Čo sú to a prečo sa formujú
Vrecká ďasien sa vyrábajú zvýšením gingiválneho sulku.
Takzvaný gingiválny sulcus predstavuje úzky a plytký kanál, ktorý sa nachádza po stranách zuba a je na jednej strane ohraničený povrchom zuba a na druhej strane sulcus epitelom okrajovej gingivy. Za normálnych podmienok je táto drážka hlboká od jedného do troch milimetrov, ale v prípade periodontálneho ochorenia sa prehlbuje, až kým nedosiahne a nepresiahne štyri a viac milimetrov.
Bakteriálne toxíny spôsobujú zápal ďasien, ktorý sa prejavuje krvácaním ďasien vyvolaným minimálnou traumou (napríklad pri čistení zubov). Podráždené tkanivo ďasien sa stiahne, vzdiali sa od svojho pôvodného umiestnenia a zanechá nevzhľadné a často citlivé expozície koreňov. Potom, čo sa ďasno vzdiali od zuba, kosť sa tiež resorbuje, čím sa vytvoria kostnaté vrecká, v ktorých sa ľahšie nahromadí plak, ktorý sa kalcifikuje na zubný kameň.
Prítomnosť subgingiválneho plaku a zubného kameňa je zodpovedná za progresiu ochorenia. Baktérie neodstránené zo zubov a ďasien sa skrývajú v parodontálnych vreckách a produkujú toxíny, ktoré zabíjajú osteoblasty (bunky používané na reprodukciu kostí). Výsledkom je resorpcia kosti, ktorá spôsobuje pohyblivosť zubov a pri absencii vhodnej liečby. , pád tých istých (aj keď sú úplne zdraví). Riziko straty zubov preto nie je spojené so samotným gingiválnym vreckom, ale skôr s resorpciou kosti, ku ktorej dochádza pri absencii liečby (v dôsledku bakteriálnej infekcie).
Tvorba ďasien je úzko spojená s prítomnosťou bakteriálneho plaku, ale v jeho pôvode vstupujú do hry rôzne faktory, ako napríklad dym (jeho cytotoxické látky ničia bunky používané na udržanie podporných tkanív zubov), stres (ktorý keď závažné zníženie imunitnej obrany), tehotenstvo a pubertu (silné hormonálne výkyvy podporujú nástup zápalu ďasien), liekové terapie (antikoncepcia, antidepresíva, antihypertenzíva, kortizón a ďalšie lieky), genetická predispozícia, cukrovka a ďalšie systémové ochorenia.
Príznaky, ktoré by mali viesť k podozreniu na ochorenie parodontu- opuchnuté a červené ďasná;
- krvácajúce ďasná;
- halitóza (asi v 90% prípadov pochádza z ústnej dutiny so zlou hygienou, pretože baktérie sú schopné produkovať prchavé zlúčeniny síry);
- vzhľad medzier medzi zubami;
- gingiválne recesie s odhalením koreňov;
- pohyblivosť zubov.
Príznaky gumových vreciek
Pri absencii zjavných symptómov sa môžu vrecká na ďasnách prehĺbiť. Výsledkom je, že periodontálne ochorenie je často viditeľné iba vtedy, keď dosiahne pokročilé štádium, charakterizované zvýšenou pohyblivosťou zubov, krvácaním ďasien, halitózou a rozsiahlou bolesťou.
Diagnostika gingiválnych vreciek
Diagnostický postup, nazývaný periodontálne sondovanie, sa vykonáva veľmi jemným vložením milimetrovej sondy medzi zub a okraj ďasien. Merania sa vykonávajú v rôznych bodoch každého zuba, aby sa zistila prítomnosť periodontálnych vreciek a kvantifikovala ich hĺbka. Ak sú ďasná zdravé, hĺbka sulku je 1-2 mm. Hodnoty väčšie ako 4 mm do hĺbky sa považujú za patologické.
Prevencia a terapia
Aby sa zabránilo tvorbe ďasien, zubná kefka a zubná pasta nestačia, ale môžu sa nimi stať, ak sa spoja s používaním zubnej nite. Orálne výplachy ústnymi vodami proti plaku a zavlažovaním nie sú potrebné, ale môžu pomôcť, keď zubár odporúča ich. “kombinovať s profesionálnym čistením každých šesť až osem mesiacov v zubnej ordinácii.
Liečba gingiválnych vreciek a periodontálneho ochorenia závisí od štádia ochorenia. Mukogingiválna chirurgia zahŕňa súbor postupov zameraných na korekciu defektov morfológie, polohy a / alebo množstva periodontálnych mäkkých tkanív (ďasien). Hlavnými indikáciami sú pokrytie odhalených povrchov koreňov získané jednoduchou trakciou gumy existujúcej v danej oblasti. v ktorom chýba, až po vlastný štep ďasien, ktorý sa odoberá z podnebia v prípade, že je potrebné zakryť veľké vrecká ďasien.
.jpg)
.jpg)