Úvod
Termín "hydrocefalus" sa týka patologického nahromadenia CSF pod napätím v mozgových komorách a / alebo mozgových obaloch. Ak nie je hydrocefalus liečený včas, môže vyvolať sériu katastrofických udalostí, ktoré môžu viesť k smrti.
Cieľom tohto článku je poskytnúť komplexné a výstižné čítanie symptómov a komplikácií spojených s hydrocefalom. Z toho, čo bolo hlásené, pochopíme, ako je prevencia hydrocefalusu alebo v každom prípade jeho komplikácií zásadná pre zaistenie - alebo zlepšenie - kvality života postihnutého pacienta.
Závažnosť symptómov
Závažnosť symptómov, ktoré charakterizujú hydrocefalus, súvisí s tromi dôležitými faktormi:
- Vek: Dojčatá s hydrocefalom do dvoch rokov tolerujú akékoľvek zvýšenie vnútrolebečného tlaku v porovnaní so staršími deťmi alebo dospelými celkom dobre. Lebečné kosti veľmi malých detí nie sú v skutočnosti úplne zvárané, preto umožňujú lebke expandovať bez toho, aby došlo k obzvlášť vážnemu poškodeniu. Naopak, u dospelých sú stehy lebečnej kosti dobre zvarené, preto je lebka takmer nerozťahovateľná: z toho, čo bolo povedané, chápeme, ako akékoľvek možné zvýšenie objemu mozgových zložiek vedie k intrakraniálnej hypertenzii, teda k hydrocefalu.
- Poškodenie mozgu: Čím viac poškodí mozog, tým väčšia je závažnosť symptómov
- Príčina, ktorá spôsobuje hromadenie alkoholu
- Poloha, kde sa zhromažďuje alkohol
Hydrocefalus u novorodencov, detí a dospelých
U novorodenca a dieťaťa (do 2 rokov) sú najčastejšími znakmi hydrocefalu:
- Rýchle zvýšenie obvodu hlavy: jeden z charakteristických znakov hydrocefalu novorodencov alebo raného detstva
- Záchvaty
- Kŕče
- Obtiažne sanie alebo kŕmenie
- Odchýlka očí smerom nadol (konkrétny stav známy aj ako „ubúdajúce slnečné bulvy“)
- Bolesť krku
- Nedostatok chuti do jedla
- Abnormálna makrokrania: Ide o lebečnú malformáciu charakterizovanú abnormálnym zvýšením veľkosti lebky vo vzťahu k tvári. V tomto stave je obvod hlavy väčší ako 97. percentil
- Výrazné výkyvy nálady: Dieťa môže byť tiché a o niekoľko okamihov neskôr môže byť extrémne nervózne. Výrazná podráždenosť môže počas krátkeho obdobia viesť k letargii
- Obezita
- Predčasná puberta
- Napätie fontanelu (body stretu stehov, membrány, ktoré lemujú lebečné kosti)
- Zvracal
Ak sa okamžite neprijmú žiadne opatrenia, klinický obraz pacienta trpiaceho hydrocefalom sa môže zrútiť a vyvíjať sa negatívnym smerom až do ohrozenia mozgových funkcií:
- Poruchy chôdze
- Silná strata hmotnosti
- Papilledema: zvýšenie vnútrolebečného tlaku typické pre hydrocefalus vyvoláva abnormálne zdurenie gangliových vlákien v papile, medzi zrakovým nervom a okom
- Ochrnutie hlavových nervov
- Oneskorenie vo vývoji kognitívnych schopností
- Oneskorenie psychického vývoja
U „STARŠieho“ DIEŤA A U DOSPELÉHO môže hydrocefalus spôsobiť viac alebo menej výrazné príznaky:
- Zmena videnia (rozmazané videnie, dvojité videnie)
- Zmeny pamäťových schopností
- Zmena nálady / podráždenosť
- Deficit chôdze: obtiažnosť chôdze je možným znakom hydrocefalu u starších ľudí. Je to v skutočnosti predvídavý symptóm, ktorý má tendenciu vznikať mesiace alebo dokonca roky pred druhým prodromom.
- Nedostatok kognitívnych schopností
- Demencia
- Kognitívna porucha: tento symptóm je spoločný mnohým formám hydrocefalu u starších osôb.Strata kognitívnych schopností hydrocefalu sa dá ľahko zameniť s inými patologickými formami typickými pre starobu.
- Problém udržať rovnováhu
- Horúčka
- Letargia
- Bolesť hlavy
- Strata kontroly nad análnym a zvieračom močového mechúra (fekálna a močová inkontinencia)
- Spomalenie rastu
- Zlá koordinácia
- Príznaky podobné Parkinsonovej chorobe
- Svalové kŕče
- Shrill pronikavý (u dieťaťa)
- Rozdiel vo vzdialenosti medzi jedným okom a druhým
- Zmena vzhľadu tváre
Komplikácie
Okrem toho, že sa komplikácie súvisiace s hydrocefalom veľmi líšia od človeka k človeku, je dosť ťažké ich predpovedať.
Ak sa napríklad hydrocefalus prejaví pri narodení, mladý pacient je s najväčšou pravdepodobnosťou predurčený stať sa dospelým s intelektuálnym a štrukturálnym postihnutím. Pri starostlivom zaobchádzaní sa však u niektorých pacientov s novorodeneckým hydrocefalom môže vyvinúť menej komplikácií v dospelosti.
Dospelí, ktorí zaznamenali výrazný a rýchly pokles pamäti a myslenia, sa vo všeobecnosti pomalšie zotavujú a častejšie príznaky pretrvávajú aj po liečbe hydrocefalu.
Je zrejmé, že závažnosť komplikácií tejto patológie závisí od typu počiatočných symptómov, základnej príčiny a včasnosti diagnostiky a liečby hydrocefalu.
Ďalšie články o "Hydrocefalus - príznaky"
- Hydrocefalus
- Hydrocefalus: diagnostika a liečba