«Zápcha novorodenca, zápcha dieťaťa
V predchádzajúcom odseku sme popísali najbežnejšie príčiny funkčnej zápchy (stav oddelený od akejkoľvek štrukturálnej alebo metabolickej anomálie). V dôsledku toho je potrebné problém vyriešiť pokusom o odstránenie vyššie uvedených príčinných faktorov.
Ak je v prvých týždňoch života rednutie čriev, ale stolica si zachováva svoju jemnú, krémovú a na vodu bohatú konzistenciu, zvyčajne nie je potrebná žiadna liečba, ani keď sa dieťa pokúša evakuovať. V skutočnosti sme videli, ako toto utrpenie v skutočnosti patrí k normálnemu procesu rastu, počas ktorého sa novorodenec učí trochu naraz, aby sťahoval iba svaly potrebné na evakuáciu; dajme mu preto čas na cvičenie, bez neopodstatnených obáv alebo liečebné intervencie. zbytočné, ak nie škodlivé.
Ak sa v dojčenskom mlieku vyskytne skutočná zápcha (tvrdá stolica, bolestivé a zriedkavé pohyby čriev), problém je možné vyriešiť zvýšením príjmu tekutín, napríklad zriedením práškových prípravkov vo väčšom množstve vody. Pre odolnejšiu zápchu to môže byť užitočné - po získaní pozitívneho názoru pediatra - pridať okrem vody z fľaše aj malé jablko, hrušku, biely hroznový alebo slivkový džús.
Alergiu na bielkovinu kravského mlieka môžu preukazovať symptómy, ako sú tráviace problémy, vracanie, žihľavka, zápal konečníka a ťažkosti s dýchaním (sipot); ak je podozrenie opodstatnené, môže sa zvážiť 2-4 týždňová diéta s vylúčením (na tento čas vyhoďte kravské mlieko a uvidíte, čo sa stane, potom ho znova zaveste, aby ste získali potvrdenie, že zápcha a iné ochorenia v skutočnosti závisia od tejto alergie).
Základným kameňom liečby zápchy u starších detí je, aby evakuácia už nebola bolestivá, ale pohodlná. Na preventívne účely je dôležité, aby bola stolica mäkšia prostredníctvom výdatného podávania tekutín a fekálnych „zmäkčovadiel“; medzi nimi aj zdravších. a prirodzenejšia je daná vlákninou obsiahnutou v rastlinných potravinách, ktorá často nepoteší malého.Problém je možné obísť tak, že sa pokúsite identifikovať jedlá, ktoré má vaše dieťa rád, a to aj vo vzťahu k forme, v akej sú prezentované. Ovocie, napríklad, môžeme podávať s lyžicou zmrzliny alebo šľahačky, alebo jednoducho „ozdobiť“ trochou fantázie (nakrájať na kolieska, aby z toho bol kvet, slnko, usmievavá tvár). Zeleninu naopak možno nasekať a „schovať“ do omáčky alebo do plnky do fašírok alebo tortelli. V tejto súvislosti je tiež veľmi dôležitý dobrý príklad, ktorý uviedli rodičia; Ak mama a otec ukážu, že si vážia zeleninu, je pre dieťa v skutočnosti jednoduchšie milovať ju tiež. Dávajte si však pozor, aby ste sa vyhli konfliktným situáciám a príliš rigidným uloženiam počas jedla, pretože zápcha dieťaťa už predstavuje dôležitý psychologický stres pre celú rodinu. Okrem zmäkčenia stolice je očividne potrebné liečiť aj akékoľvek análne patológie, ktoré spôsobujú, že je evakuácia bolestivá; v tomto ohľade sú užitočné prostriedky proti zápche, ktoré robia stolicu mäkšou a kašovitejšou; presná intímna hygiena je rovnako dôležitá a - pri ťažkých prípady - lokálna terapia na báze antibakteriálnych, analgetických a epitelizujúcich masti.
Okrem kŕmenia je veľmi dôležité pri používaní toalety dieťa vychovávať v správnej polohe. Použitie nočníka je napríklad z hľadiska držania tela oveľa súhlasnejšie ako toaleta, ktorá núti dieťa k neprirodzenému držaniu rúk s donutom, aby nespadlo, kolená k sebe a nohy viseli. dajte si turecký kúpeľ a dieťa uprednostňuje používanie toalety, pretože sa pri tom cíti „veľké“, odporúča sa použiť špeciálne reduktory a stoličku, ktoré sa umiestnia k nohe toalety spoločne, čo dieťaťu umožní držať kolená ďaleko a chodidlá chodidiel pevne položené na tomto stúpaní (pre správne umiestnenie je v skutočnosti nevyhnutné, aby dieťa mohlo oprieť nohy o zem alebo o stoličku).
Ďalším jednoduchým opatrením na normalizáciu defekácie u dieťaťa so zápchou je takzvaný „záchodový tréning“, ktorý spočíva v „pozvaní ho na evakuáciu na toaletu v stanovených časoch dňa (neskoré popoludnie, po večeri) bez toho, aby ste ho príliš uponáhľali. . V tomto prostredí si v skutočnosti môže užívať maximálny stupeň pohodlia, súkromia a hygieny.
Až keď všetky tieto preventívne opatrenia nefungujú, na vyriešenie zápchy dieťaťa môže pediatr predpísať konkrétne pomôcky, ako sú probiotické mliečne fermenty, vláknité prípravky alebo zmäkčovače fekálií. Spomíname na osmotické laxatíva, ako je laktitol a laktulóza, a polyetylénglykol. Dlhodobé používanie stimulačných laxatív (senna, aloe šťavy a bisacodyl) sa neodporúča na vyriešenie zápchy u dieťaťa; navyše, pretože používanie akejkoľvek preháňacej metódy býva návykové, je dôležité dohodnúť sa s lekárom na frekvencii aplikácií. u zápchy dieťaťa.
.jpg)
