Upravil doktor Enrico Paoletti
Prevalencia nadváhy znepokojivo rastie: na celom svete je asi 300 miliónov obéznych, vrátane dospelých a detí. Podľa údajov Svetovej zdravotníckej organizácie je v mnohých európskych krajinách viac ako polovica dospelej populácie nad hranicou „nadváhy“ a asi 20-30% patrí do kategórie obéznych.
Obezita nie je skutočnou patológiou, ale ako takú sa musí zaoberať, aby sa zabránilo početným komplikáciám, ktoré môže spôsobiť, alebo ich aspoň zmiernila; nadbytočný tuk je v skutočnosti jedným z hlavných rizikových faktorov vzniku mnohých chorôb. Patria sem ochorenia srdca a dýchacích ciest, diabetes mellitus nezávislý na inzulíne alebo diabetes typu 2, hypertenzia, artróza nosných kĺbov, bolesť krku, chrbta a lumbosciatica, niektoré formy rakoviny a riziko predčasnej smrti; ďalej by sa nemalo zabúdať na negatívny vplyv na kvalitu života a nástup psychických porúch spojených s pocitom nepohodlia.
Príčin, ktoré vedú obéznych ľudí k chudnutiu, je preto mnoho, ale podľa vedeckých reálií bolesť krížov nie je na vrchole rebríčka.
Dôležitosť chudnutia u obézneho subjektu je určite považovaná za nespochybniteľnú a fyzická aktivita je jedným z najlepších spôsobov, ako v priebehu času dosiahnuť trvalé výsledky a uprednostniť fyziologické zmeny subjektu, ktoré majú výrazný pozitívny vplyv na zdravie sám človek.
Lekári a terapeuti často informujú svojich pacientov, že obezita spôsobuje bolesti chrbta a že táto porucha sa môže zvyšovať úmerne k hmotnosti. Niektorí odporúčajú pacientom schudnúť a tvrdia, že udržiavanie normálnej hmotnosti môže zabrániť budúcim problémom.
Etiológia mnohých bolestivých stavov spodnej časti chrbtice zostáva stále neznáma; "V súčasnej dobe je identifikácia s určitou istotou presných tkanív zahrnutých vo väčšine prípadov bolesti dolnej časti chrbta prakticky nemožná." Isté je, že patogenéza bolestí krížov u obéznych je do značnej miery spojená s kmeňmi svalových šliach a nie s bolesťou platničiek; šľachový sval pozoruje sa predovšetkým u ľudí v strednom veku, s nadváhou, ktorí vedú sedavý spôsob života a ktorí sú neustále vystavovaní stresu vyplývajúcemu z pracovných aktivít, neustáleho udržiavania nesprávneho držania tela, ale aj zvýraznenia vnútorných konfliktov: v 30% prípadov bolestivý stav závisí od organických dôvodov, zatiaľ čo vo zvyšných 70% je somatický aspekt sekundárny voči účinkom, ktoré má emocionálny stres na centrálny nervový systém.
Bolesť dolnej časti chrbta môže zahŕňať takzvanú nociceptívnu bolesť, ktorá pochádza z degenerujúcich medzistavcových kĺbov, neuropatickú bolesť v dôsledku stlačenia miechových koreňov osteofytmi alebo herniáciou disku, dysregulačnú bolesť v dôsledku reflexnej hypertonicity chrbtových svalov a psychosomatickú bolesť súvisiacu s predmetom. neadekvátna adaptabilita; navyše bolesť môže vzniknúť náhle, prudko, v súvislosti s námahou alebo postupne.
Všeobecne platí, že pacienti s bolestivými svalovými svalmi, u ktorých existuje „evidentná mechanická zložka, uvádzajú, že symptómy zmiznú s odpočinkom na lôžku a sú zvýraznené státím alebo zvýšením záťaže, zatiaľ čo iní pacienti s ochorením medzistavcových platničiek môžu hlásiť akútnu vyžarujúcu bolesť. v nohách najmä pri kašli a kýchaní.
Sedavý spôsob života a predovšetkým nárast telesnej hmotnosti sú pre lumbago postihnutého veľmi dôležité: v súčasnosti je dobre známe, že obezita a / alebo nadváha predstavujú priťažujúce faktory týchto patologických stavov.
Existujúce epidemiologické istoty naznačujú jasný príčinný vzťah medzi obezitou a bolesťami chrbta, alebo skôr medzi chudnutím a ich absenciou. Existujú kontrolované štúdie, kde je certifikované, že chudnutie zmierňuje bolesti chrbta a znižuje počet recidív; Existuje však veľmi málo presvedčenia, že udržiavanie normálnej hmotnosti predchádza bolestiam chrbta.
POKRAČOVAŤ: Druhá časť “
