DYSTYMICKá PORUCHA

Dystymická porucha

Je charakterizovaná depresívnou náladou väčšinu dňa, väčšinu dní, najmenej dva roky. Počas obdobia choroby nemá pacient nikdy normálnu náladu dlhšie ako dva po sebe nasledujúce mesiace. Okrem toho musia byť prítomné najmenej dva z nasledujúcich príznakov:

hyporexia alebo hyperfágia;

nespavosť alebo hypersomnia;

znížená energia a únava;

nízke sebavedomie;

slabá schopnosť koncentrácie alebo ťažkosti s rozhodovaním;

pocity zúfalstva.

Počas prvých dvoch rokov choroby nemusela dôjsť k žiadnej veľkej depresívnej epizóde. Mohlo existovať, ale muselo sa to úplne vyriešiť pred nástupom dystymickej poruchy.
Ak sa po počiatočnom dvojročnom období depresívne epizódy superponujú na dystymickú poruchu (a to sa stáva u 75% pacientov), nazýva sa to dvojitá depresia.
Príznaky spôsobujú značné napätie a narušenie sociálnych, pracovných a iných dôležitých oblastí.

Termín „dystýmia“ zaviedol v roku 1970 doktor Robert Spitzer a nahradil predtým používanú „depresívnu osobnosť“. Dnes je táto porucha známa aj ako neurotická depresia alebo dystymická porucha, aj keď DSM-5 nedávno predstavil nový termín Pretrvávajúca depresívna porucha (pretrvávajúca depresívna porucha).

Depresívna porucha inak nešpecifikovaná

Zahŕňa poruchy s depresívnymi prejavmi, ktoré nespĺňajú kritériá pre veľkú depresívnu poruchu a dystymickú poruchu. Najčastejšou z porúch patriacich do tejto kategórie je to predmenštruačná dysforika. Na diagnostikovanie tejto poruchy musí byť prítomných 5 alebo viac symptómov v sérii, ktoré zahŕňajú:

výrazne depresívna nálada, zúfalstvo, sebapoškodzovanie;

úzkosť a napätie;

emočná labilita;

hnev alebo podráždenosť;

znížený záujem o obvyklé činnosti;

ťažkosti s koncentráciou;

ospalosť a ľahká únava;

výrazné zmeny chuti do jedla, prejedanie sa a nutkavé hľadanie určitých potravín (najmä uhľohydrátov a sladkostí);

nespavosť alebo hypersomnia;

pocit, že ste na pokraji straty kontroly;

fyzické príznaky: zväčšenie prsníkov s bolesťou, opuch, prírastok na váhe, bolesť kĺbov.

Minimálne jeden zo symptómov musí byť v prvej štvorke. Navyše, to isté sa muselo stať počas týždňa predchádzajúceho menštruácii vo väčšine menštruačných cyklov za predchádzajúcich 12 mesiacov. Tieto príznaky chýbajú vždy týždeň po menštruácii. Intenzita, ale nie trvanie symptómov má podobnú závažnosť ako závažná depresívna porucha a musí počas daného obdobia (vrátane hádok s manželom / manželkou, priateľmi a rodinnými príslušníkmi) spôsobiť evidentné a výrazné zhoršenie sociálneho a pracovného fungovania. .
Minimálne 75% žien má izolované alebo menšie predmenštruačné zmeny, 20-50% trpí „predmenštruačným syndrómom“, pričom predmetná porucha by postihla 3–5% žien.