Vakcinoprofylaxia
Istú imunitu voči infekciám spôsobeným vírusom Papilloma je možné zaistiť profylaktickým očkovaním: vakcíny, ktoré imunitnému systému poskytujú kapsidy patogénu bez vírusových genetických produktov (preto prázdne), predstavujú „vynikajúcu obrannú zbraň proti Vírus papilomu, najmä pre mladé ženy Ako je zrejmé, táto očkovacia látka nemôže zabrániť iným chorobám, ako je špecifický papilomavírus, proti ktorému pôsobí.
Nemalo by sa však zabúdať, že očkovacia látka je úplne neúčinná, ak je podaná PO nakazení vírusom. Na druhej strane, podľa najnovších vedeckých dôkazov sa štvorvalentná vakcína javí účinná nielen v prevencii primárnej infekcie, ale aj vo výraznom znížení výskytu relapsov u žien s anamnézou predchádzajúcich cervikálnych lézií.
Krok späť k pochopeniu ...
Vírus papilloma sa podieľa na manifestácii benígnych hyperproliferatívnych lézií, zanedbateľnej entity a jednoduchého rozlíšenia (ako sú bradavice a bradavice) a na vývoji malígnych nádorových buniek, ktorých preferenčný cieľ predstavujú bunky krčka maternice Očkovanie je preto indikované presne tak, aby bránilo vstupu vírusu Papilloma do buniek organizmu.
Rakovina krčka maternice
Veľa sa už popísalo a popísalo o preventívnych opatreniach, ktoré je potrebné dodržiavať, aby ste sa chránili pred infekciami papilomavírusom; skúsme teraz zamerať pozornosť na očkovanie proti HPV.
Propaganda týkajúca sa očkovania proti vírusu Papilloma, ktorú lekárska profesia vynikajúco rozvinula, má za cieľ senzibilizovať všeobecnú populáciu - a najmä mladé ženy - o rizikách, ktoré môžu vyplývať z "vírusovej infekcie. HPV, najmä ak je udržiavaná genotypmi." 6, 11, 16 alebo 18 (posledné dva sa pripisujú vysokému onkogénnemu riziku).
Predtým, ako sa pustíme do prehlbovania témy, uvádzame dve znepokojujúce údaje:
- v Taliansku je ročne diagnostikovaných viac ako 3 000 nových prípadov rakoviny krčka maternice, z ktorých 40-50% je smrteľných.
- Infekcia vírusom papilómu, ktorá sa prenáša pohlavným stykom s infikovanými partnermi, je príčinou viac ako 90% diagnostikovaných prípadov rakoviny krčka maternice; predovšetkým sérotypy 16 a 18 sú zodpovedné za 70% diagnostikovaných prípadov rakoviny krčka maternice
- HPV sérotypy 6 a 11 samotné spôsobujú približne 90% genitálnych bradavíc.
HPV vakcína
Máte problémy s prehrávaním videa? Znova načítajte video z youtube.
- Prejdite na stránku videa
- Choďte do wellness destinácie
- Pozrite si video na youtube
HPV vakcína
Len pred niekoľkými rokmi, v nedávnom roku 2006, EMEA (Európska agentúra pre lieky) a AIFA (Talianska agentúra pre lieky) povolili očkovanie proti vírusu papilloma, ktoré ako prvé sľubuje „vynikajúcu (aj keď nie absolútnu) ochranu pred rakovinou krku. Maternica závislá na HPV: očkovacia látka proti infekciám papilomavírusom, nie je povinná, je bezplatná pre dievčatá, ktoré dosiahli vek 12 rokov. Vakcína skutočne robí ľudí imunnými voči infekciám papilomavírusom typu 6, 11, 16 a 18 rokov, a zranenia, ktoré si spôsobili.
Vakcína proti HPV dosahuje maximálnu účinnosť nielen u veľmi mladých (ako sa často verí), ale aj u žien vo veku od 26 do 45 rokov; na druhej strane mechanizmy, ktoré regulujú imunitný systém, sú takmer identické vo všetkých vekových kategóriách (očividne, ak nedochádza k zmenám v imunitnom systéme).
O tom, aký je najlepší vek na očkovanie, sa stále diskutuje, pretože teórií autorov je mnoho a sú rôzne: niektorí sa domnievajú, že vakcína by mala byť podaná do 9-11 rokov, teda pred začiatkom sexuálnej aktivity. vieme, že vírus papilómu sa môže prenášať takmer výlučne sexuálnym stykom; účinnosť vakcíny by sa preto zrušila, ak by bola podaná potom, ako sa už vírus nakazil. Iní vedci sa však domnievajú, že dievčatá môžu byť očkované aj vo veku 16 až 25 rokov, teda vo veku, v ktorom by žena mala začať s pravidelnými rutinnými gynekologickými prehliadkami (testy PAP) každé tri roky.
Podľa myslenia ostatných by očkovanie dievčaťa proti vírusu Papilloma už vo veku 9 rokov mohlo byť vnímané ako určitý stimul alebo pozvanie na skorý sexuálny život.
Ako vakcína funguje
Vykonalo sa množstvo štúdií s rôznymi vakcínami proti papilomavírusu:
- monovalentné vakcíny (proti HPV 16)
- bivalentné vakcíny (proti HPV 16 a 18: napr. Cervarix)
- štvorvalentné vakcíny (proti HPV 6, 11, 16 a 18: napr. Gardasil a Silgard): Gardasil sa zdá byť obzvlášť vhodný pre ženy vo veku od 16 do 26 rokov, ako aj pre dievčatá a dospievajúcich vo veku od 9 do 15 rokov.
- 9valentné vakcíny (proti HPV 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 a 58: napr. Gardasil-9)
Porovnaním týchto rôznych typov očkovacích látok bolo zistené, že najúčinnejší zo všetkých je ten, ktorý prejavuje svoj ochranný účinok voči 2 sérotypom, ktoré sa najviac podieľajú na rakovinových léziách krčka maternice (HPV 16 a 18), ako aj voči 2 druhom séra. najviac sa podieľajú na nástupe acuminátových bradavíc (HPV 6 a 11).
Štvorvalentná vakcína proti papilomavírusu chráni pred dysplastickými léziami vulvy vysokého stupňa, poškodením vonkajších genitálií (napr. Condyloma acuminata), dyspláziou vysokého stupňa na úrovni maternice a rakovinou krku. Preventívna účinnosť štvorvalentnej vakcíny proti mužom ešte nebola úplne preukázaná.
V prípade bivalentnej vakcíny je ochrana namiesto toho obmedzená na prekancerózne lézie (abnormálna bunková proliferácia) a rakovinu krčka maternice.
Zloženie vakcíny
Vakcína proti HPV sa skladá z častíc podobných vírusom, známych presne ako Častice podobné vírusom alebo jednoduchšie VLP, spojené s pomocnými látkami (zlúčenina formulovaná s hliníkom, schopná stimulovať lepšiu odozvu).
Proteíny obsiahnuté v kapside sú známe ako L1: vakcína obsahuje proteíny L1 vyčistené (vyrobené technikou rekombinantnej DNA) pre každý z typov ľudského papilomavírusu obsiahnutého v lieku.
Po podaní očkovacej látky začne imunitný systém ženy vytvárať protilátky proti týmto proteínom: v prípade možného útoku vírusom Papilloma telo okamžite rozpozná patogénne bunky, čím zabráni vírusu spôsobiť poškodenie.
Nádeje a budúce očakávania
Očkovacia látka proti HPV sa používa výlučne na profylaktické účely v tom zmysle, že liek NEÚČINÍ, ak sa žena už nakazila vírusom.
Lekári sa však mobilizujú, aby dosiahli ďalší cieľ: terapeutické očkovanie. Dúfame, že sa vyrobí vakcína, ktorá môže zastaviť progresiu infekcie aj PO nakazení vírusom Papilloma. Inými slovami, terapeutické očkovanie by mohlo zabrániť možnej malígnej progresii buniek krčka maternice, ktoré boli predtým infikované Papilloma visus.
V súčasnosti sa účinnosť tohto konkrétneho očkovania proti papilomavírusu stále testuje.
Dávkovanie a spôsob podávania
Vakcína sa podáva intramuskulárne do ramenného (deltoidného) svalu; terapia zahŕňa cyklus troch dávok: druhá dávka sa má užiť dva mesiace po prvej, zatiaľ čo tretia dávka sa má podať 4 mesiace po druhej. Alternatívne je možné posilňovače podstúpiť po 30 a 90 dňoch od prvého príjmu.
Očkovacia látka NESMIE byť podaná tehotným ženám: stačí si myslieť, že FDA hlásil 28 prípadov spontánneho potratu po očkovaní vakcínou proti vírusu Papilloma u tehotných žien.
Liek sa neodporúča ženám, ktoré sú alergické na jednu alebo viac zložiek obsiahnutých vo vakcíne.
Nepriaznivé účinky
Ako každý liek, HPV vakcína môže spôsobiť nepríjemné vedľajšie účinky, ktoré je možné rýchlo vyriešiť; medzi najbežnejšie patria: horúčka a začervenanie / podráždenie / bolesť v mieste vpichu lieku.
Sexuálne aktívnym ženám sa dokonca aj po očkovaní proti HPV odporúča, aby sa podrobovali pravidelným testom PAP, aby identifikovali, prípadne av dostatočnom predstihu, možné útoky na vírus Papilloma. Očkovanie v skutočnosti výrazne znižuje riziko vzniku prekanceróznych lézií krčka maternice, ale zo štatistického hľadiska neposkytuje absolútnu ochranu.
