Úvod
Termín "Treponema " označuje rod baktérií, do ktorého patria dva rôzne patogénne druhy, Treponema pallidum A Treponema carateummikroorganizmy zapojené do nástupu syfilisu a pinty.Napriek tomu, že väčšina druhov patriacich do rodu Treponema vytvára istú formu komenzalizmu s hostiteľom (ktorá je nepatogénna), Treponema pallidum vyznačuje sa charakteristickou virulenciou.
Pozrime sa podrobnejšie na charakteristické črty súboru Treponema pallidum.
Mikrobiologická analýza Treponema pallidum
Exponent kmeňa Spirochaetes a z čeľade Spirochaetaceae, Treponema pallidum je to gramnegatívna baktéria, vektor chorôb nazývaných trepomatóza, medzi ktorými vyniká lue alebo syfilis.
Treponema pallidum je to baktéria citlivá na teplo a suché teploty. V súvislosti s veľmi slabou schopnosťou prežiť v prostredí bohatom na kyslík je definovaná ako „mikroaerofilná“ baktéria.
Napriek tomu, že je vybavený bičíkmi, Treponema pallidum líši sa od ostatných bičíkovitých mikroorganizmov: v skutočnosti sa tieto bunkové prívesky používané na pohyblivosť nazývajú endoflagelli, sa nachádzajú vo vnútri bakteriálnej bunky (NIE vonku, ako väčšina patogénov). Prítomnosť endoflagelli priznáva Treponema pallidum značná kapacita takzvaného „jarného“ pohybu; vďaka týmto konkrétnym prílohám je mikroorganizmus schopný vykonávať kontrakcie, rotácie, kruhové alebo „vývrtkové“ pohyby. Bakteriálna stena, ktorá ju pokrýva, je tiež obzvlášť elastická.
The Treponema pallidum Nemôže byť pestovaný na tekutých alebo pevných pôdach: iba špecifické sérologické testy môžu zistiť alebo nie prítomnosť baktérie.
Medzi faktory virulencie súvisiace s Treponema pallidum zapamätaj si:
- hyaluronidáza (hydrolytický enzým): podporuje prienik baktérie do hostiteľa
- fibronektín (dimérny glykoproteín): chráni to isté Treponema pallidum z fagocytózy.
- hemolyzíny: toxické látky produkované baktériou
Prenos infekcií
Baktérie tohto druhu sú citlivé na vonkajšie teploty Treponema pallidum je možné prenášať iba priamym kontaktom.
Ako bolo uvedené vyššie, Treponema pallidum je pôvodcom syfilisu, rozšírenej pohlavnej choroby. Okrem sexuálneho prenosu je Treponema pallidum môže v posledných fázach tehotenstva nakaziť plod cez placentu: v tomto prípade sa choroba prenášaná matkou a získaná nenarodeným dieťaťom nazýva „vrodený syfilis“.
Špeciálna špirálová štruktúra Treponemy mu umožňuje pohybovať sa aj vo viskóznom médiu, akým je hlien. Baktéria, ktorá sa neskôr dostane do krvi a lymfy, infikuje tkanivá a sliznice.
V niektorých prípadoch je Treponema pallidum prenáša sa transfúziou infikovanej krvi.
Inkubačná doba syfilisu sa pohybuje od 2 do 10 týždňov.
Hĺbková štúdia: klinické štádiá syfilisu
- primárna fáza: je charakterizovaná prítomnosťou syfilómu, vysoko nákazlivej lézie, ktorá sa vyskytuje v mieste vpichu, často na úrovni vonkajších genitálií. Papuľa sa čoskoro vyvinie do tuhého a bolestivého vredu. Tieto klinické príznaky sú zrejmé po 3. -4 týždne od infekcie
- sekundárna fáza (diseminovaný syfilis): 6-12 týždňov po vymiznutí primárneho syfilómu začína druhá fáza syfilisu. V tejto fáze sa Treponema pallidum rozšírilo sa a replikovalo v pečeni, lymfatických uzlinách, kĺboch, svaloch, koži a slizniciach. Charakteristické znaky tejto fázy sú: rozšírené papuly na trupu, rukách a nohách a vredy na koži (erózie, erytematózne plaky). Postihnutý pacient sa často sťažuje na horúčku, alopéciu, rednutie obočia, bolesť hlavy, stratu chuti do jedla. Táto fáza trvá asi 8 týždňov, po ktorých môže pacient vstúpiť do latentnej (asymptomatickej) alebo neskorej (terciárnej) fázy.
- terciárna fáza: objavuje sa mnoho rokov po infekcii, s léziami v kardiovaskulárnom systéme a CNS, spojenými s vredmi na koži alebo vnútorných orgánoch.
Infekcia s Treponema pallidum zistí sa to pomocou vzorky tekutiny extrahovanej z podozrenia na vred. Tekutina sa následne vyhodnotí pod mikroskopom.
Lekár môže pacienta tiež podrobiť krvným testom a vyhľadať akékoľvek špecifické protilátky (prítomné u všetkých osôb postihnutých syfilisom).
Lekárske štatistiky uvádzajú, že veľké množstvo pacientov so syfilisom má vysoké riziko nákazy HIV: z tohto dôvodu sú syfilitici pozvaní na absolvovanie všetkých potrebných testov na testovanie akejkoľvek sprievodnej infekcie HIV.
Prevencia a liečba infekcií
Keďže vakcína proti syfilisu neexistuje, je dobré zdržať sa nechráneného sexu s rizikovými ľuďmi; v opačnom prípade vykonajte pravidelné krvné testy a upozornite všetkých ľudí, s ktorými ste mali vysokorizikový styk, a to až rok pred nástupom symptómov syfilisu.
Infekcie z Treponema pallidum môžu byť liečené antibiotikami, ako je penicilín (liek voľby), prokaín, erytromycín, doxycyklín a tetracyklíny.Prevencia je najlepšou zbraňou na únik pred infekciami. Treponema pallidum.
