Definícia
Aj keď neexistuje jednoznačná a presná definícia, alkoholizmus načrtáva vo všetkých ohľadoch chorobu, ktorá môže zasahovať do rodiny, duševného a fyzického zdravia a práce subjektu, ktorého sa týka. Alkoholizmus vytvára závislosť, rovnako ako droga: alkoholik častejšie hľadá riešenie svojich problémov v alkohole, ale neuvedomuje si, že tým skončí, že sa zničí.
Príčiny
Závislosť na alkohole sa prejavuje pomerne postupne: s odstupom času subjekt, ktorý pokračuje v požívaní alkoholu, vníma potrebu piť stále väčšie množstvo, aby dosiahol požadovaný stav eufórie. Toto je mechanizmus - vyjadrený jednoduchými slovami - ktorý sa prejavuje syndrómom alkoholovej závislosti.
Príznaky
Rozpoznanie symptómov je nevyhnutné na zabránenie degenerácie alkoholizmu do skutočnej závislosti od alkoholu: záchvaty hnevu, nebezpečné a nebezpečné šoférovanie, nestabilita v práci, sociálna izolácia, neustála potreba piť alkohol, strata záujmu o prácu / hobby, sklon k podráždenosti a nálade hojdačky. K týmto psychologickým aspektom sa pridávajú fyzické: zvýšený objem pečene, bolesť brucha, zápal žalúdka, dočasná strata pamäte, vracanie (najmä ráno).
Informácie o alkoholizme - lieky na liečbu alkoholizmu nie sú určené na to, aby nahradili priamy vzťah medzi zdravotníckym pracovníkom a pacientom. Pred užívaním alkoholizmu - liekov na liečbu alkoholizmu sa vždy poraďte so svojim lekárom a / alebo odborníkom.
Lieky
Je znepokojujúce, že alkoholik napriek tomu, že neustále pociťuje potrebu piť alkohol a nedokáže sa ovládať, si často neuvedomuje, že je chorý. Z tohto dôvodu pacienti s alkoholizmom liečbu a ošetrenia odmietajú.
Ak podpora priateľov a príbuzných nepostačuje na prekonanie ťažkostí, lieky môžu pomôcť pacientovi trpiacemu alkoholizmom; v každom prípade je dobré poukázať na to, že lieky a liečba môžu byť neúčinné, ak pacient nespolupracuje a nemá pevnú vôľu.
Nasledujú triedy liekov, ktoré sa najčastejšie používajú v terapii proti alkoholizmu, a niekoľko príkladov farmakologických špecialít; je na lekárovi, aby pre pacienta vybral najvhodnejšiu účinnú látku a dávkovanie na základe závažnosti ochorenia, zdravotný stav pacienta a jeho reakcia na liečbu:
- Disulfiram (napr. Antabuse dispergettes, Etiltox): liek nie je určený na liečbu alkoholizmu ani na prekonanie obsedantno-kompulzívneho pitia. Tento liek v spojení s alkoholom spôsobuje fyzické vedľajšie reakcie, ako sú návaly tepla, bolesť hlavy, nevoľnosť a vracanie, ktoré by malo pacienta prinútiť prestať piť, aby sa predišlo práve popísaným vedľajším účinkom. Odporúča sa začať liečbu dávkou 500 mg, ktorá sa užíva ústami raz denne; táto terapia spravidla pokračuje, pokiaľ nedôjde k „abstinencii od alkoholu“, ktorá trvá 1-2 týždne. Následne sa liek užíva v dávke 250 mg jedenkrát denne počas 6-12 mesiacov. Neprekračujte 500 mg denne.
- Karbimid vápenatý (napr. Temposil): vykonáva svoju terapeutickú aktivitu rovnakým spôsobom ako predchádzajúci liek, aj keď spôsobuje menej vedľajších účinkov, pokiaľ ide o množstvo aj intenzitu. Dávkovanie lieku musí stanoviť lekár.
- Naltrexón (napr. Nalorex, Narcoral, Antaxone): tento liek (kompetitívny antagonista opioidných receptorov) navádza pacienta s alkoholom, aby prestal piť; inými slovami, podanie tejto aktívnej látky je užitočné na zníženie túžby piť. Liečivo je dostupné vo forme injekčnej suspenzie s predĺženým uvoľňovaním: vezmite 380 mg účinnej látky každé 4 týždne intramuskulárnou injekciou do zadku. Alternatívne je možné užívať liek vo forme tabliet na perorálne použitie: v tomto prípade sa odporúča užívať liek v dávke 50 mg jedenkrát denne.
N.B. Napriek tomu, že je možné užívať liek ústami, odporúča sa zvoliť injekčnú verziu, pretože sa zdá byť účinnejším pri zotavovaní sa z alkoholizmu.
- Acamprosate (napr. Campral): táto účinná látka je tiež užitočná na zníženie túžby piť alkohol. Na rozdiel od Disulfiramu podávanie tohto lieku nevyvoláva sekundárne vedľajšie účinky. Akamprosát vykonáva svoju terapeutickú aktivitu antagonizáciou hyperaktívneho neurotransmitera vo fáze odvykania od alkoholu (glutamátu). Je obzvlášť užitočný na zníženie pravdepodobnosti relapsu. Orientačne, dávka tohto lieku na liečbu alkoholizmu u dospelých a starších ľudí je 666 mg, podávaná perorálne, trikrát denne.
- Ondansetron (napr. Zofran): v prípade závislosti od alkoholu sa odporúča užívať liek v dávke 4 mcg na kilo, dvakrát denne. Obvykle je liek predpísaný na liečbu sekundárnych symptómov sprevádzajúcich alkoholizmus, ako je nevoľnosť a vracanie.
V prípade alkoholizmu v súvislosti s tehotenstvom neužívajte lieky popísané vyššie: v takýchto situáciách sa odporúča podpora rodinných príslušníkov a v prípade potreby je vhodné dodržať program psychologickej liečby v kompetentnom zariadení.
Psychologická starostlivosť
Tieto lieky sú často kombinované s inými účinnými látkami, ktoré sú schopné napraviť psychologické symptómy spôsobené alkoholizmom; často v skutočnosti pacient potrebuje psychologickú podporu (od rodinných príslušníkov) a farmakologickú pomoc s anxiolytikami a antidepresívami, napr. Triazolam, oxazepam, klotiazepam, nitrazepam (klobazam, atď.), bohužiaľ široko používaný alkoholikmi na zníženie úzkosti a na boj proti nespavosti, má tendenciu zvyšovať riziko relapsov, najmä ak sa používa dlhodobo.
Vedľajšie terapie
Pretože alkoholizmus môže spôsobiť hypertenziu, zvýšiť hladinu cukru v krvi, podporiť vznik ochorení pečene alebo srdca, lekár urobí najvhodnejšie opatrenia na liečbu týchto chorôb, ktoré - v tomto konkrétnom prípade - s alkoholizmom úzko súvisia.
Niektorí pacienti s alkoholizmom (v obzvlášť závažnej forme) absolvujú v rezidenčnom zariadení (komunite) špecifický liečebný program, ktorý pacientovi pomôže nájsť cestu von z alkoholového tunela, ktorý ho dlhodobo väzní. Aby sa vyrovnali s problémami spojenými s alkoholizmom, pacienti podstupujú skupinovú terapiu; Skupina Anonymných alkoholikov je jednou z najdôležitejších organizácií, ktoré sa zaoberajú liečením alkoholikov.