Najčastejšou vaginálnou mykózou je určite kvasinka Candida albicans. Táto mykóza sa nazýva vaginálna kandidóza.
vaginálne.Táto strata kontroly replikácie niektorých miernych typov húb (ako je Candida albicans) môže byť spôsobená a podporovaná niekoľkými faktormi, ako napríklad:
- Zníženie imunitnej obrany tela;
- Antibiotické terapie, ktoré môžu oslabiť vaginálnu bakteriálnu flóru v prospech nástupu oportúnnych hubových infekcií;
- Nechránený pohlavný styk s partnermi, ktorí môžu byť infikovaní;
- Kombinované používanie spodnej bielizne a uterákov.
Ďalej nezabúdajte, že aj zlá intímna hygiena môže prispieť k rozvoju týchto infekcií.
zapáchajúci;
Lekár rozhodne prípad od prípadu o type lieku, ktorý sa má použiť, a o spôsobe podania, cez ktoré ho má užívať. Ak to lekár považuje za potrebné, môže sa tiež rozhodnúť predpísať „kombináciu vaginálnych a perorálnych antifungálnych liekov“.
Malo by sa tiež pamätať na to, že v prípade vaginálnej mykózy je antifungálna terapia predpísaná nielen pacientke, ktorá predstavuje infekciu, ale aj jej partnerovi, aby sa zabránilo takzvanému „pingpongovému efektu“.
Ako sa však často stáva, najlepšou liečbou je vždy prevencia. V tejto súvislosti sa odporúča:
- Vyhnite sa nechránenému pohlavnému styku s partnermi, ktorí môžu byť postihnutí mykózou (v skutočnosti sú veľmi často u mužov mykózy asymptomatické, ale to neznamená, že nemôžu svojho partnera nakaziť);
- Vyhnite sa zmiešanému používaniu spodnej bielizne a uterákov;
- V prípade antibiotických terapií užívajte vaginálne a / alebo perorálne mliečne fermenty, aby ste obnovili normálnu vaginálnu a / alebo orálnu bakteriálnu flóru;
- Dbajte na dôkladnú intímnu hygienu.
Nasledujú niektoré antifungálne účinné látky, ktoré sa najčastejšie používajú pri terapii vaginálnej mykózy, a niektoré príklady liečivých špecialít; ešte raz však pripomíname, že je na lekárovi, aby pre pacienta vybral najvhodnejšiu účinnú látku a dávkovanie na základe závažnosti ochorenia, zdravotného stavu pacienta a jeho reakcie na liečbu.
Klotrimazol
Clotrimazol (Gynocanesten®, Meclon®) je azolové antimykotikum, ktoré sa úspešne používa na liečbu vaginálnych mykóz a najmä tých, ktoré sú spôsobené Candida. Na liečbu vaginálnych mykóz je klotrimazol dostupný vo forme vaginálnych tabliet a krémov.
Vaginálny krém na báze klotrimazolu (obvykle dostupný v koncentráciách 2%) sa musí aplikovať jedenkrát denne, pred spaním, tri po sebe nasledujúce dni. Ak to však lekár považuje za nevyhnutné, môže sa rozhodnúť predĺžiť trvanie liečenie.
V prípade, že sa použijú vaginálne tablety na báze klotrimazolu (obsahujúce 100 mg účinnej látky), zvyčajná odporúčaná dávka je jedna tableta denne, ktorá sa má vložiť do vagíny večer pred spaním, najmenej šesť po sebe nasledujúcich dní.
Alternatívne je možné použiť dve vaginálne tablety, vždy večer pred spaním, tri po sebe nasledujúce dni.
Ekonazol
Ekonazol (Ecorex®, Ecodergin®, Ecorex®, Ecosteril®, Pevaryl®) je tiež azolové antimykotikum, ktoré sa široko používa pri liečbe vaginálnych mykóz. Je to liek dostupný vo forme vajíčok, krému (v koncentráciách 1 %) a sprchovanie (koncentrácia 0,1%).
Aj v tomto prípade sa odporúča aplikovať krém obsahujúci ekonazol raz denne, večer pred spaním.Obvykle liečba trvá dva týždne, ale ak to považuje za potrebné, lekár sa môže rozhodnúť predĺžiť liečbu.
Pri použití vajíčok (zvyčajne obsahujúcich 150 mg ekonazolu) sa odporúča používať jedno denne, večer pred spaním, počas troch dní.
Vaginálne sprchy na báze ekonazolu sa na druhej strane nepoužívajú na liečbu vaginálnej mykózy v monoterapii, ale uprednostňuje sa ich použitie ako podporná terapia orálnych antifungálnych ošetrení.
Mikonazol
Miconazol (Miconal®, Daktarin®) je ďalšie azolové antimykotikum, ktoré možno použiť na liečbu vaginálnych mykóz. Táto účinná látka je obzvlášť užitočná v boji proti plesňovým infekciám spôsobeným Candida, a to nielen na vaginálnej, ale aj na kožnej, orofaryngeálnej a gastrointestinálnej úrovni.
Pokiaľ sa však používa na liečenie vaginálnych mykóz, je všeobecne výhodné používať farmaceutické formulácie vhodné na vaginálne podávanie, ako sú vajíčka, mäkké kapsuly, krémy a roztoky.
Dávkovanie sa môže líšiť v závislosti od uvažovaného liečiva a koncentrácie mikonazolu v ňom prítomného. Odporúča sa prečítať si písomnú informáciu pre používateľov lieku, ktorý sa má užívať, a riadiť sa pokynmi lekára. Na základe tohto zdravotného stavu sa rozhodne, ktorý farmaceutický prípravok použiť a ako dlho pokračovať v liečbe.
Itrakonazol
Itrakonazol (Sporanox®, Trazer®, Triasporin®) je tiež azolové antimykotikum, ktoré sa môže použiť na liečbu vaginálnej mykózy. Na rozdiel od vyššie uvedených azolových antimykotík je itrakonazol dostupný iba vo farmaceutických formuláciách vhodných na orálne a intravenózne podanie.
Presné dávkovanie lieku bude musieť stanoviť lekár individuálne pre každého pacienta.
Amfotericín B
Amfotericín B (Abelcet®, Ambisome®) je antimykotikum prírodného pôvodu, ktoré sa spravidla nepoužíva na liečbu vaginálnych mykóz, s výnimkou veľmi vážnych situácií. Presnejšie, táto účinná látka sa používa v liečebnom systéme mykózy, ktoré môžu byť komplikáciou vaginálnych mykóz u pacientov s oslabenou imunitou alebo u pacientov trpiacich inou patológiou.
Amfotericín B je liek, ktorého používanie vyžaduje veľkú opatrnosť; z tohto dôvodu ho môže podávať iba špecializovaný nemocničný personál.