BENTELAN ® liek na báze betametazónu.
TERAPEUTICKÁ SKUPINA: Neaplikované kortikosteroidy
Indikácie BENTELAN ® Betamethasone
BENTELAN® je indikovaný na liečbu všetkých patológií, pri ktorých je potrebná terapia kortikosteroidmi, ako je bronchiálna astma, alergie, zápalové dermatózy, chronické zápalové ochorenia, ako je reumatoidná artritída, ulcerózna kolitída, ankylozujúca spondylitída a neoplastické patológie postihujúce lymfatické tkanivo.
Mechanizmus účinku BENTELAN ® Betametazón
Betametazón prítomný v lieku BENTELAN® je syntetický kortikosteroid, ktorý je možné podávať perorálne prostredníctvom šumivých tabliet, ktoré uľahčujú jeho podávanie a sú farmakokineticky výhodné.
V skutočnosti je maximálny krvný vrchol betametazónu pozorovaný až po 2 hodinách od perorálneho príjmu BENTELANU® a vďaka pečeňovému metabolizmu sa nasledujúcich 24 hodín postupne znižuje.
V spojení s plazmatickými proteínmi, ako je transkortín, sa betametazón dostáva do cieľových tkanív a buniek, prestupuje bunkovou membránou a viaže nukleárne receptory, schopné pôsobiť na DNA moduláciou génovej expresie v prospech protizápalovej aktivity.
Táto aktivita, ktorá predstavuje terapeutické vlastnosti, na ktoré sa kortikosteroidy používajú, sa uskutočňuje syntézou proteínu známeho ako lipokortín, ktorý je schopný inhibíciou inhibície enzýmu fosfolipázy zabrániť tvorbe derivátov kyseliny arachidónovej a prozápalových mediátorov, ako je napr. prostaglandíny, prostacyklíny a leukotriény, čím inhibujú procesy vyvolávania a aktivácie v zápalovej bunkovej zložke a rôzne modifikácie krvných doštičiek a ciev.
Napriek tomu, že betametazón pochádza z hydrokortizónu, má veľmi nízku mineralokortikoidnú aktivitu napriek obzvlášť výraznej glukokortikoidovej aktivite, ktorá sa prejavuje zvýšením krvného cukru prostredníctvom glukoneogénnej dráhy, pečeňovej glykogenosyntézy a lipogenézy, obzvlášť koncentrovaných v horných oblastiach tela, ako je tvár.
Tieto a ďalšie biologické vlastnosti obmedzujú používanie kortikosteroidov na závažné patológie, pri ktorých terapia nesteroidnými protizápalovými liekmi nestačí na zastavenie reaktívneho procesu.
Vykonané štúdie a klinická účinnosť
1. BETAMETHASONE V LIEČBE ALERGICKEJ RINATÍVY
Clin Drug Investig. 2004; 24: 265-74.
Účinok kombinovanej terapie betametazón-loratadín na závažné exacerbácie alergickej rinitídy: randomizovaná, kontrolovaná štúdia.
Snyman JR, Potter PC, Groenewald M, Levin J; pre študijnú skupinu Claricort.
Štúdia demonštrujúca účinnosť betametazónu v dávke 1 mg / deň počas obmedzeného časového obdobia (5 - 7 dní) na zníženie symptómov alergickej rinitídy, charakterizovanej obštrukciou nosa a malátnosťou. Terapia bola účinná bez ohľadu na to. Pridanie antihistaminík .
2. BETAMETASÓN V NEUROLOGICKÝCH PORUCHÁCH
Eur J Neurol. Apríl 2011; 18: 564-70.
Účinnosť veľmi nízkych dávok betametazónu na neurologické symptómy pri ataxii-telangiektázii.
Broccoletti T, Del Giudice E, Cirillo E, Vigliano I, Giardino G, Ginocchio VM, Bruscoli S, Riccardi C, Pignata C.
Talianska štúdia, ktorá ukazuje, ako môže byť nízka dávka betametazónu účinná pri zlepšovaní neurologických symptómov u pacientov trpiacich ataxiou-teleangiektáziou, progresívnou a nevyliečiteľnou neurodegeneratívnou poruchou.
3. LIEČBA KORTICOSTEROIDMI A OSTEOPORÓZOU
Wiad Lek. 1990, 1.-15. októbra; 43 (19-20): 940-4.
Osteoporóza spôsobená dlhodobou liečbou steroidmi u pacientov s chronickou astmatickou bronchitídou.
Lewczuk J, Wrabec K, Piszko P, Jagas J.
Príkladová štúdia demonštrujúca, ako môže predĺžená liečba bronchiálnej astmy kortikosteroidmi zvýšiť riziko osteoporózy u pacientov podstupujúcich terapiu.Predisponujúce faktory, ako je fajčenie, pohlavie, vek a trvanie liečby, zrejme zohrávajú dôležitú úlohu v progresii ochorenia.
Spôsob použitia a dávkovanie
BENTELAN ® šumivé tablety 0,5 - 1 mg betametazónu:
dávku má stanoviť lekár po „starostlivom vyhodnotení fyziologicko-patologického stavu pacienta a jeho klinického obrazu.
Obvykle pri krátkodobej terapii a v útočnej fáze dlhodobej terapie sa dávka betametazónu pohybuje od 2 do 3 mg denne, zatiaľ čo v udržiavacej fáze sa dávka pohybuje medzi 0,5-1 mg denne.
Vďaka formulácii v šumivých tabletách je užívanie tohto lieku celkom pohodlné.
Upozornenia BENTELAN ® Betametazón
Dôležité biologické vlastnosti betametazónu vystavujú pacientov podstupujúcich liekovú terapiu zvláštnym rizikám.
Preto je dôležité, aby ste pred použitím tohto lieku zvážili nevyhnutné opatrenia, aby ste minimalizovali riziko závažných vedľajších účinkov.
Je preto nevyhnutné spoľahnúť sa na zdravotnícky personál pred aj počas celého terapeutického protokolu.
Pacienti s ochorením pečene, neadekvátne liečenými skrytými infekciami a kongestívnym srdcovým zlyhaním majú užívať BENTELAN ® obzvlášť opatrne a pod prísnym lekárskym dohľadom.
Hyperglykemický a vápnikový vylučovací účinok betametazónu by mohol zhoršiť klinický obraz diabetických a osteoporotických pacientov.
Potenciálne neurologické symptómy, ako sú bolesť hlavy, závraty a úzkosť popísané po užití BENTELANU ®, môžu viesť k nebezpečnému používaniu strojov a riadenia vozidiel.
Tehotenstvo a dojčenie
V súčasnosti sú údaje týkajúce sa použitia betametazónu v tehotenstve protichodné, vzhľadom na potenciálne zmeny hormonálneho obrazu súvisiace s príjmom tejto účinnej látky.
Podávanie BENTELANU ® počas tehotenstva alebo počas laktácie by sa preto malo vykonávať iba v prípade skutočnej potreby a pod prísnym lekárskym dohľadom.
Interakcie
Betametazón obsiahnutý v prípravku BENTELAN® môže dramaticky modifikovať terapeutické a biologické účinky rôznych účinných látok, napríklad určovať zvýšenie hypokaliémie vyvolanej amfotericínom B, tiazidovými diuretikami a furosemidom, namiesto toho antagonizovať terapeutický účinok perorálnych antikoagulancií, anticholinesteráz, NSAID a kontrastu. agentov.
Naopak, farmakokinetické a terapeutické vlastnosti betametazónu môžu byť zmenené súbežným príjmom estrogénov, barbiturátov, fenytoínu, efedrínu a rifampicínu.
Metabolické účinky kortikosteroidov môžu tiež vyžadovať zvýšenie dávky hypoglykemických liekov u diabetických pacientov.
Kontraindikácie BENTELAN ® Betametazón
BENTELAN ® je kontraindikovaný pri systémových infekciách bez adekvátnej terapie alebo pri imunizačných postupoch rôzneho druhu.
Betametazón je tiež kontraindikovaný v prípade precitlivenosti na účinnú látku, kožné a slizničné odreniny rôzneho druhu.
Nežiaduce účinky - vedľajšie účinky
Aj keď je betametazón štruktúrne formulovaný tak, aby sa minimalizoval mineralokortikoidný účinok, dlhodobá terapia týmto hormónom je spojená s rôznymi a rozšírenými poruchami pri:
- Kardiovaskulárne s nástupom edému, hypertenzie a srdcového zlyhania;
- Centrálne s bolesťami hlavy, závratmi, úzkosťou, eufóriou, nespavosťou, zmenami osobnosti a depresívnymi syndrómami;
- Dermatologický, charakterizovaný akné, vyrážkou, žihľavkou, hypertrichózou, dermatitídou atď .;
- Endokrinné s výskytom amenorey, adrenokortikálnej insuficiencie, porúch rastu a zmien osi hypofýzy hypotalamu;
- Gastrointestinálne, prerušované vracaním, hnačkou, vredom, zápchou a bolesťou brucha;
- Svalové a kostrové s prítomnosťou artropatie, osteoporózy, krehkosti kostí, myalgie, hypotrofie a poškodenia šliach a kĺbov;
- Očné s výskytom katarakty a očnej hypertenzie;
- Nutrično-metabolický s výrazným zvýšením glykemických koncentrácií tvárou v tvár negatívnej bilancii dusíka.
Poznámka
BENTELAN ® sa predáva iba na lekársky predpis.
Použitie BENTELAN ® v športe bez terapeutickej potreby predstavuje DOPING.
Informácie o lieku BENTELAN ® Betamethasone uverejnené na tejto stránke môžu byť zastarané alebo neúplné. Správne použitie týchto informácií nájdete na stránke Vylúčenie zodpovednosti a užitočné informácie.
.jpg)
