Epigastrická bolesť

, rakovina žalúdka alebo infarkt myokardu.Vo všeobecnosti je začiatok epigastrickej bolesti spôsobený gastrointestinálnym problémom.
Súvisiace symptómy závisia od toho, čo podporuje nástup bolesti: napríklad pacienti s epigastrickou bolesťou z infarktu myokardu sa môžu sťažovať na rozsiahle bolestivé pocity v ramene a / alebo ramene, sipot, chrčanie pri dýchaní atď.
Správna diagnóza príčin epigastrickej bolesti je zásadná pre naplánovanie najvhodnejšej terapie.

.
V anatomickom jazyku termín epigastrium (alebo epigastrická oblasť) označuje najvyššiu a centrálnu oblasť brucha, ohraničenú nad pobrežnými chrupavkami a pod pupočnou oblasťou.

ANATÓMIA EPIGASTRIA

Epigastrium predstavuje jednu z deviatich anatomických oblastí, pomocou ktorých lekári opisujú „brucho človeka. Ďalších osem častí, ktoré postupujú zľava doprava a zhora nadol, predstavujú: pravé hypochondrium, ľavé hypochondrium, pravá bedrová oblasť, pupočná oblasť , ľavá bedrová oblasť, pravá iliaca fossa, hypogastrium a ľavá iliakálna fossa.
Epigastrium sa nachádza medzi pravým a ľavým hypochondrium.

Pod epigastrickou oblasťou je niekoľko vnútorných orgánov, vrátane:

Pylorus. Je to koncová časť žalúdka, ktorá je zodpovedná za reguláciu zavádzania žalúdočného obsahu do tenkého čreva (tj. Do prvej časti čreva). Ventil, známy ako pylorický zvierač, zaisťuje presný prechod potravy medzi žalúdkom a črevami. .
Dvanástnik. Je to prvá časť „tenkého čreva; to druhé“ zahŕňa aj jejunum a ileum.
Pankreas
Časť pečene
Časť aorty
Časť dolnej dutej žily
Priečne hrubé črevo. Je to tretia časť hrubého čreva (alebo hrubého čreva); sleduje céčko a vzostupné hrubé črevo, pričom predchádza zostupnému hrubému črevu, sigme a konečníku. Priečne hrubé črevo je tiež najvrchnejšou časťou hrubého čreva.

Epigastrická bolesť je symptómom, preto je dôsledkom určitého správania alebo konkrétneho chorobného stavu.
Vo väčšine prípadov to môže byť spôsobené:

Nadmerné jedlo. To môže viesť k poruchám trávenia (alebo k dyspepsii).
Počas večere pite alkoholické nápoje.
Konzumujte veľké množstvo tučných alebo korenených jedál.
Refluxná choroba pažeráka. Spočíva v nadmernom a chronickom stúpaní kyslého obsahu žalúdka do žalúdka (žalúdočných štiav). Ezofág je kanál, ktorý spája ústa so žalúdkom; častý výskyt kyslých látok pochádzajúcich zo žalúdka vo vnútri zapaľuje steny sliznice a následne spôsobuje opotrebovanie.
Prítomnosť zápalu žalúdka. Ide o zápal žalúdočnej steny, teda vnútornej steny žalúdka.
Forma intolerancie laktózy. Laktóza je cukor nachádzajúci sa v mlieku a jeho derivátoch. L "intolerancia laktózy je stav, v ktorom konzumácia mlieka a jeho derivátov spôsobuje nealergickú reakciu, charakterizovanú gastrointestinálnymi poruchami, ako je nadúvanie, kŕče a hnačka.
Stav tehotenstva. U tehotných žien môže byť nástup epigastrickej bolesti spôsobený dvoma dôvodmi: spomalením tráviaceho procesu, vyvolaným hormonálnymi zmenami, ktoré charakterizujú tehotenstvo, alebo „zvýšeným tlakom v brušnej úrovni rastúcim plodom.
Príjem niektorých liekov poškodzujúcich žalúdok, ako sú takzvané nesteroidné protizápalové lieky (NSAID). Aspirín je NSAID, ktorý medzi svojimi vedľajšími účinkami predstavuje aj epigastrickú bolesť.

MENEJ SPOLOČNÉ PRÍČINY EPIGASTRICKEJ BOLESTI

Aj keď zriedkavejšie môže epigastrická bolesť nastať v dôsledku:

Barrettov pažerák. U postihnutých sa spustí konkrétny proces, ktorý vyvolá nahradenie normálneho výstelkového tkaniva pažeráka tkanivom veľmi podobným tkanivu, ktoré lemuje dvanástnik. Barrettov pažerák predisponuje k rakovine pažeráka (alebo pažerákovému nádoru).
Kamene v žlčových cestách (alebo kamene v žlčníku). Sú to „kamienky“, ktoré sa tvoria vo vnútri žlčníka (alebo žlčníka), vakovitý orgán umiestnený pod pečeňou a obsahujúci žlč.K tvorbe žlčových kameňov dochádza v dôsledku vyzrážania látok, ktoré tvoria žlč (najmä cholesterolu a žlčových pigmentov).
Žlč je látka produkovaná pečeňou, ktorá slúži na trávenie a vstrebávanie tukov.
Hiátová hernia. Hiátová hernia je výčnelok žalúdka cez takzvanú pažerákovú diafragmatickú prestávku, teda dieru v bránici, do ktorej sa pažerák obvykle zavádza.
Podľa nedávnej štatistiky postihuje hiátová hernia 15% Talianov.
Rakovina pankreasu. Je to jeden z malígnych nádorov s najhoršou prognózou. K vysokej úmrtnosti treba bohužiaľ pridať aj nízky výskyt symptómov v počiatočnej fáze, čo výrazne znižuje šance na včasnú diagnostiku.
Pankreatitída. Je to lekársky termín pre zápal pankreasu. Existujú formy akútnej pankreatitídy a formy chronickej pankreatitídy.
Peptický vred alebo perforovaný peptický vred. Peptické vredy sú malé, dobre lokalizované lézie postihujúce sliznicu tráviaceho systému vystavené pôsobeniu žalúdočných štiav. Môžu mať teda rôzne miesta: žalúdok (žalúdočný vred), dvanástnik (dvanástnikový vred) a dolnú časť pažeráka (vred pažeráka).
Peptické vredy sú definované ako perforované, keď sú lézie, ktoré ich charakterizujú, veľmi hlboké, a to natoľko, že dochádza k postihnutiu krvných ciev (krvácanie).
Rakovina žalúdka. V 90% prípadov rakovina žalúdka (alebo rakovina žalúdka) pochádza zo slizničných buniek, ktoré tvoria vnútornú stenu žalúdka, a zo žliaz medzi týmito bunkami.
Tento malígny novotvar spravidla postihuje mužov nad 55 rokov, fajčiarov a so zlými stravovacími návykmi (údené potraviny, málo ovocia a málo zeleniny).
Rakovina pažeráka. Tiež známa ako rakovina pažeráka, zvyčajne pochádza z buniek, ktoré lemujú vnútorný povrch pažerákového kanálika. Ide o veľmi agresívny malígny novotvar.

EPIGASTRICKÁ BOLESŤ KARDIACOVEJ PRÍRODY

Približne v rovnakej frekvencii ako v predchádzajúcich prípadoch môže epigastrická bolesť súvisieť so srdcovými problémami, najmä s angínou pectoris a infarktom myokardu (alebo srdcovým infarktom).

Čo je to angina pectoris a infarkt myokardu?

Angina pectoris je syndróm charakterizovaný predovšetkým utláčajúcou a zužujúcou bolesťou v strede hrudníka. Jeho vzhľad je výsledkom zníženia prekrvenia srdca v porovnaní s tým, čo je nevyhnutné pre jeho úplnú funkčnosť. Spravidla je znížený prívod krvi do myokardu (tj. Srdcového svalu) dôsledkom aterosklerózy, ktorá postihuje koronárne tepny.
Angina pectoris je stav, ktorý sa typicky vyskytuje v strese, keď tvárou v tvár „zvýšenému dopytu po krvi zo srdca“ neexistuje žiadna „adekvátna odpoveď z hľadiska perfúzie“.
Infarkt je na druhej strane oveľa vážnejším stavom ako angina pectoris. U osôb postihnutých infarktom myokardu je prívod krvi do srdca znížený natoľko, že viac alebo menej rozšírená časť srdcového svalu podlieha nekróze (tj. Smrti). Navyše, bez správneho zásobovania krvou, chýba im kyslík a živiny , nevyhnutné prvky pre prežitie akejkoľvek bunky v tele.

Pocit na zvracanie

Nevoľnosť s vracaním alebo bez zvracania

Pálenie žalúdka a hornej časti hrudníka

Zápcha

Hnačka

Plynatosť

Skutočná bolesť v hornej časti hrudníka

KEĎ SA BOLESŤ SPOJÍ S PROBLÉMOM SRDCA

Keď epigastrická bolesť súvisí so srdcovými problémami, ako je angina pectoris alebo infarkt myokardu, jej prítomnosť môže sprevádzať tieto príznaky:

Bolesť na hrudníku sťahujúceho a utláčajúceho typu
Búšenie srdca
Difúzna bolesť aj v ramene a ľavej ruke
Problémy s dýchaním, vrátane sipotu (dýchavičnosť), ťažkosti s hlbokým dýchaním, sipot pri dýchaní a dusenie
Zvracanie krvou alebo čiernymi látkami, ako je kávová usadenina

KOMPLIKÁCIE

Nie je to tak samotná epigastrická bolesť, ktorá vytvára určitý vzorec komplikácií, ale skôr príčiny, ktoré vyprovokovali jej vzhľad.
Napríklad v prípade rakoviny žalúdka je možnou komplikáciou tejto choroby šírenie rakovinotvorných buniek do susedných orgánov a metastázovanie (t.j. proces, pri ktorom sa rakovinové bunky šíria do iných častí tela krvným obehom).
Aj keď to nie je spojené s obzvlášť závažnými patológiami, pretrvávajúca epigastrická bolesť môže byť veľmi nepríjemná a môže ovplyvniť životnú úroveň postihnutých.

Kedy vidieť lekára?

Je dobré poradiť sa s lekárom alebo ísť do najbližšej nemocnice, ak je epigastrická bolesť pretrvávajúca, obťažujúca a / alebo spojená so symptómami, ktoré možno vysledovať až do závažného zdravotného stavu.

Príznaky a znaky, za ktorých prítomnosti sa odporúča okamžitá lekárska konzultácia.

Bolestivý pocit zovierajúceho-utláčajúceho typu, ktorý sa šíri z epigastria do celého hrudníka, ramena a ruky.
Nevoľnosť s vracaním.
Zvracanie krvou alebo čiernou látkou.
Dýchacie problémy.

, röntgen hrudníka, elektrokardiogram, nukleárna magnetická rezonancia, CT (počítačová axiálna tomografia), krvné testy atď.

Najzávažnejšie patológie s potenciálne zlou prognózou, ktoré spôsobujú epigastrickú bolesť.