Shutterstock Bolesť stehna
Medzi možné príčiny bolesti stehna patria: muskuloskeletálne problémy, neurologické stavy a dokonca závažná porucha krvného obehu známa ako hlboká žilová trombóza.
Bolesť stehna sa zvyčajne vyskytuje v spojení s inými príznakmi, ktoré sa líšia podľa základnej príčiny.
Liečba bolesti stehna závisí od faktora, ktorý bol pôvodcom bolestivého pocitu: na uzdravenie je potrebné pôsobiť na príčinný faktor, ktorý bol identifikovaný po starostlivom diagnostickom vyšetrení.
Krátke anatomické pripomenutie stehna
Sedlo stehennej kosti, stehno je horná oblasť dolnej končatiny medzi panvou (alebo panvou) v proximálnej polohe a noha v distálnej polohe.
Stehno, označované tiež ako horná časť dolnej končatiny, má ako hornú hranicu bedrový kĺb a ako dolnú hranicu kolenný kĺb.
Pozdĺž stehna je množstvo svalov (vrátane štvorhlavého svalu stehenného, adduktorov, hamstringov, semitendinosus atď.), Väzov a šliach.
- Bedrový kĺb (alebo jednoducho bedrový kĺb) spája proximálny koniec stehennej kosti s ilium (ilium, ischium a pubis).
- Kolenný kĺb (alebo jednoducho koleno) spája distálny koniec stehennej kosti s holennou kosťou, teda kosťou, ktorá spolu s lýtkovou kosťou tvorí kostru nohy (dolná časť dolnej končatiny).
Bolesť stehna je symptómom, ako bolesť hlavy, kašeľ atď., Je teda znakom nejakého zdravotného problému.
;
Aj keď si zaslúžia jednoduchú správu: syndróm iliotibiálneho pásma, ischias (alebo ischias), cruralgia a lumbocruralgia
Únava svalov stehna
Rozumieť…
Podľa najtradičnejších anatomických popisov možno stehenné svaly rozdeliť do 3 hlavných skupín:
- Skupina svalov predného oddelenia stehna, ku ktorým patria štvorhlavý sval stehenný (vastus lateralis, vastus medialis, vastus medialis a rectus femoris), sartorius, pectineus a ilio-psoas;
- Skupina svalov mediálneho (alebo vnútorného) oddelenia stehna, ktorá zahŕňa gracilis, vonkajší obturátor, krátky adduktor, dlhý adduktor a adductor magnus;
- Skupina svalov zadného oddelenia stehna, ktorá zahŕňa hamstring, semitendinosus a semimembranous.
Únava stehenného svalu je len mierny stav svalovej tiesne, pri ktorom nedochádza k zraneniam ani iným zmenám tonusu (svalov).
Únava stehenného svalu spravidla vzniká z preťaženia dolných končatín a postihuje ľudí, ktorí sa pohybovým aktivitám venujú bez adekvátneho stupňa predchádzajúceho tréningu.
Zranenia stehenného svalu
ShutterstockPredpoklad: s výrazom „svalové poranenie“ znamená stav charakterizovaný „zmenou tónu svalových vlákien, v menej závažných prípadoch alebo poškodením svalových vlákien, v najťažších prípadoch.
Existujú 3 typy svalových poranení: kontraktúra, ktorá je najmenej znepokojujúcim typom svalového poranenia, napätie, ktoré je typom stredne závažného poranenia svalov, a napätie, ktoré je zo všetkých najzávažnejším typom poranenia.
Klinicky dôležitejšie ako jednoduché epizódy únavy sú poranenia stehenného svalu bolesti svalov, ktoré sú dôsledkom fyzickej námahy, ktorá ďaleko presahuje kontrakčnú kapacitu príslušných svalových vlákien.
Tí, ktorí športujú, pri ktorých dochádza k výraznému využívaniu dolných končatín (napr .: beh, futbal, ragby a pod.), Trpia najviac na zranení stehenných svalov.
Meralgia Parestesica
Paralgetická meralgia, známa tiež ako Bernhardt-Rothov syndróm, je neuropatia (t.j. nervové ochorenie), ktorá vzniká v dôsledku stlačenia laterálneho kožného nervu, periférneho senzorického nervu, ktorý sa pohybuje pozdĺž laterálne vynikajúcej časti stehna.
Medzi faktory, ktoré podľa lekárov môžu prispieť k nástupu parestetickej meralgie, patria: obezita, tehotenstvo, diabetes mellitus, zvyk nosiť príliš tesné oblečenie v páse a prítomnosť nádorovej panvovej / brušnej úrovne .
Periférna neuropatia
"Periférna neuropatia" je lekársky termín pre akýkoľvek chorobný stav vyplývajúci z poškodenia a poruchy jedného alebo viacerých nervov periférneho nervového systému (periférnych nervov).
Možné príčiny periférnej neuropatie sú početné; z týchto príčin treba osobitne spomenúť: diabetes mellitus, závažný alkoholizmus, závažné nedostatky vitamínov, chronické ochorenie obličiek, chronické ochorenie pečene, hypotyreózu, Guillainov-Barrého syndróm, lymskú boreliózu a amyloidózu.
Vedeli ste, že ...
Keď je periférna neuropatia spôsobená cukrovkou, nazýva sa to diabetická neuropatia.
Diabetická neuropatia predstavuje jednu z takzvaných chronických komplikácií diabetes mellitus.
Trombóza hlbokých žíl
Trombóza hlbokých žíl je zdravotný stav, ktorý je dôsledkom tvorby trombu v hlbokej žile v ľudskom tele.
S uprednostňovaním žilového systému dolných končatín - najmä stehna a nohy - predstavuje hlboká žilová trombóza pre človeka veľmi nebezpečnú okolnosť, pretože môže blokovať prietok krvi v postihnutej žile a / alebo spôsobiť embóliu, ktoré po dosiahnutí srdca exploatáciou venózneho obehu môžu upchať pľúcnu tepnu a spôsobiť fenomén pľúcnej embólie.
Medzi príčiny / rizikové faktory hlbokej žilovej trombózy patria: príliš tesné oblečenie, staroba, dlhodobé udržiavanie statickej polohy, obezita, používanie antikoncepčných piluliek, genetická predispozícia k trombotickým javom, sedavý spôsob života a fajčenie.
Trochanteritída
Predpoklad: na jeho proximálnom konci má femur dôležitý význam, ktorý preberá názov väčší trochanter a na ktorý sú jeho šľachami vložené niektoré svaly stehna a bedra (napr .: vonkajší obturátor, gluteus maximus, gluteus medius atď.) ).
Tiež známy ako bolestivý syndróm väčšieho trochanteru alebo trochanterickej burzitídy, trochanteritída je zápal synoviálnej burzy umiestnenej nad väčším trochanterom, ktorý chráni šľachy svalov, ktoré majú vloženie na povrch vyššie uvedeného femorálneho výčnelku.
Trochanteritída môže byť dôsledkom:
- Náhodné pády na jednej strane, so zvláštnym postihnutím bedra;
- Náhodné zrážky medzi bedrom a predmetmi, ako sú dvere, nábytok atď .;
- Modriny bedra pri športe;
- Ležať na boku na tvrdom povrchu dlhší čas;
- Funkčné preťaženie bedra (je to typická situácia tých, ktorí sa venujú športom, ako je beh, bicyklovanie alebo chôdza v horách nevhodným spôsobom alebo bez adekvátneho predchádzajúceho tréningu).
Rizikové faktory: Kto najviac trpí bolesťou stehna?
Bolesť stehna je symptóm, ktorý môže postihnúť kohokoľvek aspoň raz v živote; Štatistiky však uvádzajú, že tento typ bolesti je bežnejší v:
- Ľudia, ktorí sa venujú športom, v ktorých je využitie dolných končatín široko používané (napr .: beh, futbal, bicykel atď.);
- Obézni alebo jedinci s nadváhou;
- Trpiaci cukrovkou;
- Tehotná žena;
- Subjekty náchylné k sedavému životnému štýlu.
PARESTHESIC MERALGIA
Meralgia paresthesiica je okrem bolesti stehna zodpovedná aj za mravčenie a znecitlivenie pozdĺž anatomického úseku stehennej kosti.
Vedeli ste, že ...
Bolesť stehna spôsobená paraletickou meralgiou je bolesť pálivého typu.
PERIFERÁLNA NEUROPATIA
Bolesť stehna vyplývajúca z periférnej neuropatie môže byť spojená s:
- Opakované svalové kŕče a kŕče pozdĺž stehna a inde
- Zníženie a následné oslabenie svalovej hmoty stehna a ďalších anatomických oblastí;
- Strata citlivosti a znecitlivenie stehna a inde
- Brnenie pozdĺž stehna a inde
- Ťažké pohyby a strata rovnováhy
- Allodynia (t.j. bolesť spôsobená podnetom, ktorý by za normálnych podmienok bol úplne neškodný a bez následkov);
- Zápcha a hnačka;
- Obtiažne vyprázdňovanie močového mechúra
- Sexuálna dysfunkcia (napr .: erektilná dysfunkcia u mužov);
- Črevná inkontinencia;
- Atď.
HLUBOKÁ VENOUSNÁ TROMBÓZA
Bolesť stehna vyplývajúca z epizódy hlbokej žilovej trombózy je obvykle spojená s:
- Opuch a bolestivosť stehna
- Pocit tepla pozdĺž stehna;
- Začervenanie alebo modré zafarbenie pokožky na stehne.
Čo sa stane, keď hlboká žilová trombóza vedie k komplikáciám?
Keď má trombóza hlbokých žíl za následok „pľúcnu embóliu, u postihnutého sa vyvinú jednoznačné príznaky, ako napríklad: dýchavičnosť (dyspnoe), bolesť na hrudníku (najmä pri hlbokom nádychu), kašeľ, cyanóza, závraty, mdloby a zmenený srdcový rytmus.
TROCANTERITÍDA
Bolesť stehna - bolesť, ktorá, presnejšie, postihuje hornú laterálnu oblasť stehna - po trochanteritíde nasleduje séria sťažností pozdĺž tej istej bolestivej oblasti, ktorá zahŕňa: opuch, začervenanie, teplo, pocit stuhnutosti kĺbov ( bedrového kĺbu) a bolestivosť.
; preto, ak by vyššie uvedené vyšetrenia neboli dostatočné na dosiahnutie definitívnej diagnózy, mohli by pokračovať ďalej zobrazovacou diagnostikou (napr .: ultrazvukové a / alebo magnetické rezonančné zobrazovanie bolestivej časti), neurologickými vyšetreniami (napr .: neurologické vyšetrenie a / alebo elektromyografia) a / alebo krvné testy.
Voľba, ktoré vyšetrenia a testy budú nasledovať po anamnéze, závisí výlučne od toho, čo vyplynulo zo samotnej anamnézy, od symptómov spojených s bolesťou stehna a od fyzického vyšetrenia.
Prečo je dôležité objaviť spúšťače?
Znalosť príčin bolesti stehna je veľmi dôležitá, pretože umožňuje naplánovať terapiu, pomocou ktorej je možné dosiahnuť uzdravenie (alebo prinajmenšom zlepšenie symptómov).
.- Ak je bolesť stehna dôsledkom periférnej neuropatie„pacient bude mať prospech z vhodnej liečby príčiny toho, čo poškodzuje nervy a mení ich fungovanie (tj. príčina periférnej neuropatie); navyše bude mať obrovský prospech z zvládania bolesti prostredníctvom konkrétnych liekov, odlišných od klasických liekov proti bolesti (napr. paracetamol alebo NSAID), akými sú napríklad: antiepileptický gabapentín alebo pregabalin, antidepresíva amitriptylín a nortriptylín alebo kapsaicín v kréme.
- Ak bolesť stehna súvisí s trombózou hlbokých žíl, terapia môže byť v závislosti od vývoja stavu farmakologická (trombolýza), chirurgická (trombektómia) alebo mechanická (prerušovaná pneumatická kompresia, elastické pančuchy alebo bandáže atď.).