Rakovina prostaty je jedným z najčastejších nádorových ochorení v mužskej populácii, ale našťastie určite nie je najzávažnejší. Na základe tejto choroby dochádza k alterácii niektorých buniek prostaty, ktoré sú kvôli myšlienke často maľované ako šialené; tieto bunky v skutočnosti prechádzajú mutáciou, ktorá im umožňuje množiť sa, tj. Replikovať sa, anomálne. spôsobom. nadmerné a nekontrolované. V priebehu času akumulácia týchto šialených buniek tvorí hmotu a v niektorých prípadoch sa rakovina môže rozšíriť do ďalších orgánov. Rakovina prostaty môže pochádzať z jedného z niekoľkých typov buniek, ktoré tvoria jej tkanivá. Práve z tohto dôvodu sa líšia rôzne formy rakoviny prostaty. Niektoré, väčšinou pravdupovediac, sa vyznačujú veľmi pomalým rastom, zostávajú uzavreté v žľaze a niekedy dokonca nemusia spôsobiť doživotné poruchy a klinické prejavy. Iné formy sú agresívnejšie, majú veľmi rýchly priebeh a rýchlo prenikajú do tkanív obklopujúcich prostatu, ako sú semenné mechúriky alebo konečník. Choré bunky sa môžu rozšíriť aj do iných častí tela, krvným a lymfatickým systémom, a tak vznikajú takzvané metastázy. Toto druhé správanie je typické pre zhubné nádory, nazývané tiež rakovinové nádory alebo rakoviny; vo väčšine prípadov sú zhubné nádory prostaty reprezentované adenokarcinómom prostaty.
Rovnako ako u mnohých typov rakoviny, príčiny rakoviny prostaty nie sú doteraz úplne objasnené. Boli však identifikované niektoré rizikové faktory, ktoré zvyšujú pravdepodobnosť výskytu. Medzi tieto faktory určite patrí vek a známosť. Z epidemiologického hľadiska rakovina prostaty v skutočnosti postihuje predovšetkým mužov nad 50 rokov. Nie je prekvapením, že od 45 rokov je to najčastejšia rakovina u mužov. S vekom sa progresívne zvyšuje aj výskyt ochorenia. Pokiaľ ide o rodinnú predispozíciu, zistilo sa, že muži s blízkym príbuzným trpiacim rakovinou prostaty majú zvýšené riziko vzniku tejto choroby. Ďalším rizikovým faktorom je príslušnosť k afroamerickému etniku: v tejto populácii je výskyt rakoviny prostaty vyšší ako u belochov. Okrem toho sa zdá, že niektoré stavy zvyšujú riziko ochorenia. Medzi tieto stavy patrí opakujúci sa zápal prostaty (nazývaný chronická prostata), ale aj vysoké hladiny mužských pohlavných hormónov (najmä dihydrotestosterónu), vystavenie škodlivinám zo životného prostredia, fajčenie, obezita a nevyvážená strava. To znamená, že sú bohaté na nasýtené tuky a cukry, s nízkym obsahom vlákniny, ovocia a zeleniny. Kríže ako kapusta a brokolica, sója a iné strukoviny, ako aj lykopén obsiahnutý v paradajkách a žlto-červených potravinách by namiesto toho mohli znížiť riziko rakoviny prostaty.
Čo sa týka symptómov, rakovina prostaty sa vyskytuje veľmi variabilne. Nádor často mnoho rokov nespôsobuje žiadne príznaky a je náhodne odhalený počas urologickej návštevy. Bohužiaľ to nepomáha v boji proti tejto chorobe, pretože keď sa objavia príznaky a tlačia pacienta na kontrolu, nádor je často v už pokročilom štádiu. Z tohto dôvodu má skríning rakoviny prostaty v súčasnosti určitý význam. Po 40/50 rokoch, vo vzťahu k jednotlivým rizikovým faktorom, je skríning založený na dávkovaní antigénu špecifického pre prostatu v krvi, spojeného s rektálnym prieskumom prostaty. Popri asymptomatických prípadoch existujú aj prípady, keď rakovina prostaty prejavuje symptómy podobné iným problémom s prostatou, ako je benígna hypertrofia prostaty alebo prostatitída. To je dôvod, prečo v prítomnosti čo i len niektorých z týchto symptómov je vhodné absolvovať lekárske vyšetrenia. Lekár tak môže stanoviť správnu diagnózu a v takom prípade zvoliť najvhodnejšiu liečbu. Spravidla platí, že čím skôr človek zasiahne, tým má väčšiu šancu na uzdravenie. Ak sa vrátime k symptómom, vzhľadom na konkrétne anatomické umiestnenie prostaty, ktorá obklopuje močový trakt, choroby žliaz v mnohých prípadoch ovplyvňujú aj funkciu moču. Rakovina prostaty môže teda tiež určiť nástup močových symptómov., Ktoré sú spôsobené predovšetkým k zvýšeniu veľkosti neoplastickej masy. Medzi možné príznaky rakoviny prostaty preto patrí: zvýšená frekvencia močenia vo dne aj v noci, pálenie záhy, bolesť a ťažkosti s močením, slabosť močového toku a príležitostná prítomnosť krvi v moči alebo semeno.Tieto príznaky môžu byť spojené s bolesťou chrbta, bedra alebo panvy, ťažkosťami pri erekcii, bolestivou ejakuláciou, únavou, stratou chuti do jedla a celkovou malátnosťou.
Bohužiaľ, niekedy sa rakovina prostaty nachádza v pokročilom štádiu alebo s regionálnymi alebo vzdialenými metastázami, ktoré sú teraz zjavné. V týchto prípadoch sa symptómy týkajú orgánov zapojených do šírenia choroby. Najmä rakovina prostaty má tendenciu metastázovať hlavne do lymfatických uzlín panvy a do kostí chrbtice, panvy, rebier a stehennej kosti. Bolesť kostí môže byť preto symptómom pokročilého rakoviny prostaty. Tiež, ak metastáza stláča miechu, môže to spôsobiť slabosť alebo znecitlivenie dolných končatín, inkontinenciu moču a stolice.
Pokiaľ ide o diagnózu, podozrenie na nádor vzniká predovšetkým v prítomnosti anomálií pri rektálnom prieskume; napríklad keď lekár zistí prítomnosť opuchu alebo hmatateľnej hrudky. Dokonca aj postupné zvyšovanie alebo pretrvávanie vysokých hodnôt PSA v krvi odôvodňuje uskutočnenie ďalších vyšetrení. Len kombináciou výsledkov PSA s výsledkami rektálneho prieskumu možno chorobu identifikovať od počiatočných fáz. Na získanie určitej a definitívnej diagnózy je však potrebné vykonať ďalšie vyšetrenia. Medzi nimi transrektálny ultrazvuk prostaty umožňuje vyhodnotiť veľkosť žľazy a ďalšie morfologické charakteristiky. Avšak až pri biopsii prostaty urológ konečne dospeje k diagnostike rakoviny. Toto vyšetrenie umožňuje získať vzorky tkaniva prostaty, ktoré sa má vyšetriť pod mikroskopom na potvrdenie prítomnosti rakovinotvorných buniek vo vnútri žľazy. príspevok k plánovaniu najvhodnejšej liečby pre pacienta. Ďalšie vyšetrenia, ako je počítačová tomografia (CT), zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRI) a scintigrafia kostí, umožňujú vyhodnotiť miestne alebo vzdialené šírenie ochorenia.
Liečba rakoviny prostaty zahŕňa niekoľko možných prístupov. Voľba závisí od charakteristík nádoru, veku pacienta a jeho celkového zdravotného stavu. Ak je napríklad nádor vo veľmi ranom štádiu, rastie veľmi pomaly a nespôsobuje žiadne príznaky, pacient sa môže rozhodnúť liečbu odložiť. V týchto prípadoch pozorovanie v neprítomnosti liečby zahŕňa pravidelné lekárske prehliadky na monitorovanie akýchkoľvek zmien v žľaze a zasahuje do terapie, hneď ako je to potrebné. Najbežnejšou liečbou rakoviny, ktorá je stále lokalizovaná v prostatickej žľaze, je chirurgický zákrok. Táto operácia spočíva v úplnom odstránení prostaty a niektorých okolitých tkanív prostredníctvom postupu nazývaného radikálna prostatektómia. Cieľom chirurgického zákroku je vykonať tak. Odstránenie choroby pri čo najväčšom zachovaní kontinencie moču a sexuálnych funkcií. Rádioterapia na druhej strane zahŕňa použitie žiarenia na ničenie rakovinových buniek. Táto liečba predstavuje platnú alternatívu na liečbu lokalizovaného rakoviny prostaty a na spomalenie progresie metastáz. rakovina. Medzi rôzne terapeutické možnosti patrí chemoterapia, hormonálna terapia, vysoko intenzívny zameraný ultrazvuk (HIFU), kryochirurgia alebo kombinácia týchto techník. Vhodnosť a úspešnosť rôznych liečebných postupov závisí od mnohých znakov ochorenia, medzi ktoré patrí ind. ľad agresie, lokálna invazívnosť a štádium nádoru. Po ukončení liečby bude potrebné pacienta pravidelne kontrolovať, aby bolo možné identifikovať akékoľvek recidívy choroby.
