REQUIP ® - ropinirol

REQUIP ® je liek na báze hydrochloridu ropinirolu

TERAPEUTICKÁ SKUPINA: Dopaminergné látky - agonisty dopamínu

Indikácie REQUIP ® - ropinirol

REQUIP ® je indikovaný ako monoterapia aj v kombinácii s Levodopou na liečbu Parkinsonovej choroby.

Mechanizmus účinku REQUIP ® - ropinirol

REQUIP ® je liek na báze Ropinirolu, dopaminergného agonistu, obzvlášť účinný proti dopamínovým receptorom D2-D3 exprimovaným na úrovni striata, ktoré perorálne a účinne absorbované gastroenterickou sliznicou dosahujú značné koncentrácie v obehovom obehu, biodistribuuje sa v organizme rovnomerne.
Simuláciou aktivity dopamínu viažu a aktivujú dopamínové receptory D2 a D3, umiestnené na úrovni striata, substantia nigra, hypofýzy, čuchovej žiarovky a hypotalamu, kompenzujú jeho nedostatok a obnovujú správny rovnováha medzi priamou a nepriamou cestou bazálnych jadier, a tým zlepšenie typickej parkinsonskej symptomatológie charakterizovanej pokojovým chvením a hypokinézou.
Chemická podstata ropinirolu na jeho správnu elimináciu vyžaduje najskôr metabolizmus hepatálneho typu, podporovaný hlavne cytochromiálnymi enzýmami, najmä izoformou CYP1A2, a následne bohaté vylučovanie obličkami, po výrazne dlhšom polčase ako Levodopa.

Vykonané štúdie a klinická účinnosť

ÚČINNOSŤ A BEZPEČNOSŤ ROPINIROLA V LIEČENÍ PARKINSONOVEJ CHOROBY
Zhonghua Yi Xue Za Zhi. 2013 2. júla; 93: 1952-7.

[Účinnosť a bezpečnosť ropinirolu pri liečbe Parkinsonovej choroby: multicentrická, randomizovaná, dvojito zaslepená a bromokriptínom kontrolovaná štúdia].

Li SH, Chen HB, Wang ZF, Tang RH, Zhang XY, Yang JS, Zhao WQ, Sun XR, Ma J.

Klinická štúdia, ktorá demonštruje, ako môže byť Ropinirol účinný a bezpečný pri liečbe Parkinsonovej choroby, na viac ako 200 čínskych pacientoch zaradených v rokoch 2005 až 2007. Vzhľadom na množstvo zvyčajne uvádzaných vedľajších účinkov bola terapia veľmi dobre tolerovaná.

ROPINIROLE: POROVNANIE DÁVKOVÝCH REŽIMOV
BMC Neurol. 2013 2. september; 13: 113. doi: 10,1186 / 1471-2377-13-113.

Porovnanie kombinácie Ropinirolu s predĺženým uvoľňovaním jedenkrát denne a dvakrát denne pri Parkinsonovej chorobe.

Yun JY, Kim HJ, Lee JY, Kim YE, Kim JS, Kim JM, Jeon BS.

Štúdia porovnávajúca klinickú účinnosť podávania ropinirolu s predĺženým uvoľňovaním jedenkrát alebo dvakrát denne pri Parkinsonovej chorobe.
Výsledky zrejme podporujú väčšiu účinnosť podávania dvakrát denne, ktorá je schopná výrazne zlepšiť sťažované symptómy.

FATÁLNE OTRAVY ROPINIROLOM
J Forenzná noha Med. 2012 október; 19: 422-5. doi: 10.1016 / j.jflm.2012.04.013. Epub 2012 11. mája.

Smrteľný prípad intoxikácie ropinirolom.

Duband S, Bidat C, Gaillard Y, Rochet M, Camdessanche JP, Péoc "h M.

Prípadová správa o úmrtí na ropinirol a intoxikáciu alkoholom u 37-ročného pacienta.
Tieto štúdie zdôrazňujú potrebu lekárskeho dohľadu počas celého terapeutického procesu s cieľom rýchlo identifikovať potenciálne rizikové správanie.

Spôsob použitia a dávkovanie

REQUIP ®
Obalené tablety 0,25 - 0,5 - 1 - 2 a 5 mg hydrochloridu ropinirolu.
Ošetrenie liekom REQUIP® musí nevyhnutne definovať lekár so skúsenosťami s liečbou neurologických ochorení, pričom musí nevyhnutne definovať optimálne dávkovanie na základe klinických potrieb pacienta a relatívneho celkového zdravotného obrazu.
V skutočnosti by mala byť úprava bežne používaných dávok zaručená u starších pacientov alebo pacientov trpiacich ochorením pečene a obličiek, pre ktoré by bohužiaľ bol polčas lieku čiastočne ohrozený.
Kvantitatívny aspekt dávok Ropinirolu predpokladaný v REQUIP® preto umožňuje lekárovi definovať optimálnu terapeutickú schému prípad od prípadu a v prípade potreby dávku upraviť.

Varovania REQUIP ® - ropinirol

Terapii ropinirolom musí nevyhnutne predchádzať starostlivé lekárske vyšetrenie zamerané na posúdenie závažnosti súčasných symptómov a akejkoľvek normatívnej vhodnosti.
Terapia agonistami dopamínu by mohla spôsobiť zhoršenie klinického stavu pacientov trpiacich závažnými psychiatrickými alebo psychotickými poruchami a kardiovaskulárnymi ochoreniami.
Odporúča sa tiež, aby bola obzvlášť opatrná pri obsluhe strojov alebo vedení vozidla počas liečby ropinirolom.
REQUIP ® obsahuje medzi pomocnými látkami laktózu, a preto je kontraindikovaný u pacientov s nedostatkom enzýmu laktázy, syndrómom malabsorpcie glukózy a galaktózy a galaktozémiou.
Odporúča sa uchovávať liek mimo dosahu detí.

Tehotenstvo a dojčenie

Vzhľadom na absenciu štúdií schopných charakterizovať profil bezpečnosti Ropinirolu pre zdravie plodu a dieťaťa, by bolo vhodné rozšíriť vyššie uvedené kontraindikácie používania REQUIPU aj na tehotenstvo a nasledujúce obdobie dojčenia.

Interakcie

Aby sa zabránilo farmakokinetickým odchýlkam, ako napríklad zmenám normálnych biologických aktivít ropinirolu, pacient, ktorý dostáva REQUIP®, by sa mal vyhýbať súčasnému príjmu neuroleptických liekov, antagonistov dopamínu, estrogénov, induktorov a inhibítorov cytochromiálneho systému.

Kontraindikácie REQUIP ® - ropinirol

Použitie REQUIP® je kontraindikované u pacientov precitlivených na účinnú látku alebo na niektorú z jej pomocných látok a u pacientov so závažným ochorením pečene a obličiek

Nežiaduce účinky - vedľajšie účinky

Terapia liekom REQUIP ® môže viesť k nástupu psychiatrických porúch, ako sú halucinácie, stavy zmätenosti, somnolencia, závraty, nevoľnosť, pálenie záhy a opuch dolných končatín.
Neustály lekársky dohľad je preto potrebný aj napriek vysokému výskytu vyššie uvedených nežiaducich reakcií.

Poznámka

REQUIP ® je liek viazaný na lekársky predpis.

Informácie o lieku REQUIP ® - Ropinirolo uverejnené na tejto stránke môžu byť zastarané alebo neúplné. Správne použitie týchto informácií nájdete na stránke Vylúčenie zodpovednosti a užitočné informácie.