje dýchacie ťažkosti, serózny výtok z nosa, kýchanie a stratu chuti do jedla.
Incidencia
Cieľ bronchiolitídy predstavuje rané detstvo, najmä deti mladšie ako 2 roky: dojčatá až do veku šiestich mesiacov predstavujú zďaleka najrizikovejšiu kategóriu.
Stupeň závažnosti ochorenia je nepriamo úmerný veku dieťaťa: inými slovami, niekoľko mesačné dieťa trpiace bronchiolitídou má tendenciu predstavovať oveľa závažnejší symptomatologický obraz ako infikované dieťa vyššieho veku.
Lekárske štatistiky uvádzajú, že v rovnakom veku sú muži viac ohrození bronchiolitídou ako ženy. Napriek tomu, že bronchiolitídu nemožno správne definovať ako sezónnu chorobu, v zimnom období je spravidla viac postihnutých detí.
Celosvetovo je každoročne hlásených 150 miliónov nových prípadov bronchiolitídy, z toho takmer všetky (95%) sú pozorované v rozvojových krajinách.
Bronchiolitída a prechladnutie
V predchádzajúcom odseku sme skúmali bronchiolitídu u detí: to však neznamená, že táto choroba môže postihnúť aj dospelých. V skutočnosti sa bronchiolitída netýka iba dojčiat: často je však bronchiolitída u dospelých mylne diagnostikovaná ako jednoduchá prechladnutie alebo je v ostatných prípadoch asymptomatické alebo v každom prípade nie veľmi problematické.
Infekcia
Bronchiolitída je infekcia, ktorá sa prenáša vzduchom, slinami / nosovou sekréciou infikovaných pacientov alebo pomocou mikro kvapôčok slín, ktoré sú rozptýlené v prostredí po kýchaní alebo kašľaní. Po infekcii sa odhaduje, že inkubačný čas mikroorganizmu je približne 4 dni: infikované deti môžu prenášať bronchiolitídu aj po týždni / 10 dňoch od infekcie.
Príčiny
Hlavným etiopatologickým prvkom zodpovedným za bronchiolitídu je vírus: konkrétne je to Respiračný syncyciálny vírus (Syncyciálny respiračný vírus alebo RSV).
VRS je vysoko odolný voči bežným antiseptickým látkam (dezinfekčným prostriedkom), ako aj voči klasickým technikám sterilizácie prostredia.
Boli však izolované ďalšie možné mikroorganizmy priamo alebo nepriamo súvisiace s prejavom bronchiolitídy:
- Vírus chrípky typu B.
- Vírusy parainfluenzy typu 1, 2 a 3
- Adenovírus typu 1, 2 a 5: v tomto prípade je bronchiolitída presnejšie definovaná vyhladzujúci, pretože ničí malé prieduškové vetvy
- Rhinovírusy
- Mycoplasma pneumoniae: mikroorganizmus zodpovedný za konkrétnu formu bronchiolitídy, ktorá postihuje deti v školskom veku.
- Chlamydia: na rozdiel od vyššie uvedených mikroorganizmov je chlamýdie baktéria: je zodpovedná za obzvlášť divoký typ bronchiolitídy, najmä pre novorodencov a dojčatá do 3 mesiacov.
[prevzaté z Príručka infekčných chorôbod Mauro Moroni, Spinello Antinori, Vincenzo Vullo]
Rizikové faktory
Napriek tomu, že respiračný syncyciálny vírus predstavuje hlavný príčinný prvok, bronchiolitída koreluje aj s inými rizikovými faktormi, ktoré ovplyvňujú viac alebo menej závažným spôsobom podľa citlivosti subjektu a veku nástupu ochorenia.
Medzi najstrašidelnejšie rizikové faktory patrí prvenstvo predovšetkým fajčeniu cigariet: ukázalo sa, že deti narodené fajčiacim matkám sú v prvých mesiacoch života viac vystavené bronchiolitíde, pretože ich pľúcny parenchým je výrazne zmenený - najmä pokiaľ ide o elasticitu. - po vnútromaternicovom pôsobení cigaretového dymu.
Je zrejmé, že preplnené miesta sú tiež možnými rizikovými faktormi, pretože pravdepodobnosť nákazy sa výrazne zvyšuje. Pľúcne choroby, srdcové choroby, predčasný pôrod a umelé dojčenie sú ďalšími faktormi, ktoré zvyšujú riziko vzniku bronchiolitídy.
Ďalšie články o "Bronchiolitíde"
- Bronchiolitída: symptómy, diagnostika, terapia
- Stručne o bronchiolitíde: zhrnutie o bronchiolitíde
- Lieky na liečbu bronchiolitídy
