Pozri si video
- Pozrite si video na youtube
Výber očných kvapiek
Očné kvapky sú nepochybne liekom prvej voľby na liečbu konjunktivitídy, poruchy, ktorá je charakterizovaná zápalom spojovky. Podávanie liečiv vo forme očných kvapiek je mimoriadne výhodné, pretože vpravením účinnej látky priamo do oka, je možné urýchliť dobu hojenia choroby.
Zápal spojiviek
Konjunktivitída je vždy symptomatické ochorenie charakterizované "zápalom spojiviek, tenkou a jemnou sliznicou, ktorá lemuje vnútorný povrch očných viečok a prednú časť očnej buľvy. Ako už bolo spomenuté, pred vykonaním akejkoľvek lokálnej terapie (s očnými masťami alebo očami" kvapky) je nevyhnutné rozpoznať typ zápalu spojiviek.
Forma zápalu spojovky je rozpoznaná na základe znakov, symptómov a príčin. Aby sa uľahčilo porozumenie, tabuľka ukazuje hlavné formy zápalu spojiviek, rozdelené podľa vyvolávajúcich príčin a charakteristických symptómov. Na dokončenie analýzy v diagrame V súhrne uvádzajú sa aj druhy očných kvapiek, ktoré sú na liečbu ochorenia najvhodnejšie.
Typ zápalu spojiviek
Príčiny
Príznaky
Očné kvapky na zápal spojiviek
Alergický
Precitlivenosť na materiály, lieky, kontaktné šošovky, peľ, trávy, prach
- Fotofóbia
- Hyperémia
- Hojné slzenie
- Prítomnosť folikulov
- Svrbenie
- Kortizónové očné kvapky
- Antialergické očné kvapky
- Dekongestujúce očné kvapky
Jar
Alergie na peľ a trávy
- Fotofóbia
- Hyperémia
- Hojné slzenie
- Prítomnosť folikulov
- Očné slizničné tajomstvo
- Kortizónové očné kvapky
- Antialergické očné kvapky
- Dekongestujúce očné kvapky
- Odporúčame používať slnečné šošovky s UV filtrami
Vírusová
Vírusová infekcia:
- Adenovírus
- Herpes Simplex
- Sčervenanie očí
- Pálenie v očiach
- Ache
- Výrazná fotofóbia
- Zväčšenie preaurikulárnych a submandibulárnych lymfatických uzlín
- Hyperémia
- Hojné slzenie
- Vodnaté tajomstvo
- Antivírusové očné kvapky
- NEPOUŽÍVAJTE kortizónové očné kvapky (pokiaľ lekár neurčí inak)
- Analgetické očné kvapky (podľa potreby)
Bakteriálne
Infekcia spôsobená:
- Stafylokok
- Streptokok
- Haemophilus
- Pneumokok
- Edém očných viečok
- Hyperémia
- Slzenie nie je zvlášť hojné
- Svrbenie a pálenie
- Žltkastý, hustý a hnisavý slzný výboj
- Širokospektrálne antibiotické očné kvapky alebo špecifické očné kvapky pre vyvolávajúcu baktériu (v prípade izolácie mikrobiálneho činidla)
- Analgetické očné kvapky (podľa potreby)
Alergická konjunktivitída
Očné kvapky na alergickú / jarnú konjunktivitídu sa pripravujú z antihistaminík, dekongestív a kortizónu, ktoré sú nevyhnutné na kontrolu symptómov.
ANTIHISTAMÍNOVÉ OČI
Aj keď neexistujú žiadne lieky, ktoré by to dokázali vyliečiť alergická konjunktivitída, antihistaminické očné kvapky môžu nepochybne zlepšiť klinický obraz pacienta alebo pri použití pred príchodom jari zabrániť vzniku alergie (či už ide o alergickú nádchu, polinózu alebo sennú nádchu).
So sezónnym výskytom sa peľová a trávová alergická konjunktivitída rýchlo opakuje na jar; z tohto dôvodu je vhodné začať profylaktickú liečbu už počas prvých týždňov marca miernou a pravidelnou aplikáciou antihistaminických očných kvapiek.
Najvhodnejšie antihistaminické očné kvapky na alergickú konjunktivitídu sa pripravujú s účinnými látkami, ako je chromoglykát sodný, nedocromil, levokabastín a olopatadín.
Prehlbovanie
Očné kvapky s antihistaminikom pôsobia tak, že blokujú pôsobenie histamínu, silného chemického mediátora, ktorý sa podieľa na alergických a zápalových javoch. Antihistaminiká tým predchádzajú alebo zmierňujú príznaky alergickej reakcie.
Ďalej uvádzame formuláciu očnej kvapky uvedenú v profylaxii očných chorôb na alergickom základe.
- roztok vo fľaši: účinná látka: sodná soľ nedocromilu mg 100/5 ml; Pomocné látky: benzalkóniumchlorid; edetát dvojsodný; chlorid sodný; vyčistená voda. Dávkovanie: Jedna kvapka do oka 2-4 krát denne. Liečba by nemala presiahnuť 8 týždňov.
DEKONGESTANT / VASOKONŠTRUKCIE OČNÝCH kvapiek
Na urýchlenie zotavenia je možné alergickú konjunktivitídu liečiť aj instiláciou očných kvapiek do oka, ktoré môžu vyvolať zúženie ciev spojovky. Najvhodnejšími účinnými látkami sú nafazolin, tonzilamin hydrochlorid a tetrizolin: sú to silné vazokonstriktory schopné v relatívne krátkom čase odstrániť charakteristické symptómy alergie (slzenie, začervenanie, opuch).
Odporúča sa rešpektovať pokyny lekára a dávkovanie (dávkovanie): nadmerné používanie týchto liekov paradoxne spôsobuje opačný účinok, čím dochádza k zhoršeniu symptómov preťaženia.
Vezmite prosím na vedomie
Očné kvapky, ktoré pôsobia ako silné lokálne vazokonstriktory, aj keď majú slabú systémovú absorpciu, by sa mali používať s mimoriadnou opatrnosťou u pacientov s hypertyreózou, hypertenziou, cukrovkou a srdcovými chorobami. Pred vkvapnutím akéhokoľvek druhu očných kvapiek do oka sa vždy poraďte so svojim lekárom.
CORTISON OČI kvapká
Lekár často predpisuje kortikosteroidné očné kvapky ako podporu antihistaminickej terapie: je to spôsobené aktívnymi zložkami kortikosteroidov, pričom nijako nepôsobí na vyvolávajúcu príčinusú schopné určiť silný protizápalový účinok a krátkodobo zmierniť príznaky ako opuch a začervenanie. Kortizónové očné kvapky je možné formulovať s kortizónom, triamcinolónom, dexametazónom, hydrokortizónom atď.: výber očných kvapiek pre závažnú alergiu na zápal spojiviek musí byť delegovaný na lekára. Odporúčame znova nepodstupovať terapiu vlastnými rukami bez predchádzajúcej konzultácie s názorom odborníka.
V prítomnosti obzvlášť agresívnej formy alergickej konjunktivitídy je možná dvojitá terapia, ktorá spočíva v súčasnom použití očných kvapiek (topická aplikácia) a tabliet, ktoré sa majú užívať perorálne (ústami).
Bakteriálna konjunktivitída
Komplikovaná a infekčná konjunktivitída s bakteriálnou etiológiou si vyžaduje účinnejšiu liečbu: v tomto prípade sú najvhodnejšie očné kvapky obohatené o antibiotické účinné látky, nevyhnutné na usmrtenie zodpovednej baktérie a zabránenie jej replikácii.
Na urýchlenie hojenia a zmiernenie symptómov sprevádzajúcich „oftalmickú infekciu (svrbenie, začervenanie, nepríjemné pocity, hojné slzenie) sa odporúča podporovať antibiotickú liečbu topickým liekom proti bolesti a protizápalovou liečbou: na tento účel sa podávajú analgetické očné kvapky s NSAID môžu byť nápomocné.
Keď symptómy „očnej infekcie“ nadobúdajú obzvlášť divoký význam, bežné analgetické očné kvapky môžu byť nahradené očnými masťami alebo kortizónovými očnými kvapkami, ktoré majú silnejší protizápalový účinok.
Nie je prekvapením, že na trhu sú k dispozícii očné kvapky na infekčnú konjunktivitídu pozostávajúce zo zmesi aktívnych antibiotík a steroidov.
Očné kvapky alebo očná masť?
Na liečbu bakteriálnej konjunktivitídy mnohí lekári predpisujú skôr antibiotické očné masti ako očné kvapky: Je to preto, že masti umožňujú, aby účinná látka zostala v kontakte so spojivkou dlhšie ako jednoduché očné kvapky. Avšak formulácie masti majú tú nevýhodu, že spôsobujú prechodné rozmazanie videnia. Z tohto dôvodu sa odporúča používať očné kvapky počas dňa a očnú masť na noc, ktoré sa majú aplikovať pred spaním.
LIEČIVÉ ŠPECIALITY
Na liečbu agresívnych foriem bakteriálnej infekčnej konjunktivitídy sú k dispozícii niektoré dvojčinné očné kvapky pripravené z antibiotík a kortikosteroidov.
Napríklad špeciálny liek Mixotone je očná kvapka pozostávajúca z hydrokortizónu (kortikosteroidné liečivo) a dvoch antibiotík (neomycín a polymyxín B). Pre-G je tiež kombinovaná oftalmická masť, špecificky indikovaná na liečbu bakteriálnej konjunktivitídy: tento liek pozostáva z gentamicínu (antibiotikum) a prednizolónu (kortikosteroid).
Vírusová konjunktivitída
Na rozdiel od bakteriálneho variantu, vírusová konjunktivitída začína menej nápadnými, ale nemenej závažnými príznakmi. Terapia spočíva v lokálnej aplikácii antivírusových a protizápalových očných kvapiek.
- Vírusové infekcie spojiviek sa niekedy prejavujú tak ľahko, že spontánne ustúpia; z tohto dôvodu lekár nie vždy predpisuje lokálnu terapiu konkrétnymi očnými kvapkami.
Príznaky vírusovej konjunktivitídy je možné častejšie kontrolovať podávaním analgetických očných kvapiek (formulovaných s NSAID, ako je Diclofenac alebo Ketorolac). Miestna aplikácia očných kvapiek kortizónu na liečbu vírusovej konjunktivitídy sa vždy neodporúča: takáto liečba by v skutočnosti mohla spôsobiť vážne poškodenie oka. Preto, pokiaľ lekár neurčí inak, sa v súvislosti s vírusovou konjunktivitídou odporúča nevpichovať do oka kortizónové očné kvapky a uprednostniť tie, ktoré sú formulované jednoduchými NSAID.
Pri vírusovej konjunktivitíde sa odporúča prísne dodržiavať hygienické pravidlá, aby sa zabránilo šíreniu infekcie.
Ďalšie články o "Očné kvapky, zápal spojiviek"
- Druhy očných kvapiek
- Očné kvapky