Kardiovaskulárne riziko

Pozri tiež: Cholesterol a kardiovaskulárne riziko

Kardiovaskulárne riziko kvantifikuje pravdepodobnosť vzniku ochorenia postihujúceho srdce alebo cievy na základe prítomnosti alebo neprítomnosti určitých predisponujúcich faktorov.

Rizikové faktory

Kardiovaskulárne rizikové faktory možno tradične rozdeliť na

nemodifikovateľné faktory (pohlavie, vek, známosť)
faktory, ktoré je možné napraviť správnym životným štýlom a / alebo farmakologickou liečbou.

Opraviteľné rizikové faktory zahŕňajú:

inzulínová rezistencia a / alebo hyperinzulinémia
cukrovka
fajčenie
hypertenzia
nadváha, obezita, obvod brucha> 102 cm u mužov alebo> 88 cm u žien
skorá menopauza
LDL hypercholesterolémia
HDL hypocholesterolémia
hypertriglyceridémia
MPV> 12 fl
hyperhomocysteinémia
neadekvátna strava
zneužívanie alkoholu a drog
stres
nízka úroveň vzdelania
sedavý spôsob života
zvýšené hodnoty fibrinogénu a C-reaktívneho proteínu v krvi
nedostatok antitrombínu III.

Vysoká hladina cholesterolu a kardiovaskulárne riziko

Vysoký cholesterol je nepochybne dôležitým kardiovaskulárnym rizikovým faktorom, ale jeho význam v genéze týchto chorôb - ktoré sme videli ako multifaktoriálnu etiológiu - sa dlho preceňuje.

Dnes nie je výber konkrétnej medikamentóznej terapie podmienený prekročením určitej hodnoty celkového cholesterolu, ale celkovým hodnotením kardiovaskulárneho rizika subjektu.

Identifikácia ľudí so stredným a vysokým kardiovaskulárnym rizikom umožňuje prijať opatrenia, ktoré môžu pozitívne zmeniť životný štýl a ďalšie nepriaznivé, ale modifikovateľné prvky (pohlavie a vek zo zrejmých dôvodov nemožno napraviť).

Karta kardiovaskulárneho rizika

Na základe týchto prvkov Vyšší ústav zdravia (ISS) vypracoval pred niekoľkými rokmi takzvanú kartu kardiovaskulárneho rizika. Ide o sériu tabuliek a návrhov, ktoré vám umožňujú vypočítať riziko vzniku závažnej kardiovaskulárnej príhody. (srdcový infarkt a cievna mozgová príhoda), smrteľný alebo smrteľný, v nasledujúcich 10 rokoch u subjektov, ktoré ho ešte neutrpeli. Hoci táto karta má svoje limity (je napríklad užitočná iba v primárnej prevencii a vylučuje skupiny obyvateľstva do 40 a viac ako 70 rokov), predstavuje platný nástroj dostupný pre všeobecných lekárov.

Na odhad absolútneho kardiovaskulárneho rizika v nasledujúcich 10 rokoch je potrebné vziať do úvahy šesť faktorov (pohlavie, vek, LDL cholesterolémiu a prítomnosť alebo neprítomnosť cukrovky, hypertenzie a fajčenia).

Akonáhle je príslušná tabuľka identifikovaná na základe pohlavia, desaťročia veku a prítomnosti alebo neprítomnosti cukrovky a fajčenia, človek hľadá pole zodpovedajúce hodnotám cholesterolu (v mg / dl alebo v mmol / l) a systolický krvný tlak (mmHg) Farba tohto poľa vyjadruje kardiovaskulárne riziko subjektu podľa legendy, a najmä pravdepodobnosť vzniku závažnej kardiovaskulárnej príhody v nasledujúcich 10 rokoch.

Kliknutím zväčšíte a vypočítate kardiovaskulárne riziko

muži ženy

Skóre individuálneho rizika

Istituto Superiore di Sanità vydal okrem karty kardiovaskulárneho rizika ešte jeden nástroj, ktorý sa nazýva skóre individuálneho rizika. Táto pomôcka sa líši od predchádzajúcej v niektorých charakteristikách.

Posúdenie rizika nie je v prvom rade vyjadrené kategorickou, ale presnou formou (riziko priraďuje na základe skóre daného parametra, a nie podľa intervalu, do ktorého patrí). Okrem rizikových faktorov uvedených na karte skóre tiež zohľadňuje hodnotu HDL cholesterolu a predpisovanie antihypertenzív, čím sa preukazuje väčšia presnosť v globálnom hodnotení rizika. Nakoniec, aj keď sa dokument zaoberá ľuďmi vo veku od 40 do 69 rokov, je zahrnutý do výpočtu individuálnej hodnoty. bodujte aj päť rokov vo veku 35-39 rokov.

Na personalizovaný výpočet skóre kardiovaskulárneho rizika je možné požiadať ošetrujúceho lekára o informácie alebo použiť špeciálny elektronický formulár.