Môže extrakcia zubov ovplyvniť spotrebu kyslíka počas cvičenia?!?
Áno, alebo tak by sa mohlo zdať podľa hypotéz rôznych autorov za tie roky ..
Čo je však VO2 max?
Je to „maximálne množstvo kyslíka spotrebovaného za jednotku času v priebehu v zásade aeróbneho cvičenia, ktoré za definovaných podmienok umožňuje merať náklady na energiu pri cvičení; je to preto najviac skúmaný parameter vo športovej fyziológii!
Keď sa vrátime k „hlavnej téme, c“, treba povedať, že nejaký čas, ale najmä v posledných rokoch, sa vďaka odvetviam celostnej medicíny, akými sú kineziológia a „osteopatia, ortodontické a gnatologické štúdie znásobili a obohatili o nové údaje, ktoré ponúkajú sme globálnejší (v skutočnosti holistický) ľudskej bytosti.
V súhrne sa zdá, že zubná extrakcia prvého horného premoláru, po ktorej nasleduje náhradná protetická náhrada, spôsobuje zníženie výkonu pri extrapolácii VO2 max, a to pri GXT na transportnom ergometri (teda vo vzťahu k telesnej hmotnosti). a na ergometri (nie vo vzťahu k telesnej hmotnosti) u elitných špeciálnych aeróbnych športovcov. V praxi by sa zdalo, že „športovec“ bojuje viac tým, že beží rovnakou rýchlosťou a je schopný zbaviť sa vrcholu LA (laktátu v krvi) rýchlejšie po cvičení, pričom nezabúdajte, že maximálne množstvo LA produkované pri maximálnom úsilí je úmerné aktívnej svalovej hmote a že pri behu je nárast o 1 mmol / l rovnaký ako spotreba 2,8 -3 ml O2 / kg hmotnosti.
Ale ako je to všetko možné?!?
Hypotéza autorov je, že tento zub je spojený so špecifickým orgánom, pľúcami a so špecifickým svalom, hrudnou membránou, takže jeho extrakcia môže ovplyvniť pôsobenie membrány tak zo štrukturálneho, ako aj z čisto energetického hľadiska. ., so všetkými z toho vyplývajúcimi posturálnymi a fyziologickými problémami.
Keďže „posturálny aspekt, ktorý je tiež veľmi dôležitý“, je témou tohto článku, zamerajme sa na druhý, fyziologický: vzhľadom na to, že znalosti o diafragmatickej biomechanike sú samozrejmé, je zrejmé, ako jeho „relatívna slabosť“ „môže viesť k zvýšeniu výmeny plynov, QR (CO2 / O2), objemu pľúc, ako aj k následnému vplyvu na srdcový výdaj, počas cvičenia alebo nie.
Ak bolo všetko monitorované na elitných športovcoch, sledované a pripravované na najvyššej úrovni, nehovoriac o následkoch, ktoré by sme mohli mať na nášho klienta v strednom veku v posilňovni každý deň so všetkými problémami tohto prípadu.
Pozrime sa však, čo nám o tom hovorí fyzika aplikovaná na fyziológiu:
od špecializovaných technikov cvičenia vieme, že na pohyb 1 meter 1 kg telesnej hmotnosti na rovnej zemi to trvá asi 0,1 mlO2 / kg / m, pričom pri behu sa spotreba zdvojnásobí na 0,2 mlO2 / kg / m. Opäť počas chôdze spotreba O2 na prekonanie gravitácie na hladine mora je približne 1,8 mlO2 / kg / m na kg telesnej hmotnosti na meter výšky.
Ak vezmeme do úvahy klienta (nie je prekvapením, že žena, pretože po tretej dekáde života sa u nich vyvinie „o 5% vyššia osteopénia ako u mužov, najmä na úrovni mandibulárnej, maxilárnej a premaxilárnej oblasti) sledovaná pred a po„ extrakcii, po ktorej nenastúpila protetická náhrada, čo sa môže stať?
Túto otázku by som si mal položiť podľa mňa pre úlohu, ktorá sa nás týka.
Predpokladajme v prvom rade, že máme 50-ročného klienta s hmotnosťou 25% tuku, hmotnosťou 67 kg, ktorý vykonáva aeróbne cvičenie (beh) a prejde vzdialenosť kratšiu ako 5 km / h za 30 minút o hod. 1,5 % sklon a extrapolujeme VO2 v relatívnej hodnote pomocou „rovnice ACSM:
VO2 = (0,2 x 75 m / min) + (1,8 x 75 m / min) x 1,5% + 3,5
Kde je rýchlosť vyjadrená v m / min a sklon je 1,5%.
Riešenie ... VO2 = 15 + (135 x 1,5%) + 3,5
VO2 = 15 + 20,2 + 3,5 = 38,7 mlO2 / kg / min
Odčítanie 1 bazálnej polovice..38,7-3,5 = 35,2 mlO2 / kg / min
Pre presnosť vyjadrujeme hodnotu vzťahujúcu sa na chudú hmotnosť, pre ktorú:
67 x 25% = 16,7 kg tukovej hmoty
67 - 16,7 = 50,3 kg chudej hmoty
V tomto bode:
35 mlO2 / kg / min x 50,3 kg = 1760 ml O2 / min
1760 mlO2 / min x 30 min = 52800 mlO2 / 1000 = 52,8 L02 ventilovaných počas prevádzky
Konvertovanie na kcal s pamätaním na to, že: 1LO2 oxiduje = 5 kcal = 21 kj
A že oxidácia 1 molu LA (89 g) znamená spotrebu 3 mólov O2 (67 l)
Budeme mať:
52,8 x 5 = 264 kcal spotrebovaných pri tomto cvičení za predpokladu, že koncentrácia pečeňového a intramuskulárneho glykogénu je pre klienta považovaná za „veľmi dobrú“ (15-16 g glykogénu na kg čerstvého svalu a 70 g pečeňového glykogénu)
a "neúplná oxidácia (52,8 l oproti 67 l) 1 molu LA.
Ak vezmeme do úvahy klienta po extrakcii, ktorý nie je nahradený protetickou syntézou, a predpokladáme (podľa týchto štúdií) nárast spotreby o približne 50%, pokiaľ ide o pohyb na rovnom povrchu, a približne o 10%, pokiaľ ide o pohyb na meter výšky spôsobený „relatívnu neschopnosť“ membrány, ktorú by sme mohli mať:
0,2 mlO2 / kg / m x 50% = 0,2 + 0,1 = 0,3 ml O27 kg / m
a 1,8 ml O2 / kg / m x 10% = 1,98 ml O2 / kg / m
pričom: VO2 = (0,3 x 75 m / min) + (1,98 x 75 m / min) x 1,5% + 3,5
VO2 = 22,5 + (148,5 x 1,5%) + 3,5 ... VO2 = 22,5 + 22,2 + 3,5 = 48,2 mlO2 / kg / min
Odčítaním 1 bazálnej polovice budeme mať 48,2 - 3,5 = 44,7 mlO2 / kg / min
Rovnako ako predtým 44,7 ml O2 / kg / min x 50,3 kg = 2248 ml O2 / min
2248mlO2 / min x 30min = 67440mlO2 / 1000 = 67,4 LO2 vetrané počas prevádzky
Prevod 67,4 x 5 na kcal = 337 kcal
S rozdielom 337-264 = 73kcal !!
A úplná oxidácia 1 mola LA (67,4 l)!
Rozdiel v „prijateľných“ kcal, ak súvisí s „všeobecnou kondičnou aktivitou, ktorú vykonáva náš klient, nie je však zanedbateľný, ak je vyjadrený vo vzťahu k súťažnej príprave elitného športovca, ktorý musí vyniknúť v konkrétnej disciplíne alebo ktorý jednoducho musí„ robiť “ hmotnosť „na preteky!
To neznamená, že všetky zubné extrakcie, po ktorých nebude nasledovať protetická náhrada, by mali viesť k situáciám tohto typu, ale že sa to podľa autorov môže stať.
To neznamená, že skúsený odborník musí byť schopný pozorovať, merať, hodnotiť a nasmerovať klienta / pacienta na príslušného špecialistu, či už je to ortodontický zubný lekár alebo ortopéd, očný optik alebo všeobecný lekár, aby zvýšil svoj profesionalita a ochrana zdravia zákazníka.
Prevencia je predsa lepšia ako liečba!
Bibliografia:
American College of Sports Medicine: „Advanced Metabolic Equation and Calculation Lessons“, Glass Steve, Phd, HFI, E.S., R.E.C.P.
I.T.C.S.: „Lekcia TMJ v kraniálnej osteopatii“, Frediani Stefano, M.D., O.d.
„Synopsa“, Walther David, D.C., diplomát I.C.A.K., Systems DC Pueblo, Colorado
"Fyziológia" telesného cvičenia ", Cerretelli Paolo M.D., Rome Universe Publishing Company
"A.C.S.M.- I.S.S.A. Výskumná príručka 2005-2006", Massimo Armeni
"Príručka výskumu A.N. 2002 - 200 ...", Massimo Armeni
