CHOCHP: Starostlivosť a liečba

Všeobecnosť

CHOCHP (chronická obštrukčná choroba pľúc) je ochorenie, ktoré postihuje priedušky a pľúca, spôsobuje chronický kašeľ a hlien a narúša normálnu funkciu dýchania.

CHOCHP bohužiaľ nemožno vyliečiť. Lekár a pacient však môžu spoločne zastaviť jeho progresiu a zlepšiť symptómy.

Úloha pacienta

Úloha pacienta pri liečbe CHOCHP je veľmi dôležitá, pretože niektoré zmeny v správaní pozitívne ovplyvňujú priebeh ochorenia.

Medzi najdôležitejšie opatrenia, ktoré by mal každý pacient s CHOCHP vykonať, patria:

zrušiť fajčenie;
absolvovať pravidelné kontroly (dvakrát alebo viackrát za rok);
pravidelne užívajte lieky predpísané lekárom, pričom si všimnite svoje meno a frekvenciu užívania (tieto údaje noste so sebou pri každej kontrolnej návšteve);
ak vám to váš fyzický stav dovoľuje, udržujte sa v kondícii dodržiavaním zdravej výživy a cvičením pravidelných športových aktivít;
ak vám patológia neumožňuje cvičiť sama, poraďte sa s pneumológom, aby ste naplánovali „možnú rehabilitáciu dýchania;
pred užívaním liekov požiadajte o radu lekára;
podstúpiť očkovanie proti chrípke;
naučiť sa cvičenia, ktoré pomáhajú zlepšiť dýchanie;
vyhnite sa prašnému prostrediu, zmeňte ovzdušie prostredia, v ktorom často žijete, najmä za prítomnosti zápachu;
Ihneď navštívte lekára alebo zavolajte záchrannú zdravotnú službu, ak sa vám dýchanie výrazne zhorší.

DIÉTA:

Ak máte nadváhu, je veľmi dôležité schudnúť tak, že sa pokúsite vrátiť svoju váhu do normálu. Obezita vám sťažuje pohyb, čím sa váš stav zhoršuje.

Vyhnite sa veľkým nárazom, jedzte pomaly a v uvoľnenej atmosfére.

Udržujte vzduch v dome čistý.

Vyhýbajte sa znečisťujúcim látkam, ako je cigaretový dym, ktoré sťažujú dýchanie.

Pre ľudí s CHOCHP je prestať fajčiť najdôležitejšia a zároveň najťažšia vec:

zdržanie sa fajčenia umožňuje spomaliť priebeh ochorenia, až kým sa nezastaví

Ak pacient s CHOCHP nemôže spontánne prestať fajčiť, môže požiadať o pomoc svojho lekára alebo lekárnika. V skutočnosti dnes existuje celý rad účinných riešení, ako tento zlozvyk raz a navždy opustiť.

Pri nikotínovej substitučnej terapii je možné použiť napríklad pastilky, žuvačky alebo náplasti na aplikáciu na pokožku. Pri riešení problému môže byť nápomocná aj podpora od rodinných príslušníkov a skupinová terapia.

Niekoľko tipov, ako s fajčením prestať:

nastaviť dátum, kedy sa má natrvalo zastaviť
O rozhodnutí vopred informujte rodinu a priateľov
Parfumujte svoj domov a auto
Odstráňte popolníky
Buďte zaneprázdnení, keď pokušenie nalieha, zamerajte sa na alternatívne činnosti
Pri záchvatoch si môžete dať do úst žuvačku alebo špáradlo
Jedzte viac ovocia a zeleniny, pite veľa vody
Ak podľahnete pokušeniu, nenechajte sa sklamať, nič nie je stratené
Zamyslite sa nad výhodami prestania s fajčením: poraziť šéfa pri tenise, tancovať, viac energie a elánu v každodenných aktivitách, čistejší dych

Lieky

Lieky predpísané lekárom sa môžu užívať vdýchnutím alebo ústami (tablety alebo sirupy).

Pri použití inhalátora nezabudnite plechovku pred použitím potriasť.

Príbalový leták však navrhne najlepší postup na jeho použitie:

trup držte vzpriamene a zhlboka vydýchnite. Vezmite si inhalátor do úst alebo pred neho, súčasne sa nadýchnite a stlačte plechovku. V tomto okamihu zadržte dych asi na desať sekúnd, na konci ktorého sa môžete zhlboka nadýchnuť. Operáciu zopakujte, ak terapia zahŕňa druhé vdýchnutie. Odporúča sa použiť rozperu.

FARMAKOLOGICKÉ OŠETRENIE

Lieková terapia pri CHOCHP je založená na použití nasledujúcich tried liekov:

BRONCHODILÁTORY: veľmi užitočné v akútnej fáze, teda vtedy, keď vzniká dôležitá dýchavičnosť (ťažkosti s dýchaním). V prípade miernej CHOCHP sa používajú iba vtedy, ak sú potrebné, a predstavujú jedinú potrebnú farmakologickú liečbu. Existujú bronchodilatátory s dlhodobým účinkom (salmeterol, formeterol) a ultra dlhé lieky (indakaterol) na denné použitie v stredne ťažkých a najpoužívanejších bronchodilatátoroch. do kategórie beta 2-agonistov, menej používané sú metylxantíny (teofylín) a anticholinergiká (alebo antimuskariniká).
ANTIBIOTIKÁ: používajú sa na prevenciu a liečbu bakteriálnych infekcií; sú často nevyhnutné v prípade zhoršenia kašľa a množstva spúta (hlienu).
KORTISONIKA: užívané výlučne pod lekárskym dohľadom (môžu spôsobiť niektoré dôležité vedľajšie účinky, najmä ak sa užívajú perorálne), v najzávažnejších prípadoch CHOCHP sú spojené s bronchodilatanciami.
VAKCÍNA NA FLU: obzvlášť užitočná pri predchádzaní možnému zhoršeniu stavu

Ďalšie informácie: Lieky na liečbu CHOCHP

Medzi nefarmakologické ošetrenia potrebné v pokročilých štádiách CHOCHP uvádzame kyslíkovú terapiu a mechanickú ventiláciu.