Upravil Dr. Stefano Casali
Endokrinológia je odbor, ktorý študuje komplexný systém zodpovedný za prenos chemických signálov a prenos informácií medzi rôznymi časťami organizmu, prostredníctvom ktorého vyvoláva špecifické biologické efekty; zaoberá sa tiež komunikáciou a kontrolou v živom organizme prostredníctvom chemických mediátorov, nazývaných „poslovia“, hormónov.
Hormóny môžu byť syntetizované čiastočne alebo úplne v živom organizme. Chemickí poslovia sú hormóny definované ako endogénne molekuly, ktoré prenášajú informácie v organizme extracelulárnou aj intracelulárnou komunikáciou. Termín hormón pochádza z gréčtiny όρμάω - „dať do pohybu“. V klasickej definícii je hormón molekula, ktorá je syntetizovaná v orgáne a je transportovaná obehovým systémom, aby pôsobila na iné tkanivo nazývané „cieľové tkanivo“.
Metabolizmus je tá časť endokrinologickej vedy, ktorá študuje kontrolu biochemických mechanizmov v tele, anabolických aj katabolických. Zahŕňa mnoho rôznych aktivít, ako napríklad: génovú expresiu, biosyntetické a katalytické dráhy, modifikáciu, transformáciu a degradáciu biologických látok a procesy, ktorými získava, uchováva a mobilizuje energetické substráty. Homeostáza je podmienkou vnútornej stability organizmov, ktoré musia byť zachované, aj keď sa vonkajšie podmienky líšia prostredníctvom samoregulačných mechanizmov. Endokrinný systém ako intersystémový a medzibunkový komunikačný systém, integrovaný s nervovým a imunitným systémom, predsedá prenosu informácií aktiváciou stimulačných alebo inhibičných reakcií a moduluje špecifické biologické funkcie. Vzájomné prepojenie týchto troch systémov zaručuje prispôsobenie organizmu vonkajším / vnútorným podnetom.
Hormóny môžu mať akciu Autokrinný, ktorý sa vyvíja na samotné bunky, ktoré ich produkujú, „akcia“ Parakrinný, ktorý je vyvíjaný na susedné bunky, „aktivIuxtacrine, ktorá sa odohráva na rozhraní medzi dvoma susednými bunkami alebo medzi bunkou a extracelulárnou matricou, „ Intracrina, ku ktorému dochádza v bunke premenou slabo aktívneho hormónu na druhý hormón, ktorý prenáša signál na bunkovej úrovni.
Koncept cieľovej bunky
Akákoľvek bunka, v ktorej sa špecifický hormón viaže na svoj receptor, čo spôsobuje biochemickú alebo fyziologickú odpoveď alebo nie. Reakcia cieľovej bunky sa môže líšiť, môže poskytnúť rôzne reakcie na jeden hormón.
Odozva cieľovej bunky závisí od
- Koncentrácia hormónu
- Blízkosť cieľového orgánu k zdroju
- Väzba na špecifické transportné proteíny
- Percento transformácie neaktívneho hormónu na aktívnu formu
- Percento klírensu hormónov
Hormonálne receptory
Cieľová bunka je tiež definovaná schopnosťou špecificky viazať hormón prostredníctvom receptora, čo je veľmi dôležité, pretože koncentrácie hormónov sú veľmi nízke. Receptory je možné rozdeliť na cytoplazmatické membránové receptory a intracelulárne receptory a charakterizujú ich dve funkčné domény, rozpoznávanie a párovanie.Prvý viaže hormón, druhý generuje signál, ktorý spája hormón s intracelulárnou funkciou.
Klasifikácia hormónov podľa ich mechanizmu účinku:
Skupina hormónov, ktoré sa viažu na intracelulárne receptory
- Androgény
- Kalcitriol [1,25 (OH) 2D3]
- Estrogén
- Glukokortikoidy
- Mineralokortikoidy
- Gestagény
- Kyselina retinová
- Hormóny štítnej žľazy (trijódtyronín a tyroxín)
Skupina hormónov, ktoré sa viažu na receptory na cytoplazmatickej membráne
- Druhým poslom je cyklický adenozínmonofosfát
Katecholamíny α2 β2 adrenergické, adrenokortikotropné hormóny (ACTH) Angiotenzín II, antidiuretický hormón (ADH), kalcitonín, chorionický gonadotropín, hormón uvoľňujúci kortikotropín (CRH), hormón stimulujúci folikuly (FSH), glukagonizačný hormón Hormón (LH), hormón stimulujúci melanocyty (MSH), paratyroidný hormón (PTH), somatostatín, hormón stimulujúci štítnu žľazu (TSH).
- Druhým poslom je cyklický guanozín monofosfát
Atriopeptidy, oxid dusnatý.
- Druhým poslom sú vápnik alebo fosfainositidy (alebo oboje)
Katecholamíny a1 adrenergné, acetylcholín (muskarínový), angiotenzín II, ADH, epidermálny rastový faktor (EGF), hormón uvoľňujúci gonadotrpín, rastový faktor odvodený od pletetu, hormón uvoľňujúci tyreotropín.
- Druhým poslom je kaskádová kináza / fosfatáza
Chorionický somatomammotropín, erytropoetín, fibroblastový rastový faktor, rastový hormón (GH), inzulín, inzulínu podobné rastové peptidy (IGF-1, IGF-II), nervový rastový faktor, oxytocín, prolaktín.
Chemická klasifikácia hormónov
Deriváty aminokyselín
Tryptofán → serotonín a melatonín
Tyroxín → dopamín; Noradrenalín; Epinefrín; trijódtyronín; Tyroxín
Kyselina L-glutámová → kyselina y-aminomaslová
Histidín → Histamín
Peptidy alebo polypeptidy
Faktor uvoľňovania tyreotropínu
Inzulín
Gh
Steroidy
Gestagény, androgény, estrogény,
Kortikosteroidy
Deriváty mastných kyselín
Prostaglandíny
Leukotriény
Tromboxán
Frekvencia endokrinných porúch
Častejšie endokrinopatie
- Cukrovka
- Tyreotoxikóza
- Hypotyreóza
- Netoxická nodulárna struma
- Ochorenia hypofýzy
- Poruchy nadobličiek
Najbežnejšie endokrinopatie v lekárskej praxi
- Cukrovka
- Obezita
- Hyperlipoprotinémie
- Osteoporóza
- Pagetova choroba
Bibliografia
Endokrinológia a metabolizmus; Tretie talianske vydanie upravili Pichera A a kol. Milan: McGraw-kopec.
Betterle C; M E detské chodítka; ""Zápal štítnej žľazy"" L "Endokrinológ, 2002, 3. diel, jún.
Fabrizio Monaco; Klinická endokrinológia, 4. vydanie, „„ Štítna žľaza “„ 01 /, 2007.
R. Berne a M. Levi.; Princípy fyziológie. Vydavateľstvo Ambrosiana. 2002.
P.E. Molina; Endokrinná fyziológia. Langeho fyziologický rad. Mc Graw & Hill. 2004.
'Choroby endokrinného systému a metabolizmu"; G. Faglia a P. Beck-Peccoz;
Mc Graw Hill Publisher Štvrté vydanie.
Giusti G., Serio M.; "Endokrinológia„. USES, Florencia, 1988.
Meč A.: "Receptory a patológia receptorov v endokrinológii„Agg Med 1987.
Endokrinológia a metabolizmus; Baxter John; Felig Philip; Frohman Lawrence A.; Vydavateľ Mc Graw Hill.