Od doktorky Rity Fabbri
Športové zranenia
Bromelain je indikovaný na liečbu rôznych športových zranení, ako napríklad v prípade priamej traumy (pomliaždeniny) a nepriamej traumy (kontraktúry, napätie a slzy).
Je dôležité poznamenať, že demonštrovaný účinok zmierňujúci bolesť je pravdepodobne spôsobený schopnosťou Bromelainu znižovať zápal a edém tkaniva, a nie priamym analgetickým účinkom.
Najznámejšia štúdia pochádza z roku 1960 a týka sa boxu:
- 58 zo 74 boxerov ošetrených bromelaínom uviedlo, že podliatina zmizla do 4-5 dní; vo zvyšných 16 k zmiznutiu došlo za 8 až 10 dní.
Zdá sa, že bromelaín je účinný aj pri zlepšovaní svalových funkcií po intenzívnej fyzickej aktivite.
Poruchy dýchania
Bromelaín je dobrý mukolytikum pri ochoreniach dýchacích ciest, najmä sa ukázal ako vynikajúci dekongestant slizníc v prípade akútneho katarálneho zápalu.
- Pacienti vyšetrení spirometrom na stanovenie respiračných funkcií pred a po liečbe bromelaínom vykazovali zvýšenie kapacity a funkcie pľúc. Tieto účinky vyplývajúce zo zlepšenia prekrvenia dýchacích ciest sú spôsobené schopnosťou Bromelainu riediť a znižovať bronchiálne sekréty.
Sľubné výsledky boli získané v experimentálnom modeli akútnej alergickej astmy vyvolanej ovalbumínom.
Akútna sinusitída reaguje aj na liečbu bromelaínom.
- V klinickej štúdii bola účinnosť Bromelainu hodnotená u detí so sínusitídou. Zaradených bolo 116 detí (vo veku menej ako 11 rokov), liečených samotným Bromelainom alebo v kombinácii so štandardnou liečbou tohto ochorenia alebo so samotnou liečbou. Hodnotiaci parameter bolo trvanie symptómov. Zistilo sa, že samotný bromelaín vedie k vymiznutiu symptómov po približne 6 dňoch v porovnaní so 7 až 8 dňami u pacientov liečených štandardnou liečbou a v porovnaní s 9 dňami u pacientov liečených bromelaínom kombinovaným so štandardnou liečbou.
U jedného pacienta sa vyvinula alergia na bromelaín a zo štúdie vypadol. Neboli zaznamenané žiadne ďalšie nepriaznivé účinky
Tromboflebitída
Orálne podanie bromelaínu je účinné pri tromboflebitíde (34-35).
- V dvojito zaslepenej štúdii vykonanej na 73 pacientoch s akútnou tromboflebitídou sa ukázalo, že bromelaín v kombinácii s analgetikami zmierňuje príznaky zápalu, ako je bolesť, edém, začervenanie, zvýšená teplota pokožky, problémy s pohybom. Ďalšie štúdie, priemer denná dávka sa pohybovala od 60 do 160 mg Bromelian od 1 200 mcu Podľa niektorých autorov by na dosiahnutie konzistentných výsledkov u pacientov s tromboflebitídou a všeobecnejšie vo všetkých uvedených klinikách aplikácie boli potrebné dávky 400 až 800 mg.
Kŕčové žily
Kŕčové žily (alebo kŕčové žily) sú dilatácie žíl na nohách charakterizované zníženou fibrinolytickou aktivitou po zníženej hladine aktivátora plazminogénu: môže to viesť k ukladaniu fibrínu, ktoré spôsobuje tvrdnutie a vystupovanie do okolitých tkanív. Bromelaín pôsobí podobným spôsobom na aktivátor plazminogénu spôsobujúci štiepenie fibrínu.
Bromelain sa má používať pred a po operácii kŕčových žíl.
- V štúdii, ktorá sa zamerala na sériu 180 operácií kŕčových žíl, bol bromelaín podávaný 90 pacientom v dávke 40 mg štyrikrát denne, prvý až tretí pooperačný deň a v dávke 20 mg štyrikrát denne. štvrtý až siedmy deň, ako preventívna liečba modrín a modrín. Počet modrín a modrín bol v liečenej skupine výrazne znížený: po dvoch týždňoch 65 z 90 liečených pacientov nemalo žiadne modriny, zatiaľ čo iba 32 z 90 neliečených pacientov nemalo žiadne modriny.
Dysmenorea
Bromelaín a papaín sa úspešne používajú pri liečbe dysmenorey (bolestivej menštruácie). Bromelaín je považovaný za relaxant hladkého svalstva, pretože u liečených pacientok došlo k zníženiu kŕčov stiahnutého krčka maternice.
Protinádorová aktivita
Bromelaín môže zosilniť štandardnú liečbu chemoterapiou.
- V štúdii uskutočnenej v Nemecku indukovala regresia nádoru orálna aplikácia bromelaínu, niekedy podávaného so subakútnymi dávkami liekov na chemoterapiu, ako je 5-fluóruracil a vinkristín. Tiež sa ukázalo, že dávky menej ako 100 mg bromelaínu denne sú neaktívne; zdá sa, že na dosiahnutie optimálnych účinkov sú potrebné dávky až 2,4 g / deň a že najúčinnejšími prípravkami sú tie, ktoré nie sú gastro-rezistentné. Podľa niektorých autorov je terapeutický účinok spôsobený schopnosťou Bromelainu „dekonštruovať“ fibrínovú bariéru nádorových buniek, čo uľahčuje zásah imunitného systému (40-41).
- V štúdii vykonanej vo Francúzsku bolo 12 pacientov s rôznymi druhmi rakoviny liečených 600 mg bromelaínu denne počas šiestich mesiacov až niekoľkých rokov: u žien s nádormi vo vaječníkoch a prsníku došlo k regresii nádorových hmôt v porovnaní s pacientkami liečenými štandardná terapia.
Tieto výsledky, potvrdené štúdiami uskutočnenými v Centre pre výskum rakoviny (University of Honolulu), naznačujú, že bromelaín môže okrem zvýšenia účinnosti chemoterapie prejavovať aj protirakovinovú aktivitu (43-44).
Antibiotická aktivita
Zdá sa, že bromelaín má antibiotické účinky; v skutočnosti sa zistilo, že je účinný pri liečení rôznych infekčných procesov, ako je zápal pľúc, perirektálne abscesy, pyelonefritída, stafylokokové kožné infekcie (45-47).
Celulitída a nadváha
Stopka ananásu sa tradične používa na liečbu celulitídy. Keď hovoríme o celulitíde, myslíme na nedokonalosť pokožky a nie na zápalový proces, ktorý vedie k stagnácii tekutín v intersticiálnych priestoroch; tento jav je spojený s depozitom. tuku v tkanive subkutánne spôsobuje morfologické zmeny charakteristické pre celulitídu (pomarančová koža a bolestivé uzliny celulitídy). Ako vieme, celulitída sa prejavuje rôznymi spôsobmi, na rôznych častiach tela a príčin je mnoho, ale poznáme aj že stonka „Ananásom môže stimulácia diurézy, obnova bunkového trofizmu a normalizácia štruktúry pokožky a podkožného tkaniva pomôcť pri prevencii a liečbe celulitídy (49-50). Presne z týchto dôvodov je ananás odporúčaný pre obéznych alebo ľudí s nadváhou, najmä keď je zadržiavanie vody príčinou nárastu telesnej hmotnosti.
Rany a popáleniny
Ukázalo sa, že liečba bromelaínom okrem dôkladného čistenia lézie podporuje aj zníženie bolesti v ľudských ranách a popáleninách (51-52).
- V štúdii uskutočnenej na 130 pacientoch s popáleninami druhého a tretieho stupňa bol prípravok obsahujúci bromelín aplikovaný počas 4 hodín v oklúzii pomocou náplasti. Percento odstránenia nekrotického tkaniva - čo by mohlo ohroziť hojenie rán - bolo 89% po každej jednej aplikácii, 77% po dvoch aplikáciách a 62% po tretej.
Iné klinické aplikácie
Bromelaín preukázal vynikajúce výsledky pri chronickej lichenoidnej pityriáze.
Lichenoidná pityriáza nie je častým ochorením (jeden prípad z 1 000-1 500 nových pacientov) a často postihuje „detský vek. Je to dermatitída, ktorá sa nedá ľahko kodifikovať kvôli často odlišným klinickým aspektom a má veľmi variabilné trvanie (od niekoľkých týždne až niekoľko rokov) a za nepredvídateľný priebeh. Lézia začína od malej tvrdej purpurovej papule, ktorá sa vyvíja, rozširuje sa, splošťuje a stáva sa hnedšou; nakoniec sa nad ňou objaví šupinatá kôra; lézie sú vo všeobecnosti takmer asymptomatické svrbenie.Etiológia ochorenia je nejasná. Pokiaľ ide o liečbu, boli uskutočnené pokusy s perorálnymi tetracyklínmi a erytromycínom, ale priniesli nekonzistentné výsledky; aplikácia lokálneho kortizónu nie je vo všeobecnosti veľmi účinná (54-55).
- Účinnosť perorálneho bromelaínu bola hodnotená u ôsmich pacientov s chronickým lichenoidom pityriasis v malom klinickom skúšaní. Úplné klinické vymiznutie nastalo po troch mesiacoch liečby.
Zdá sa, že bromelaín má kardioprotektívny účinok, ale údaje sú stále iba experimentálne.
Zvlášť zaujímavý je výskumný projekt o aplikačnom potenciálie Bromelainu v prípade autistického syndrómu.
Ďalšie články na tému „Bromelaín - terapeutické indikácie“
- Ananás a Bromelain - terapeutické indikácie
- Ananás
- Ananás: kontraindikácie a bibliografia
