Čo je to leukémia?
Leukémia je rakovina krvi charakterizovaná proliferáciou a akumuláciou nádorových klonov v kostnej dreni, periférnej krvi a lymfoidných orgánoch.
Ochorenie, podozrivé na základe symptómov a fyzického vyšetrenia, je potvrdené laboratórnymi vyšetreniami a inštrumentálnymi testami. Analýza periférnej krvi (krvný obraz) a kostnej drene (odobratá jemnou aspiráciou ihlou) umožňuje identifikovať rakovinu. bunky a definovať ich vlastnosti. Ďalšími užitočnými testami na potvrdenie diagnózy leukémie sú rádiologické vyšetrenia na zhodnotenie zväčšenia pečene a sleziny a možného postihnutia ďalších orgánov.
Telesné vyšetrenie
Diagnóze vždy predchádza zistenie klinických údajov pacienta (anamnéza) a fyzikálne vyšetrenie, prostredníctvom ktorého sa hľadá prípadná prítomnosť zväčšených lymfatických uzlín alebo zvýšenie objemu pečene a sleziny. Lekárska prehliadka navyše umožňuje vyhodnotiť: celkové stavy, horúčku, potenie, chudnutie, infekcie, predchádzajúcu anémiu alebo epizódy krvácania.
Krvný test
Kompletný krvný obraz a morfologické vyhodnotenie náteru periférnej krvi sú rozhodujúce pre diagnostické vedenie.
- Kompletný krvný rozbor
- Počet buniek: počet červených krviniek, leukocytov a krvných doštičiek.
- Úroveň Hb.
- Náter periférnej krvi
- Vzorka periférnej krvi odobratá pacientovi a odoslaná do analytického laboratória sa podrobí morfologickému vyšetreniu pod mikroskopom, aby sa zistila prítomnosť blastov.
- Stanovenie parametrov chémie krvi: azotémia, glykémia, transaminázy atď.
- Biochemický profil funkcie obličiek, pečeňových enzýmov a bilirubínu, urikémie, LDH, beta-2-mikroglobulinémie (ukazovatele fungovania obličiek a pečene).
V prípade leukémie krvný test spravidla ukazuje:
- Anémia: zníženie koncentrácie hemoglobínu a počtu červených krviniek;
- Trombocytopénia: zníženie počtu krvných doštičiek;
- Leukocytóza: zvýšenie počtu leukocytov (menej často sa pozoruje stav leukopénie s poklesom počtu bielych krviniek).