Hematóm: príčiny
Hematóm môže byť okrem traumy a pomliaždenia spôsobený aj inými faktormi: zhoršenou koaguláciou (trombocytopénia, hemofília), operačnými ranami, leukémiou, antikoagulačnou liečbou (heparín, dikumarol a i.).
Hematóm: príznaky
Charakteristické symptómy hematómu sa líšia podľa závažnosti utrpenej traumy. Bolesť sa pohybuje od miernych (povrchové hematómy) po akútne / intenzívne (silné / hlboké traumy). Mierny až stredne veľký hematóm stráca farbu z červenej na modrú , a z purpurovej na žltú Povrchové hematómy sa samy vyriešia v krátkom čase.
Hematóm: klasifikácia
PODKUTÁNNE HEMATÓMY sa delia na: petechie, purpura a ekchymóza
Najčastejšími hematómami mozgu sú: cefalohematóm, epidurálny hematóm, subdurálny hematóm, subarachnoidálny hematóm, subgalealálny hematóm.
Z ĎALŠÍCH TYPOV hematómu uvádzame: otohematóm, perianálny hematóm, hematóm chirurgickej rany, hematóm pod nechtami.
Hematóm: vyliečenie
Liečba hematómu závisí od závažnosti utrpeného poškodenia. Povrchové hematómy sa samy upravia v priebehu niekoľkých dní: na urýchlenie hojenia sa odporúča aplikácia ľadu. Hlboké hematómy sa musia evakuovať chirurgickým zákrokom. Hematóm sub ungueale by mal liečiť perforáciou nechtu: krv odtečie z otvoru a hematóm sa reabsorbuje.
, viac či menej hojný, lokalizovaný mimo ciev. Krv, unikajúca z obehového systému po úraze alebo pomliaždeninách, sa koncentruje v tkanive alebo v dutine organizmu, čím vzniká hematóm.
Termín hematóm pochádza z gréčtiny: koreňhemat- „označuje„ krv “, zatiaľ čo prípona -oma (zo soma) znamená „telo“.
Hematómy sa môžu vyvinúť v akejkoľvek oblasti tela: vo vnútri svalu, pod povrchom pokožky, v hlave alebo mozgu, v uchu, v análnej oblasti alebo pod nechtom.
„Vlastný hematóm“ je potrebné odlíšiť od ekchymózy a hemangiómu:
- ekchymóza (alebo modrina): je to druh mierneho hematómu, ktorý sa vyznačuje šírením krvi pod kožu (prenos krvi je obmedzený)
- hemangióm: je abnormálna akumulácia krvných ciev v koži alebo vo vnútorných orgánoch. Je to presne forma rakoviny, pri ktorej sa v endoteli množia krvné cievy.
Ale prečo sa tvorí hematóm? Aké sú hlavné príznaky? Aké typy hematómov existujú? Aké sú ošetrenia? V priebehu diskusie dáme odpovede na tieto otázky.
. Krv pochádzajúca z poranených podkožných kapilár sa naleje do podložného tkaniva, kde zostane uväznená; ak krv nenájde žiadny vývod, krv vytvára na koži typickú červenú škvrnu alebo hematóm.Príčin vzniku hematómu je mnoho:
- Zhoršená koagulácia: niektoré defekty v schopnosti zrážania krvi - napríklad trombocytopénia alebo hemofília - môžu podporovať tvorbu hematómov. Za takýchto okolností môžu aj po menšej traume nastať malé pseudohematómy (lepšie podliatiny). Rovnaký príznak sa vyskytuje u pacientov užívajúcich antitrombotické lieky, ako je kumadín.
- Chirurgia: hematóm je jednou z najčastejších komplikácií, ktoré sa vyskytujú po niektorých operáciách. Hypertenzívny pacient podstupujúci operáciu je viac vystavený riziku vzniku hematómov.
- Lézia ciev už zmenená patologickými ochoreniami, ako sú aneuryzmy, infekcie a neoplazmy
- Leukémia
- Antikoagulačná terapia: podávanie heparínu alebo dikumarolu
- Trauma, modriny, údery: po pretrhnutí cievy sa krv zhromažďuje v poranenom tkanive alebo orgáne, je hustejšia a spôsobuje hematóm.
Hematóm môže zahŕňať akúkoľvek štruktúru tela; závažnosť lézie závisí od typu traumy, veľkosti hematómu a predovšetkým od anatomického miesta, v ktorom sa vyskytuje.
Často stačí naraziť na predmet, aby sa zlomili kapiláry a vznikol malý hematóm: je ľahké pochopiť, že v takýchto situáciách hematóm rozhodne nepredstavuje zdravotnú pohotovosť.Za iných okolností môže vážna kontúzia spôsobiť hlboké a rozsiahle škody, preto vytvorené krvácanie nadobúda úplne iný význam ako v predchádzajúcej situácii.
Kľúčové pojmy
Závažnosť hematómu závisí od:
- Veľkosť poškodenej cievy
- Rozsah traumy
- Charakteristika tkaniva, v ktorom sa tvorí hematóm
- Účinnosť koagulačnej kapacity
U starších ľudí sa tvoria modriny ľahšie ako u mladých: v skutočnosti, ako vek postupuje, krvné cievy sú krehkejšie a tenšie, a preto sú viac vystavené riziku prasknutia.
/ NAPNUTIE postihnutej oblasti a POCIT TEPLA. Mierne hematómy tohto typu sa samy vyriešia v krátkom čase, bez potreby zásahu.Typickým pre „povrchové“ hematómy je variácia farebnej schémy. Na začiatku sa modrina javí ako načervenalá; po niekoľkých dňoch hematóm nadobudne modrastú / purpurovú farbu, niekedy čiernu. Asi po týždni sa hematóm stane zelenožltým a po niekoľkých týždňoch úplne zmizne.
Zmena farby hematómu je dôsledkom transformácie hemu (protetická skupina hemoglobímu) na bilirubín, žltooranžový žlčový pigment odvodený z katabolizmu červených krviniek
Niektoré hematómy môžu dokonca zostať nepovšimnuté: ide o klasické „domáce nehody“, pri ktorých môže zrážka s predmetom spôsobiť mikrohematóm (preto prasknutie malých ciev), ktoré nemusí byť cítiť.
Rôzna a jemnejšia reč pri vážnych traumách: napríklad mozgový hematóm, ktorý zahŕňa komplexné a pôsobivé symptómy, si vyžaduje naliehavý a okamžitý zásah.
Aby sme pochopili závažnosť hematómu, rozlišujeme dva prípady:
- Hematóm sa spontánne upraví: typický stav malých hematómov zahŕňajúcich kapiláry alebo cievy malého kalibru. Krv nahromadená v tkanive sa zráža a pomaly sa reabsorbuje.
- Hematóm zvyšuje svoj objem: keď hematóm zahŕňa veľké krvné cievy (napr. Tepny), krvácanie má tendenciu pretrvávať a lézia nie je schopná samoregulácie. Spontánna hemostáza, preto sa objem hematómu zvyšuje. V týchto prípadoch lekárska intervencia je nevyhnutné na nápravu možných a katastrofických následkov.
