a tiež dôležité minerály, zníženie absorpcie a / alebo zvýšenie straty základných mikroživín.DIURETIKA: používa sa predovšetkým na liečbu arteriálnej hypertenzie, zvyšuje stratu vitamínov (skupina B, najmä B1 a vitamín C) a minerálov (najmä draslíka, horčíka a vápnika) LAXATÍVY: inhibujú predovšetkým vstrebávanie vitamínov rozpustných v tukoch ŽIVICE SEKVESTRUJÚCE ŽLUTOVÉ KYSELINY: používajú sa proti hypercholesterolémii, môžu znižovať vstrebávanie vitamínov rozpustných v tukoch FIBRÁTY: používajú sa proti vysokému cholesterolu, môžu znížiť dostupnosť vitamínov B (B12, B6, B3) a folátov; posledné uvedené sú tiež dôležité na kompenzáciu zvýšenia hladín homocysteínu indukovaných fibrátmi STATÍNY: používajú sa proti vysokému cholesterolu, môžu podporovať nedostatok vitamínu D a koenzýmu Q10 ANTACIDY, ANTAGONISTIKY H2 A INHIBÍTORY PROTONOVÉHO ČERPADLA: pomáhajú riešiť problémy, ako je zápal žalúdka, reflux a peptické vredy, znižujú kyslosť žalúdočného obsahu; z rovnakého dôvodu však môžu znížiť absorpciu vitamínu B12, beta karotén, vitamín D a kyselinu listovú, ako aj minerály ako vápnik, železo a zinok. ANTIkoncepčná pilulka a HRT (Hormonálna substitučná terapia v menopauze): môže znížiť plazmatické hladiny vitamínov B, vitamínu C a kyseliny listovej, ako aj dôležitých minerálov, ako je horčík, selén a zinok, a niektorých aminokyselín (tryptofán a tyrozín). ASPIRÍN A ANTIREUMATIKA (kortikosteroidy a nesteroidné protizápalové lieky): z dlhodobého hľadiska spôsobujú výrazné zníženie vitamínu C (najmä aspirínu) v bielych krvinkách a krvných doštičkách (ktoré sa podieľajú na procese koagulácie) s následným rizikom Môžu tiež znížiť dostupnosť vitamínu B12 a kyseliny listovej CHEMOTERAPIA (antimitotiká, protirakovinové látky): niektoré z nich pôsobia inhibíciou transformácie kyseliny listovej na aktívnu formu, čím blokujú základný proces replikácie buniek. Výsledkom je zníženie hladín vitamínu v tele. ANTITUBERKULÁRNE (napr. Izoniazidové): spôsobujú u pacienta s tuberkulózou už podvyživený nedostatok vitamínu B6 s následnými neurologickými ochoreniami polyneuritického typu alebo nedostatok vitamínu PP, ktorý vyvoláva depresívne neuropsychické poruchy. ANTIDIABETIKA (biguanidy, metformín a sulfonylmočoviny): môžu spôsobiť nedostatok vitamínu B12, koenzýmu Q10 a kyseliny listovej; niektoré sulfonylmočoviny (glipizid, acetohexamid, glyburid a tolazamid) inhibujú enzýmy potrebné na syntézu dôležitého antioxidantu, koenzýmu Q10. Chlorpropramid a tolbutamid sú dve sulfonylmočoviny, ktoré neinterferujú s koenzýmom Q10. Metformín (biguanid) tiež znižuje hladinu koenzýmu Q10 v tele, ako aj vitamínu B12 a kyseliny listovej. ANTIKONVULZIVÁTÁ predpísané v prípadoch epilepsie (napr. Difenylhydantoín): z dlhodobého hľadiska môžu byť spojené s poškodením krvi v dôsledku nedostatku kyseliny listovej a s poškodením kostí v dôsledku nedostatku vitamínu D. ANTIDEPRESANTY (selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu): z dlhodobého hľadiska môžu podporovať nástup nedostatku melatonínu a vitamínov skupiny B.
Niektoré lieky, ktoré spôsobujú nedostatok vitamínov (Príkaz Merk) Droga Vitamíny Alkohol Folát, tiamín (B1) a vitamín B6 Antacidá Vitamín B12 Antibiotiká, ako napríklad izoniazid, tetracyklín a kombinácie trimetoprim-sulfamethoxazol
Vitamíny skupiny B, folát, vitamín K. Antikoagulanciá, ako je warfarín
Vitamín E, vitamín K. Antikonvulzíva, ako sú fenytoín, primidón a fenobarbital
Biotín (vitamín H), folát, vitamín B6, vitamín D, vitamín K. Antipsychotiká Riboflavín (B2), vitamín D.
Barbituráty, ako je fenobarbital
Folát, riboflavín (B2), vitamín D.
Chemoterapeutické lieky, ako je metotrexát
Folát Cholestyramín
Vitamín A, vitamín D, vitamín E, vitamín K. Kortikosteroidy Vitamín C, vitamín D. Cykloserín
Vitamín B6 Hydralazín Vitamín B6 Levodopa Vitamín B6 Minerálny olej, napr. Parafín (dlhodobé používanie) Vitamín A, vitamín D, vitamín E, vitamín K. Metformín
Folát, vitamín B12 Oxid dusnatý (opakovaná expozícia) Vitamín B12 Perorálne kontraceptíva Folát, tiamín, vitamín B6 Penicilamín
Vitamín B6 Fenotiazíny Riboflavín Primidone
Folát, vitamín D.
Rifampicín
Vitamín D, vitamín K. Sulfasalazín
Folát Tiazidové diuretiká Riboflavín Triamterene
Folát Tricyklické antidepresíva, ako je amitriptylín a imipramín
Riboflavín
Tagy:
výživa a šport domáca fitnes zdravie nadobličiek
Poznanie najdôležitejších a najčastejších prípadov pomáha lekárom a pacientom predchádzať hypovitaminóze a minerálnym nedostatkom, spájať liekovú terapiu so špecifickými vitamínovými doplnkami a / alebo vhodné diétne úpravy.
Nasledujú najznámejšie vzťahy príčin a následkov medzi príjmom určitých liekov a nedostatkom vitamínov / minerálov, pričom treba pamätať na to, že je len na lekárovi, aby určil, či liek podporí konkrétnym doplnkom vitamínov alebo minerálov (áno, pamätajte na to, napríklad, že v niektorých prípadoch by táto prax mohla ohroziť absorpciu alebo účinnosť samotného lieku).
(penicilín, cefalosporín, tetracyklín atď.): menia a ničia črevnú bakteriálnu flóru vrátane základných kmeňov pre syntézu niektorých vitamínov, ako je kyselina listová a vitamín K. Z dlhodobého hľadiska môžu spôsobiť krvácavé syndrómy v dôsledku nedostatok syntézy vitamínu K.
