Čo je to?
Transvaginálny ultrazvuk alebo jednoduchšie TVS (Trans-vaginálna sonografia) je diagnostická zobrazovacia technika, ktorá skúma morfológiu a zdravie ženských vnútorných pohlavných orgánov.
Vďaka tomuto vyšetreniu je možné študovať maternicu, vaječníky a prívesky a kontrolovať tehotenstvo v prvom trimestri alebo v kontexte techník asistovanej reprodukcie.
Transvaginálny ultrazvuk je založený na emisii vysokofrekvenčných zvukových vĺn (pre ľudské ucho nepočuteľných) sondou vloženou do vagíny; ako pri každom inom ultrazvukovom vyšetrení sa zvukové vlny vysielané zariadením čiastočne odrážajú od tkanív, s ktorými sa stretávajú, vo vzťahu k ich hustote (fenomén ozveny). Takto odrazené zvukové vlny sú zachytené rovnakou sondou, ktorá ich vytvorila, a spracované počítačom na rekonštrukciu snímok študovaných anatomických oblastí v reálnom čase.
Kedy a prečo sa to robí?
Transvaginálny ultrazvuk sa zvyčajne používa u žien s problémami s neplodnosťou, abnormálnym krvácaním (ktoré môže byť spojené s celkom bežnými benígnymi príčinami, ako sú fibroidy alebo polypy), panvovej bolesti neznámeho pôvodu, amenorey, vrodených malformácií maternice a vaječníkov a pred podozrením nádorov alebo infekcií.
Môže sa použiť aj na konci prvého mesiaca tehotenstva (pôrodnícky ultrazvuk) kvôli jeho schopnosti zvýrazniť obrázky embrya a jeho príloh skôr, pričom definícia a kvalita obrazu je jednoznačne lepšia ako transabdominálny ultrazvuk. V neskorších štádiách tehotenstva ., transvaginálny ultrazvuk sa môže použiť, ak je potrebná lepšia vizualizácia štruktúr susediacich s krčkom maternice.
Pripomíname, že transvaginálny ultrazvuk nezahŕňa použitie ionizujúceho žiarenia (ako sa používa pri röntgenových snímkach), a preto nepredstavuje žiadne nebezpečenstvo pre matku a plod.
Ako sa to robí
Transvaginálny ultrazvuk môže nahradiť transabdominálny panvový ultrazvuk (TAS), ktorý sa musí striktne vykonávať s plným močovým mechúrom, aby sa uľahčila vizualizácia a štúdium panvových orgánov. Naopak, transvaginálny ultrazvuk sa prednostne vykonáva na prázdny močový mechúr, čím pacient ušetrí toto nepohodlie; na druhej strane nemožno prehliadať možné nepohodlie vyrobené sondou a akýmikoľvek manuálnymi operáciami lekára, ktoré je možné použiť na pohyb maternice a iných panvových orgánov. Pripomíname, že transvaginálny ultrazvuk je veľmi podobný gynekologickému vyšetreniu; pacient v skutočnosti leží na chrbte na posteli. sonda v génovej polohe. Sonda pokrytá druhom kondómu posypaným sterilným lubrikantom sa potom jemne vloží do vagíny. V dňoch pred ultrazvukovým vyšetrením sa spravidla nevyžaduje žiadna špeciálna príprava; všetka dokumentácia týkajúca sa akýchkoľvek predtým vykonaných vyšetrení musí byť prinesená na kliniku v čase ultrazvukového vyšetrenia, ktoré je možné vykonať v ktorejkoľvek fáze menštruačného cyklu.
Transvaginálny prístup k vyšetreniu panvových orgánov umožňuje získať presnejšie a podrobnejšie obrázky z anatomickej štúdie regiónu vzhľadom na blízkosť sondy k vyšetrovaným štruktúram a vzhľadom na nedostatok orgánov a tkanív, s ktorými sa stretávame v transabdominálnou cestou (ako je presne močový mechúr a tuková vrstva, problematická u obéznych žien). Vďaka použitiu vyšších insonačných frekvencií umožňuje transvaginálny ultrazvuk predovšetkým získať anatomické detaily maternice, vaječníkov a endometria, ktoré nie je možné reprodukovať pomocou TAS. Často sa však transvaginálny ultrazvuk a transabdominálny panvový ultrazvuk používajú spoločne na získanie celkového pohľadu na zdravie panvových orgánov. Transabdominálny / transvezálny ultrazvuk v skutočnosti umožňuje lepšiu vizualizáciu povrchových a distálnych štruktúr do pošvy.