SOLOSA ® je liek na báze glimepiridu.
TERAPEUTICKÁ SKUPINA: Perorálne hypoglykemické činidlá - sulfónamidy, deriváty močoviny
Indikácie SOLOSA ® - Glimepirid
SOLOSA® je užitočná pri zlepšovaní kontroly glykémie u diabetických pacientov typu II, u ktorých diéta a iné nefarmakologické terapeutické prístupy nevyvolali očakávané účinky.
Mechanizmus účinku SOLOSA ® - glimepirid
Hypoglykemický účinok glimepiridu obsiahnutého v SOLOSA® je spôsobený metabolicky komplexnou úlohou tejto účinnej látky patriacej do rozsiahlej kategórie sulfónamidov.
Pokiaľ ide o podrobnejšie, glimepirid je schopný selektívne pôsobiť na beta bunky pankreasu, pričom podporuje sekréciu inzulínu prostredníctvom inhibície pôsobiacej na draslíkový kanál zodpovedný za aktiváciu beta buniek a uvoľnenie tohto hormónu.
Aj keď vyššie uvedený mechanizmus účinku môže byť už obzvlášť účinný pri zlepšovaní kontroly glykémie, zdá sa, že glimepirid sa podieľa aj na senzibilizácii inzulínových receptorov tkanív citlivých na inzulín zlepšením príjmu glukózy v krvi a znížením produkcie glukózy sprostredkovanej cestami, ako je glykogenolýza. a hepatálna glukoneogenéza.
SOLOSA ® je tiež súčasťou terapeutickej skupiny perorálnych hypoglykemických liekov, takže jeho kompatibilita je výrazne zvýšená jednoduchým spôsobom podávania (tablety užívané perorálne), ktorý umožňuje absorpciu účinnej látky v gastrointestinálnom trakte za pouhých 2,5 hodiny. následne eliminované vo forme neaktívnych metabolitov močom aj stolicou.
Vykonané štúdie a klinická účinnosť
1. GLIMEPIRIDE A PREVENCIA
Diabetes Obes Metab. Február 2011; 13: 185–8. doi: 10.1111 / j.1463-1326.2010.01331.x.
Môže prídavok sulfonylmočoviny k zmenám životného štýlu pomôcť oddialiť vývoj diabetu u subjektov s poruchou glukózy nalačno? Nepi ANtidiabetes StudY (NANSY).
Lindblad U, Lindberg G, Mansson NO, Ranstam J, Tyrberg M, Jansson S, Lindwall K, Svärdh M, Kindmalm L, Melander A.
Randomizovaná štúdia vykonávaná po dobu 5 rokov, ktorá bohužiaľ ukázala, že príjem nízkych dávok sulfonylmočovín u pacientov so zníženou glykémiou nalačno, aj keď je sprevádzaný zlepšením životného štýlu, nemôže štatisticky zabrániť vzniku diabetického ochorenia.
2. METFORMIN A GLIMEPIRIS A ENDOFELIÁLNA FUNKCIA
Arch Cardiol Mex. 2009 október-december; 79: 249-56.
Účinky kombinovanej liečby Metformin / Glimepirid na endoteliálnu funkciu pacientov s diabetes mellitus 2. typu. Hodnotiaca štúdia pozitrónovej emisnej tomografie (PET)
Alexánderson-Rosas E, de Jesús Martínez A, Ochoa-López JM, Calleja-Torres R, Sierra-Fernández C, Iñarra-Talboy F, Meave-González A, Alexánderson-Rosas G, González-Canudas J.
Zmena endotelovej funkcie je pre diabetického pacienta jedným z hlavných zdravotných rizík spojených s život ohrozujúcimi ischemickými príhodami. Zistilo sa, že podávanie metformínu a glimepiridu je obzvlášť účinné pri zlepšovaní zdravia koronárneho endotelu u pacientov s typom diabetes II., hodnotené pomocou inovatívnych techník, ako je PET.
3. KOMBINOVANÁ INZULÍNOVÁ A GLIMEPIRIDOVÁ TERAPIA
Klinická prax Diabetes Res. Február 2011; 91: 148-53. Epub 2010 9. novembra.
Príspevok glimepiridu k bazálno-prandiálnej inzulínovej terapii u pacientov s diabetom 2. typu.
Yokoyama H, Sone H, Yamada D, Honjo J, Haneda M.
V pokročilejších štádiách diabetického ochorenia 2. typu môže byť potrebná liečba inzulínom. Táto štúdia opakuje dôležitosť pokračovania v liečbe glimepiridom, napriek postprandiálnemu a bazálnemu podkožnému príjmu inzulínu, aby sa naďalej podporovala endogénna sekrécia tohto hormónu.
Spôsob použitia a dávkovanie
SOLOSA ® 1, 2, 3, 4 a 6 mg tablety glimepiridu: aj keď správny terapeutický prístup predpokladá počiatočný príjem 1 mg glimepiridu denne užitý v jednej dávke, formuláciu správneho dávkovania by mal vykonať lekár až po starostlivom vyhodnotení glykemických hladín a stavu pacienta. zdravie.
V tomto prípade môže byť kontrola glykémie zaručená minimálnou dávkou liečiva alebo zvýšením dávok až na maximum 6 mg denne.
Monitorovanie glykemických koncentrácií by sa malo vykonávať aj počas terapeutického zásahu, aby sa upravilo dávkovanie lieku v prípade významnej glykemickej dekompenzácie.
V prípade kombinovaných terapií by sa malo začať od minimálnej terapeutickej dávky a v prípade potreby ju zvyšovať, kým sa nedosiahne dobrá kontrola glykémie.
Varovania SOLOSA ® - Glimepirid
Farmakologickej terapii SOLOSA® alebo hypoglykemickým predsieňam by malo predchádzať a sprevádzať výrazné zlepšenie životného štýlu a stravovacích návykov pacienta s diabetom typu II.
Pravidelné monitorovanie hladín glykémie je obzvlášť dôležité, a to tak pri formulovaní počiatočnej dávky, ako aj pri udržiavaní terapie, aby sa zabránilo riziku hypoglykémie spôsobenej nadmernými dávkami a charakterizovanej únavou, bolesťami hlavy, hladom, zníženou bdelosťou, bradykardiou alebo z nadmerných kompenzačných reakcií, ako je potenie, studená koža, tachykardia a tachypnoe.
Podávanie SOLOSA® pacientom s nedostatkom enzýmu G6PD môže byť spojené s rizikom akútnej hemolytickej krízy.
SOLOSA ® obsahuje laktózu, preto sa neodporúča u pacientov s nedostatkom enzýmu laktázy alebo so syndrómom malabsorpcie glukózy / galaktózy.
Nadmerný príjem glimepiridu môže viesť k hypoglykemickým epizódam, ktoré môžu znížiť vnímavé schopnosti pacienta, čo spôsobuje, že používanie strojov a riadenie automobilov je nebezpečné.
Tehotenstvo a dojčenie
Gestačný diabetes je ochorenie, ktoré postihuje asi 3% tehotných žien a vystavuje nenarodené dieťa vážnym rizikám. Z tohto dôvodu terapeutický prístup tejto patológie zahŕňa podávanie dobre charakterizovaných liečiv, ako je inzulín, pričom sa uprednostňuje pred účinnými látkami, ako je glimepirid, ktoré ešte neboli úplne študované.
Možné vylučovanie tejto účinnej látky do materského mlieka by mohlo dieťa vystaviť riziku hypoglykémie; preto je vhodnejšie vyhnúť sa dojčeniu počas terapie SOLOSA ®
Interakcie
Glimepirid obsiahnutý v lieku SOLOSA® sa pred elimináciou stolicou a močom metabolizuje v pečeni enzýmom CYP2C9, ktorý je známy svojou osobitnou citlivosťou na rôzne účinné látky.
V tomto prípade by induktory tohto enzýmu, ako sú estrogény a progestogény, diuretiká, glukokortikoidy, stimulátory štítnej žľazy, adrenalín, kyselina nikotínová, preháňadlá, fenytoín, barbituráty, mohli znížiť plazmatické koncentrácie aktívnej formy účinnej látky, čím sa zvýši glykémia kontrola je menej účinná. zatiaľ čo jeho inhibítory môžu zvyšovať koncentrácie v krvi, čím sa zvyšuje riziko hypoglykémie.
Alkohol, H2 antagonisty, beta-blokátory a deriváty kumarínu môžu interagovať s glimepiridom, čo spôsobuje nepredvídateľné vedľajšie účinky.
Kontraindikácie SOLOSA ® - Glimepirid
SOLOSA ® je kontraindikovaná u pacientov precitlivených na účinnú látku alebo na iné deriváty sulfonylurey, u pacientov s diabetom typu I alebo s rizikom keto acidózy alebo diabetickej kómy.
Použitie SOLOSA ® je tiež kontraindikované u pacientov s poruchou funkcie pečene a obličiek.
Nežiaduce účinky - vedľajšie účinky
Terapia SOLOSA ® sa ukázala ako veľmi dobre tolerovaná ako počas klinického skúšania, tak aj počas niekoľkých rokov monitorovania po uvedení lieku na trh.
Rovnako ako ostatné deriváty sulfonylmočoviny sú sťažujúce sa poruchy zriedkavé a majú len malý klinický význam.
Medzi najdôležitejšie, ktoré je potrebné uviesť, patrí hypoglykémia, často v dôsledku nesprávnej formulácie dávky alebo súbežného podávania liekov schopných zmeniť normálnu aktivitu glimepiridu.
Vedľajšie účinky postihujúce gastrointestinálny trakt, nervový systém, imunitný systém alebo alergické reakcie boli pozorované veľmi zriedkavo.
Poznámka
SOLOSA ® sa môže predávať iba na lekársky predpis.
Informácie o SOLOSA ® - Glimepiride uverejnené na tejto stránke môžu byť zastarané alebo neúplné. Správne použitie týchto informácií nájdete na stránke Vylúčenie zodpovednosti a užitočné informácie.
