Reuma je definovaná ako niektoré nepríjemné symptómy, ktoré postihujú kĺbový systém.
Takmer vždy sa vyznačuje intenzívnou bolesťou (iba pri pohybe alebo dokonca v pokoji), stuhnutosťou a zlou celkovou funkciou, niekedy vyžaruje do svalovej, šľachovej, väzivovej, kostnej a viscerálnej úrovne.
Reumatizmus postihuje rôzne pohlavia a vekové skupiny v závislosti od príčiny. V absolútnom zmysle sú viac zapojení starší ľudia.
Ďalšími predisponujúcimi faktormi sú: autoimunitné ochorenia, obezita, nekróza kostí, zlomeniny, osteomyelitída atď.
Reumatizmus by sa nemal zamieňať s príznakmi úplne odlišných patológií, ako sú: polymyozitída, sklerodermia, polymyalgia atď.
Niekedy sú sprevádzané sčervenaním, opuchom a edémom.
Prostriedky nápravy sú preventívne a paliatívne; je veľmi ťažké, aby sa vyvolávajúca príčina reumy úplne zotavila.
Publikovaný materiál má umožniť rýchly prístup k všeobecným radám, návrhom a nápravným opatreniam, ktoré lekári a učebnice zvyčajne neposkytujú na liečbu reumatizmu; tieto indikácie nesmú v žiadnom prípade nahrádzať názor ošetrujúceho lekára alebo iných zdravotných špecialistov v sektore, ktorí ošetrujú pacienta.
Čo robiť
- V prítomnosti úplnej rodinnej anamnézy (najmä priamych príbuzných) by tí, ktorí majú podozrenie, že môžu ochorieť na určité patológie zodpovedné za reumu (ak je to možné), mali prijať špecifickú prevenciu. To môže zahŕňať:
- Motorická aktivita.
- Diéta.
- Včasná diagnostika: v niektorých prípadoch je jednoduchá (napríklad pri „artróze), v iných komplikovanejšia. Keďže reumatizmus je dosť generickým príznakom, prvá diagnóza môže byť nesprávna a môže viesť k špecifickému vyliečeniu.
- Riešenie problému: opäť sa môže líšiť v závislosti od vyvolávajúceho činidla. Niektoré choroby je možné vyliečiť alebo zastaviť, iné zahŕňajú iba kontrolu zápalu a bolesti. Lieky možno rozdeliť na:
- Gymnastika.
- Masáže a fyzioterapia.
- Prírodné zásahy.
- Lieky.
- Chirurgické intervencie.
Čo NIE robiť
- Ignorujte možnú dedičnosť.
- Dodržujte sedavý životný štýl: pohyblivosť uprednostňuje mazanie kĺbov, mechanickú stimuláciu rastu / udržiavanie a podporu svalov (odľahčením samotného kĺbu).
- Cvičenie športu na hranici rozumnosti: nezabúdajme, že v priebehu rokov sa kĺbové chrupavky neregenerujú s rovnakou účinnosťou.
- Pri niektorých chorobách nedodržujte špecifické terapie:
- Strava: napríklad pri cukrovke a obezite.
- Lieky: napríklad na hyperurikémiu / dnu.
- V akútnej fáze praktizujte intenzívne motorické činnosti: môžu vyvolať intenzívnejší zápalový proces a vyžadovať dlhšie doby hojenia, čo ohrozuje trofizmus svalového systému.
- A priori zlikvidujte možnosť trvalej liečby.
- Odmietnutie vykonávať špecifickú gymnastiku, masáže, rehabilitáciu alebo chirurgický zákrok: rizikom je zhoršenie celkového stavu a ďalšie kĺby viac vystavené reumatizmu.
Čo jesť
Neexistuje žiadna diéta proti reumatizmu, aj keď niektoré metabolické patológie je možné kontrolovať predovšetkým pomocou potravinovej terapie.
Diéta je potrebná najmä v prípade:
- Hyperurikémia / dna: v minulosti sa v diétach odporúčalo veľmi nízky obsah purínov, čo sú molekuly zodpovedné hlavne za syntézu kyseliny močovej. Ten druhý, hromadiaci sa v kĺboch, vyvoláva dnu reumatizmus. Dnes už dávame prednosť účinnejším farmakologickým terapiám a vyhýbame sa drastickým diétam tým, že držíme hmotnosť pod kontrolou.
- Diabetes mellitus 1. a 2. typu: dekompenzovaný diabetes súvisí so všetkými druhmi chorôb, vrátane reumatizmu. Je to nevyhnutné:
- Vykonajte diétu, ktorá obsahuje minimálne percento uhľohydrátov, ktoré telo toleruje.
- Konzumujte porcie s miernym glykemickým zaťažením.
- Uprednostňujte potraviny s nízkym glykemickým indexom.
- Vylúčte potraviny bohaté na rafinované uhľohydráty a zvýšte množstvo celkovej vlákniny.
- Obezita: podobne ako cukrovka predisponuje aj k reumatizmu. Koreluje so zvýšením zápalu v krvi, zvýšením zaťaženia kĺbov, väčšou predispozíciou k rôznym patológiám atď. Je to nevyhnutné:
- Vykonávať nízkokalorickú, ale vyváženú stravu a spojenú s cvičením motorickej aktivity.
Vo všetkých prípadoch je tiež vhodné:
- Podporujte príjem esenciálnych omega 3 mastných kyselín: sú zodpovedné za zníženie systémového zápalu a bojujú proti všetkým druhom metabolických patológií. Bohaté sú na to modré ryby (sardinky, makrela, bonito, alletterato atď.), Riasy, niektoré olejnaté semená (ľan, kiwi, hroznové semená atď.) A súvisiace extrakčné oleje.
- Optimalizujte príjem ďalších protizápalových molekúl:
- Vitamíny a minerály: vitamín A (zelenina a červeno-oranžové ovocie, mliečne výrobky), vitamín C (kyslé ovocie, paprika, šalát), vitamín E (obilné klíčky a olejnaté semená), zinok a selén (mäso, pečeň, mäkkýše, mliečne výrobky) výrobky).
- Polyfenoly: všetka zelenina, ovocie, olejnaté semená, celozrnné produkty a strukoviny.
Čo NEJesť
Neexistuje žiadny zoznam potravín, ktoré sa neodporúčajú.
Môže však byť užitočné vyhnúť sa:
- Diéty bohaté na konzervované alebo varené jedlá
- Jednorázové diéty.
- Vegánska alebo čisto mäsožravá strava.
- Nadbytok alkoholu.
- Nadbytok nasýtených tukov: párky, hamburgery, mastné syry, smotana atď.
- Nadbytok hydrogenovaných tukov: sladké občerstvenie, hranolky, iné slané občerstvenie, komerčné pečivo atď.
- Nadbytok sladkých jedál: balené a nebalené.
- Nadbytok omega 6 mastných kyselín v porovnaní s omega 3: obsahujú ich hlavne niektoré semená sušeného ovocia, a preto je vhodné omega 3 selektívne zvýšiť prijatím broskyňových výrobkov a špecifických semien / olejov.
Pozn. Posledné štyri skupiny živín, ak sú prítomné v prebytku, majú tendenciu zvyšovať rúcho zápalu.
Prírodné lieky a liečebné prostriedky
Prírodné lieky na reumatizmus sú rôznych typov:
- Doplnky: hlavne na báze omega 3 a kyseliny gama linolenovej (omega 6 nie je nevyhnutné). Dôvody sú rovnaké ako v odseku „Čo jesť“.
- Fytoterapia: na základe použitia výťažkov alebo celých rastlín má predovšetkým protizápalovú úlohu. Najpoužívanejšie orálne sú:
- Kyselina boswellová.
- Kurkumín.
- Diablov pazúr (nie bez vedľajších účinkov).
- Motorická aktivita: pravidelná, nie veľmi intenzívna, zmiešaného typu (aeróbna a silová, vážená vo vzťahu k prípadu). Musí byť zameraný na:
- Udržanie svalovej účinnosti.
- Mobilita kĺbov.
- Masáže a fyzioterapia: užitočné najmä tam, kde motorickú aktivitu nie je možné dobre praktizovať z dôvodu: bolesti, nedostatku svalového tonusu atď.
- Tepelné ošetrenia a bahno: „vlhké“ teplo je prospešné pre kĺby. Lekársky dôvod je nejasný, ale zdá sa, že oba zmierňujú zápal aj bolesť.
Farmakologická liečba
Farmakologické prostriedky na reumatizmus sa menia podľa patológie, ktorá ich vyvoláva.
Kategórie sú tieto:
- Nesteroidné protizápalové lieky: nazývané aj NSAID, používajú sa hlavne na zníženie zápalu a bolesti. Užívajú sa ústne. Niektoré príklady sú:
- Paracetamol: napríklad Acetamol, Tachipirina, Sanipirina, Efferalgan, Normaflu.
- Ibuprofén: napríklad Brufen, Moment, Subitene.
- Naproxen: napríklad Aleve, Naprosyn, Prexan, Naprius.
- Indometacin: napríklad Difmetre, Indom, Liometacen.
- atď.
- Opioidné lieky proti bolesti: keď je bolesť príliš intenzívna. Užívajú sa ústne.
- Hydrokodón: napríklad Vicodin (nepredáva sa v Taliansku).
- Kortikosteroidy: používajú sa hlavne pri artritíde, môžu mať rôzne vedľajšie účinky, môžu však spomaliť poškodenie kĺbov. Rovnakú funkciu nevykonávajú NSAID:
- Prednison: napríklad solprén, deltamhydrín.
- Dexametazón: napríklad Soldesam, Decadron.
- atď.
- Imunomodulátory a antiartrakritika: majú tendenciu blokovať patologickú degeneráciu artritídy:
- Penicilamín: napríklad Sufortan.
- Hydroxychlorochin: napríklad Plaquenil.
- Chlorochin: napríklad Chlorochin, Cloroc FOS FN.
- atď.
- Kyselina hyalurónová a chondroprotektory: na perorálne podanie by mali uľahčiť údržbu chrupavky.
Lokálnou aplikáciou alebo infiltráciou:
- Kapsaicín: napríklad Qutenza. V masti, ktorá sa má aplikovať lokálne, sa používa na zníženie bolesti.
- Metylprednizolón acetát: napríklad Medrol, Urbason, Solu-Medrol. Ide o infiltráciu „kortikosteroidmi“ a používa sa predovšetkým v kolene.
- Hyaluronát sodný: napríklad Artz injekčne. Je to analgetická infiltrácia a používa sa tiež hlavne v kolene.
Prevencia
Prevencia reumatizmu je dosť obmedzená.
Nástup závisí predovšetkým od genetickej predispozície jednotlivca.
Čas nástupu a závažnosť sa však môžu líšiť v závislosti od behaviorálnych a environmentálnych premenných.
Je to nevyhnutné:
- Udržujte normálnu hmotnosť.
- Zabezpečenie celkového nutričného stavu.
- Zaistite dobrú muskuloskeletálnu účinnosť.
- Sledujte akékoľvek ďalšie zápalové ochorenia.
Lekárske ošetrenia
Nefarmakologické liečebné postupy pri reumatizme sú špecifické pre spúšťacie činidlo.
Najpoužívanejší je chirurgický, ktorý môže byť potrebný najmä za prítomnosti:
- Reumatoidná a dnavá artritída: keď kalcifikácie kĺbov alebo močové usadeniny trvale bránia pohybu, a preto musia byť odstránené.
- Artróza: zavedenie náhradných protéz pri vyčerpaní chrupavky a / alebo kostnej nekrózy.
- V iných situáciách zriedkavejšie, ale o hraničné prípady a výnimky nie je núdza.
.jpg)
