Adenóm a adenómy: Čo sú to? Príčiny a symptómy

Všeobecnosť

Adenóm je benígny nádor, ktorý pochádza z tkaniva so sekrečnými vlastnosťami (žľazy a sliznice) a / alebo ktorý predpokladá vzhľad žľazy.

Adenómy môžu konkrétne pochádzať z epiteliálnych buniek exokrinných žľazových orgánov (napríklad z hypofýzy, štítnej žľazy, prsníkov, nadobličiek, prištítnych teliesok atď.) Alebo z epiteliálnych buniek tkanív so sekrečnými vlastnosťami (napríklad zo sliznice výstelky pažeráka, žalúdka alebo hrubého čreva).

Ako každý nádor, aj adenómy vznikajú v dôsledku série mutácií postihujúcich bunkovú DNA (v tomto konkrétnom prípade DNA vyššie uvedených epiteliálnych buniek).
Najčastejším ľudským adenómom je adenóm hrubého čreva, lepšie známy ako črevný polyp.
Diagnóza adenómu je založená na biopsii (alebo bioptickom vyšetrení): tá nám umožňuje pochopiť, či je nádorová hmota benígna (adenóm) alebo malígna (adenokarcinóm).

Rozdiely medzi benígnym nádorom a malígnym nádorom

V medicíne slovo „nádor“ alebo „novotvar“ znamená množstvo abnormálnych buniek, ktoré majú vyšší rast a delenie ako normálne bunky.
Benígny nádor je novotvar s relatívne nízkou rýchlosťou rastu, nízkou infiltračnou silou a rovnako nízkou (ak existuje) metastázujúcou silou.
Naopak, malígny nádor je novotvar s veľmi značnou rýchlosťou rastu, vysokou infiltračnou silou a veľkou metastázujúcou silou.

Vezmite prosím na vedomie: infiltratívnou silou, s "znamená schopnosť ovplyvniť priľahlé anatomické oblasti.
S metastázujúcou silou naopak hovoríme o schopnosti rakovinových buniek šíriť sa krvou alebo lymfatickým obehom do iných orgánov a tkanív tela (metastázy).

Ide teda o adenóm

Adenóm je benígny nádor, ktorý pochádza z epiteliálnych buniek exokrinných žľazových orgánov alebo z epiteliálnych buniek tkanív so sekrečnými vlastnosťami.
Príkladmi exokrinných žľazových orgánov sú prsia, štítna žľaza, hypofýza, nadobličky, prištítne teliesko a prostata; príkladom tkanív so sekrečnými vlastnosťami sú vrstvy sliznice, ktoré lemujú vnútornú stenu pažeráka, žalúdka, hrubého čreva alebo konečníka.

Čo sú to epiteliálne bunky?
Bunky epiteliálneho typu, ktoré tvoria epiteliálne tkanivá, sú bunkové prvky, ktoré lemujú povrchy všetkých vonkajších a vnútorných štruktúr ľudského tela vrátane dutín a žliaz.

PÔVOD NÁZOV

Slovo „adenóm“ má grécky pôvod a pochádza z „spojenia výrazov„ adenas “(αδένας), čo znamená „žľaza“ a týka sa „žľazového aparátu“ a „oma“ (ώμα), čo znamená „nádor“.
Doslovný význam adenómu je teda „žľazový nádor“ alebo „nádor žľazy“.

ZLÝ ROVNOVEK

Malígny ekvivalent adenómu (chápaný ako kategória benígnych nádorov) je adenokarcinóm.
Adenokarcinómy patria do kategórie malígnych nádorov karcinómov. Karcinóm je akýkoľvek malígny novotvar pochádzajúci z bunky epiteliálneho typu.
Karcinómy majú vysokú infiltračnú silu a značnú schopnosť metastázovať: to všetko z nich robí podmienky so zlou prognózou, najmä v prípade neskorej diagnostiky.
Keď sa vrátime k adenokarcinómom, tieto môžu niekedy vyplývať z adenómu. Adenóm, ktorý pomerne často nadobúda vlastnosti malígneho nádoru, je adenóm hrubého čreva: od neho sa odvíja takzvaný kolorektálny adenokarcinóm.

Najbežnejšie adenokarcinómy:

Kolorektálny adenokarcinóm
Adenokarcinóm pľúc
Adenokarcinóm prsníka
Adenokarcinóm pankreasu
Adenokarcinóm pažeráka
Adenokarcinóm prostaty

Príčiny

Ľudské telo obsahuje niečo cez 37 biliónov buniek. Tieto bunky majú životný cyklus, ktorý zahŕňa fázu rastu, fázu delenia a fázu smrti.

Celý životný cyklus generickej bunky v ľudskom tele závisí od genetického dedičstva obsiahnutého v bunkovom jadre a známeho ako DNA.
DNA je vysoko účinný a presný „stroj“, ktorý je schopný presne nasmerovať a ovládať všetky najdôležitejšie fázy dráhy bunky, od narodenia až po smrť.
Adenóm (ako aj všetky benígne nádory a zhubné nádory) vzniká v dôsledku nenapraviteľného poškodenia DNA (mutácie), poškodenia, ktoré bráni samotnej DNA v presnosti a presnosti regulovať bunkové procesy rastu, delenia a smrti.
Z toho vyplýva, že bunka alebo bunky zapojené do mutácie genetického dedičstva rastú a delia sa nekontrolovane (hovoríme tiež o nekontrolovanej proliferácii buniek).
Bunky adenómu - ale v skutočnosti všetky bunky benígneho alebo malígneho novotvaru - nazývajú aj „bláznivé bunky“: táto terminológia presne označuje „anomáliu, ktorá ich odlišuje, a charakteristickú nedostatočnú kontrolu v procesoch rastu. a rozdelenie.

PÁR VIAC PODROBNOSTÍ O VZÁJOMNÝCH PROCESOCH

Príčinou akéhokoľvek adenómu - ako aj iného benígneho alebo malígneho nádoru - nie je nikdy jedna mutácia DNA, ale séria mutácií.
Mutácie, ktoré u človeka spôsobujú adenóm, sa spravidla objavujú v rôznych životných okamihoch; inými slovami, nekontrolovaná proliferácia buniek, typická pre adenómy, je výsledkom pomalého hromadenia mutácií počas procesu starnutia.
Skutočnosť, že vývoj benígneho alebo malígneho nádoru trvá dlho, vysvetľuje, prečo sú pacienti, okrem špeciálnych prípadov, dospelí v strednom alebo staršom veku.
Mladí ľudia s adenómom alebo adenokarcinómom (alebo iným typom rakoviny) sú obzvlášť nešťastnými jedincami, pretože akumulácia mutácií bola pre nich veľmi rýchla.
Vezmite prosím na vedomie: to, čo bolo popísané vyššie o akumulácii mutácií, má osobitnú hodnotu pre malígne nádory. Malígny nádor je klasickým príkladom neoplastického procesu spôsobeného mnohými mutačnými krokmi, ktoré prebiehajú v priebehu života.

Zábavný fakt: DNA má obranný systém, ktorý koriguje mutácie
Medzi rôzne činnosti ľudskej DNA patrí aj generovanie bielkovín určených na korekciu mutácií, ktoré v priebehu života ovplyvňujú samotnú DNA. Inými slovami, naše genetické dedičstvo má systém sebaobrany pred mutáciami.
Tento sebaobranný systém je veľmi účinný; v niektorých prípadoch však zlyhá alebo urobí chyby, a to zahŕňa trvanie jednej alebo viacerých mutácií v DNA.
Spravidla sú to chyby obranného systému proti mutáciám, ktoré kladú základy vývoja malígnych novotvarov.

Histopatológia

Bez toho, aby sme zachádzali do prílišných podrobností, z histologického hľadiska je dôležité poznamenať, že:

Adenóm sa môže prejaviť rôznym stupňom dysplázie. V skutočnosti existujú adenómy s dyspláziou nízkeho stupňa, adenómy s dyspláziou stredného stupňa a adenómy s dyspláziou vysokého stupňa.
Nezabudnite, že termín dysplázia označuje abnormálny bunkový vývoj tkaniva alebo orgánu.Dysplastické bunky sú bunky, ktoré majú v porovnaní s normálnymi náprotivkami zmenený tvar a veľkosť, majú zvláštnosti na úrovni vnútorných organel a organizujú sa anomálnym spôsobom.
Podľa charakteristík epitelu existujú: trabekulárne alebo pevné adenómy (napríklad: pečeň a nadobličky), tubulárne adenómy, alveolárne adenómy (napríklad: črevo, maternica, prsia, obličky a vaječníky) a folikulárne adenómy (napríklad : štítna žľaza a vaječník).

Druhy

Kritériom používaným na rozlíšenie adenómov je lokalizácia nádorovej hmoty.
Najznámejšie ľudské adenómy sú:

Adenóm hrubého čreva
Adenóm hypofýzy
Adenóm štítnej žľazy
Adenóm prsníka
Renálny adenóm
Adenóm nadobličiek
Prištítny teliesok adenóm
Pečeňový adenóm
Adenóm priedušiek
Mazový adenóm
Adenóm slinných žliaz alebo pleomorfný adenóm.

ADENÓMA KOLÓNU

Hrubé črevo - najdôležitejšia časť hrubého čreva - je orgán v ľudskom tele, v ktorom sa najčastejšie vyvíjajú adenómy.
Adenóm hrubého čreva sa zvyčajne identifikuje pomocou kolonoskopie a je tiež známy ako adenomatózny polyp alebo črevný polyp.
Lekári spravidla dôrazne odporúčajú chirurgické odstránenie črevných polypov, pretože ich transformácia na adenokarcinómy je pomerne častá.
Podľa „spoľahlivého štatistického prieskumu má 40% ľudí nad 60 rokov jeden alebo viac adenómov hrubého čreva.
Ak sa chce čitateľ dozvedieť viac o „črevných adenomatóznych polypoch“, môže si prečítať články tu (prehľad črevných polypov), tu (symptómy), tu (videá o príčinách, symptómoch a podobne) a tu (lieky).

HYPOFYZICKÝ ADENOM

Hypofyzárny adenóm pochádza z buniek hypofýzy, endokrinnej žľazy umiestnenej v spodnej časti lebky (presne pod diencephalonom) a zodpovednej za vylučovanie hormónov, ktoré regulujú početné a dôležité funkcie organizmu.
Tvorba adenómu hypofýzy môže ovplyvniť funkciu hypofýzy dvoma opačnými spôsobmi:

Zvýšením aktivity hormonálnej sekrécie;
Blokovaním uvoľňovania hormónov do obehu.

Inými slovami, preto majú hypofyzárne adenómy schopnosť meniť produkciu hormónov hypofýzou.
Veľkosť adenómu hypofýzy závisí od symptómov: veľké adenómy hypofýzy sú často spojené s veľmi výraznými príznakmi (nádorová hmota tlačí na blízke anatomické štruktúry), zatiaľ čo malé adenómy hypofýzy môžu byť niekedy úplne asymptomatické (v týchto situáciách dochádza k ich diagnostike šanca).
Liečba adenómu hypofýzy obvykle zahŕňa liekovú terapiu, radiačnú terapiu a chirurgický zákrok na odstránenie nádoru.
Aby čitatelia podrobne poznali príčiny, symptómy a terapiu adenómu hypofýzy, môžu sa zoznámiť s článkami tu (príčiny a symptómy) a tu (terapia)

ADENOMA THYROID

Adenóm štítnej žľazy, tiež známy ako uzol štítnej žľazy, je adenóm, ktorý pochádza z buniek štítnej žľazy.
Štítna žľaza je nerovný žľazový orgán podobný motýľovi, ktorý sa nachádza v prednej oblasti krku v spodnej časti hrdla.
Vylučovaním troch hormónov (trijódtyronínu, tyroxínu a kalcitonínu) reguluje štítna žľaza veľmi dôležité fyziologické procesy vrátane:

Metabolizmus tela
Vývoj kostry a mozgu
Syntézy bielkovín
Vývoj pokožky, vlasového systému a pohlavných orgánov
Tlkot srdca
Telesná teplota
L "krvotvorba

Adenómy štítnej žľazy môžu byť asymptomatické - teda bez súvisiacich symptómov - alebo môžu spôsobiť hypertyreózu a rôzne kompresné efekty (napríklad ak stláčajú priedušnicu, sťažujú dýchanie atď.).
Keď je adenóm štítnej žľazy symptomatický, lekári majú tendenciu odporučiť tyreoidektómiu, čo je operácia zameraná na odstránenie časti štítnej žľazy.
Aby čitatelia podrobne poznali symptómy a terapiu adenómu štítnej žľazy, môžu si článok prečítať tu (príznaky) a tu (liečba).

PRSNÝ ADENOM

Typický pre ženy vo veku od 15 do 30 rokov je adenóm prsníka (alebo prsný fibroadenóm) adenóm, ktorý pochádza zo žľazového tkaniva prsníkov, presne z takzvaných prsných lalokov.
Pri palpácii môže adenóm prsníka pripomínať hrudku alebo mramor. Jeho konzistencia sa líši v závislosti od predmetu: u niektorých žien je gumová; v iných je však rigidný.
Existujú dva typy adenómu prsníka: jednoduchý a komplexný.
Jednoduchý adenóm prsníka je vo všeobecnosti neškodný, pretože má tendenciu zostať stabilný po celý život.
Naopak, komplexný adenóm prsníka je typom benígneho nádoru, ktorý sa môže vyvinúť a stať sa malígnym. To vysvetľuje, prečo v jeho prítomnosti lekári odporúčajú pravidelné monitorovanie anomálie.
Podľa „spoľahlivého výskumu vykonaného v USA každý rok sa u 10% amerických žien vyvinie adenóm prsníka.

Diagnóza

Na presnú diagnostiku adenómu je biopsia nevyhnutná.
Vďaka vyšetreniu biopsie sú lekári v skutočnosti schopní podrobne študovať bunkové a molekulárne charakteristiky nádorovej hmoty a pochopiť, či ide o benígny alebo malígny nádor.
Dôležitým parametrom, ktorý vyplýva z biopsie a ktorý poskytuje „predstavu o závažnosti adenómu, je stupeň dysplázie.