Alkoholická steatóza

Všeobecnosť

Mastné ochorenie pečene, väčšinou známe ako stukovatenie pečene, je najčastejším a najrozšírenejším alkoholickým ochorením pečene. Ide o úplne reverzibilný stav, ktorý má za následok akumuláciu triglyceridov v pečeni. V dôsledku toho dochádza k zvýšeniu objemu orgánu (hepatomegália), čo môže naznačovať malé známky funkčného preťaženia:

• rozsiahla bolesť v pravom hornom brušnom kvadrante (citlivosť pečene),
• nevoľnosť a mierne zvýšenie transamináz v krvi.
• Zriedkavejšie je alkoholická steatóza spojená s príznakmi cholestázy až po úplnú žltačku.

  

Príčiny a subjekty v ohrození

Alkoholickú steatózu zaznamenáva 60-100% silných konzumentov alkoholu, zatiaľ čo takzvaná NON-alkoholická steatóza je predovšetkým výsadou ľudí s nadváhou alebo obezitou, ktorí dodržiavajú neporiadnu, vysokokalorickú a tučnú diétu. Prirodzene, súčet týchto dvoch stavov - ťažkej konzumácie alkoholu, obezity a vysokokalorickej / hyperlipidickej diéty - zvyšuje stres pre pečeň, ktorá spočiatku vyjadruje svoje nepohodlie nahromadením triglyceridov v jej bunkách.

Prečo konzumácia alkoholu spôsobuje steatózu?

• uľahčuje črevnú absorpciu chylomikrónov;
• zvyšuje periférnu lipolýzu, pričom sa zvyšuje množstvo mastných kyselín, ktoré sa dostávajú do pečene;
• znižuje oxidáciu mastných kyselín v mitochondriách hepatocytov;
• stimuluje syntézu mastných kyselín v pečeni;

Čo bolo povedané - aj keď názov môže byť zavádzajúci - alkoholická steatóza nemusí byť nevyhnutne synonymom alkoholizmu: tieto dve podmienky v skutočnosti môžu existovať súčasne, ale môžu sa prejavovať aj jednotlivo.Existujú preto alkoholici s takmer normálnou pečeňou, najmä v raných štádiách, a príležitostní alkoholici, ktorí ešte nie sú „otrokmi“ alkoholu, trpiaci steatózou pečene alkoholického pôvodu. Diagnóza alkoholizmu sa spravidla stanoví prostredníctvom rozhovoru s rodinnými príslušníkmi ( alkoholik má často tendenciu popierať svoj stav), anamnéza a zostavovanie - zainteresovanou stranou - dotazníkov, ako sú CAGE, AUDIT (na tejto stránke je možné vykonať online) alebo MALT, prípadne podporené špecifikáciami laboratórnej analýzy: gama -Dávka glutamyl-transpeptidázy (GGT), priemerný globulárny objem (VGM alebo MCV) a transferín s nedostatkom sacharidov (CDT).

Komplikácie

V pokročilejšom štádiu, ak nie je liečená, môže alkoholická steatóza pomaly prechádzať do alkoholovej hepatitídy, presnejšie definovanej ako alkoholická steatohepatitída. Za podobných okolností je akumulácia triglyceridov v pečeni spojená so zápalom orgánu, ktorý sa naopak môže vyvinúť alebo môže byť spojený s viac alebo menej rozsiahlymi procesmi zjazvenia (fibróza až po cirhózu pečene).

Asi 10-15% alkoholikov vykazuje pri postmortálnom vyšetrení typické známky cirhózy, a preto, zatiaľ čo steatóza je presným dôsledkom nadmerného príjmu etanolu, alkoholická hepatitída a cirhóza sa vyvíjajú u obmedzenejšieho počtu subjektov.

Rizikové faktory

Koľko gramov alkoholu si dáte s nápojom?

Uveďte množstvo vypitého alkoholu

ml piva (3,5% alkoholu)

ml piva (5% alkohol)

ml piva (7,5% alkoholu)

ml vína (10% alkohol)

ml vína (12,5% alkoholu)

ml vína (15% alkoholu)

ml koktailov na báze vína (20% alkohol)

ml likérov (30% alkohol)

ml likérov (40% alkohol)

ml likérov (60% alkohol)

ml likérov (70% alkohol)

Užívané gramy alkoholu:

Ochorenia pečene popísané v článku sú typickým dôsledkom zneužívania alkoholu, pretože pečeň je hlavným orgánom zapojeným do metabolizmu alkoholu. Žiaľ, kvôli heterogenite klinických prejavov nie je možné definovať prah alkoholu konzumácia, po ktorej prekročení existuje riziko vzniku steatózy a alkoholického ochorenia pečene vo všeobecnosti. Všeobecne platí, že dávka, ktorá je v súčasnosti považovaná za toxickú pre väčšinu jednotlivcov, je vyššia ako 40 - 80 g alkoholu denne, aj keď - treba zdôrazniť - z dôvodu individuálnej premenlivosti je ťažké predpovedať dôsledky alkoholu na vlastné telo. . Treba tiež poznamenať, že dlhodobá denná konzumácia je škodlivejšia ako príležitostná konzumácia, a to až tak, že sa odporúča najmenej dva dni v týždni nepiť alkohol. Nakoniec, riziko alkoholickej steatózy a iných ochorení pečene je - pri rovnakom množstve skonzumovaného alkoholu - vyššie u žien, až natoľko, že pre ženy sú alkoholické dávky o 30% nižšie, ako sú uvedené pre mužov, považované za toxické.

Liečba alkoholickej steatózy

Ako sa očakávalo, alkoholická steatóza je reverzibilná, dokonca aj v ťažkých formách, do niekoľkých týždňov od „ukončenia“ zneužívania alkoholu. V skutočnosti, ako hovorí logika, abstinencia od alkoholu je najdôležitejšia a najdôležitejšia z terapeutických opatrení. Dôležitá je aj všeobecná diétna intervencia s prijatím diéty obohatenej o „chudé“ bielkoviny a vitamíny. (Najmä skupiny B okrem toho až C a K) podľa lekárskych indikácií.

Pokračovať: Lieky na liečbu alkoholickej steatózy “

Ostatné alkoholické alchermy Test na alkohol Alcopops Koktejl Alkoholické Alkoholické jednotky Výpočet koňak Gin Grappa Alkoholický stupeň Grappa Limoncino Maraschino Marsala Nocino Prosecco Rum Rum Sherry Šumivé víno Destiláty Víno Portské víno Vermouth Vodka Vov Whisky Kategórie Alkoholické potraviny Mäso Obilniny Sladkosti Sladidlá Strukoviny Oleje a tuky Ryby a výrobky z rýb Studené rezne Korenie Zelenina Zdravé recepty Predjedlá Chlieb, pizza a brioška Prvé chody Druhé chody Zelenina a šaláty Sladkosti a dezerty Zmrzliny a sorbety Sirupy, likéry a grappas Základné prípravy ---- V kuchyni so zvyškami Fašiangové recepty Vianočné recepty Recepty na ľahkú diétu Recepty na deň žien, mamičiek a ockov Funkčné recepty Medzinárodné recepty Veľkonočné recepty Recepty na celiakiu Diabetické recepty Sviatočné recepty Valentínske recepty Vegetariánske recepty Proteínové recepty Regionálne recepty Vegánske recepty