Lieky na liečbu aktinickej keratózy

Definícia

Aktinická keratóza (alebo slnečná keratóza) je kožná lézia spôsobená „dlhodobým a nadmerným vystavením slnku a ultrafialovým lúčom, ktoré vedie k tvorbe kožných vyrážok a erytematóznych šupín na koži. Konkrétnejšie sa táto patológia objavuje po rokoch opakovaných pobyt na slnku; nie je prekvapením, že aktinická keratóza postihuje predovšetkým starších ľudí.

Príčiny

Nadmerné a časté vystavovanie sa slnku alebo ultrafialovým lúčom všeobecne (napr. Umelé opaľovanie) môže spôsobiť kožné poruchy, ako je aktinická keratóza; slnečné keratózy predstavujú kumulatívny jav v tom zmysle, že koža po absorpcii ultrafialového žiarenia sa zrazu vzbúri , ktoré tvoria viac či menej zrejmé vredy.

Príznaky

Aktinická keratóza postihuje pomerne citlivé oblasti pokožky, ako sú tvár, ruky, krk a pokožka hlavy. V miestach postihnutých aktinickou keratózou sa klinický obraz prejavuje erytematóznymi šupinami prírodnej / žltkastej alebo sivej farby, často obklopené červeným halo a telangiektáziami. Možné sú tiež svrbivé, bradavicovité lézie a kožná xeróza.

• Aktinická keratóza je jednou z pre-neoplastických foriem: nie je to nádor, ale možnosť, že sa lézia transformuje do malígnej formy, je stále reálna

Slnečné žiarenie urýchľuje fotostarnutie pokožky: pokožka reaguje okrem aktinickej keratózy aj na vrásky, pihy a slnečné jazvičky.

Informácie o aktinickej keratóze - liekoch na liečbu aktinickej keratózy nie sú určené ako náhrada za priamy vzťah medzi zdravotníckym pracovníkom a pacientom. Pred užitím aktinickej keratózy - liekov na liečbu aktinickej keratózy sa vždy poraďte so svojim lekárom a / alebo odborníkom.

Lieky

Keďže aktinická keratóza je považovaná za predrakovinovú formu, odporúča sa okrem pravidelných kontrol na monitorovanie možného priebehu ochorenia konzultovať prvé príznaky s lekárom. Napriek tomu, čo bolo uvedené, je potrebné uistiť: nie je isté, že prejav keratotickej lézie vždy degeneruje do nádorovej formy, ale s možnosťou, aj keď minimálnou, treba počítať.
Na liečbu aktinickej keratózy sa odporúča mnoho spôsobov liečby:

• fotodynamická terapia: zameraná na elimináciu rakovinových a prekanceróznych foriem z kože.
• kryoterapia s tekutým dusíkom
• laserová terapia
• farmakologická terapia

Každý vie, že „prevencia je lepšia ako liečba“: podľa tohto je pochopiteľné, aké nevyhnutné je chrániť pokožku pred ultrafialovým žiarením a umelými lampami, vždy sa pred vystavením slnku natrieme krémom s opaľovacím krémom. Pre tých, ktorí sú plešatí, je nevyhnutné nosiť klobúk: zdanlivo triviálne, ale veľmi užitočné opatrenie na ochranu pokožky hlavy pred slnečným žiarením.
Poďme teraz podrobnejšie analyzovať, ktoré lieky sa používajú v terapii na liečbu aktinickej keratózy; terapia je čisto lokálna.

Nasledujú triedy liekov, ktoré sa najčastejšie používajú pri terapii aktinickej keratózy, a niekoľko príkladov farmakologických špecialít; je na lekárovi, aby vybral najvhodnejšiu účinnú látku a dávkovanie pre pacienta na základe závažnosti ochorenia, zdravotného stavu pacienta a jeho reakcie na liečbu:

• Diklofenak (napr. Itamidol, Dicloreum, Zeroflog Spray Mucosa, Dolaut 4% U.EST.GEL SPR.25G): liek patrí do triedy NSAID. Gél formulovaný s diklofenakom je veľmi účinný v boji proti léziám generovaným aktinickou keratózou; treba však zdôrazniť, že doba liečenia je pomerne dlhá. Odporúča sa aplikovať krémový film priamo na léziu postihnutú aktinickou keratózou, raz denne po dobu 2-3 mesiacov. Neprekračujte 8 gramov denne. Prvé výhody sú zvyčajne viditeľné po 30 dňoch.
• Diklofenakový gél 3% v kyseline hyalurónovej (napr. Solaraze): kombinácia týchto dvoch liečiv je indikovaná pre dvojitý analgeticko-antioxidačný účinok: aktinická keratóza môže spôsobiť bolesť a poškodenie pokožky, preto je obzvlášť užitočný diklofenak; navyše vzhľadom na to, že príčinou porucha pokožky spočíva v pôsobení ultrafialových lúčov, veľmi užitočný je produkt s antioxidačnou aktivitou, ako je kyselina hyalurónová. Kyselina hyalurónová tiež zvyšuje účinok diklofenaku. Aplikujte výrobok na pokožku postihnutú aktinickou keratózou, pričom masírujte, aby ste podporili jej absorpciu . Pokračujte v liečbe 2-3 mesiace alebo do úplného vymiznutia symptómov. Neprekračujte 8 gramov denne.
• Fluorouracil (napr. Fluorouracil TEVA): je chemoterapeutický liek patriaci do triedy antimetabolitov. Liek sa používa v terapii na liečbu aktinickej keratózy, pretože môže zničiť poškodené bunky a blokovať ich funkčnosť. Výrobok sa už nepredáva v Taliansku na liečbu aktinickej keratózy. V krajinách, kde je to povolené, sa má dávka aplikovať na kožu 1-2 krát denne, prípadne prikryť pokožku okluzívnym obväzom. Trvanie terapie je 3-4 týždne.
• Imiquimod (napr. Krém Aldara): liek je formulovaný vo forme krému na topickú aplikáciu, indikovaného na liečbu aktinickej keratózy: liečivo prejavuje svoju terapeutickú aktivitu tým, že funguje ako imunomodulátor, inhibuje replikáciu buniek poškodených aktinickou keratózou a potenciálne malígny. Orientačne sa odporúča aplikovať výrobok (krém alebo gél) 3 krát týždenne po dobu jedného mesiaca. Po uplynutí tejto doby pokračujte v pozastavení na 4 týždne, na konci ktorého je možné liečbu zopakovať v prípade pretrvávania alebo relapsov. Poraďte sa so svojim lekárom.
• Kyselina 5-aminolevulínová (napr. Gliolan): liečivo je vo forme krému na liečbu aktinických keratóz, ktoré nie sú spojené s hyperkeratózou pokožky hlavy a tváre. Indikovaná ako terapia druhej línie, ktorá sa používa v prípade, ak ostatné účinné látky nie sú schopné priniesť pacientovi očividný prospech.
• Kolagenáza (napr. Nuroxol, Iruxol): krém naneste na oblasť postihnutú aktinickou keratózou, raz denne. Trvanie terapie musí určiť lekár. Enzýmy nazývané kolagenázy sa podieľajú na komplexnej aktivite deštrukcie extracelulárnych štruktúr zapojených do patologických procesov: z tohto dôvodu sa na liečbu aktinickej keratózy niekedy používajú lieky na báze kolagenázy.