FIBROMYALGIA - DIéTA, ŽIVOTNý ŠTýL A ALTERNATíVNE TERAPIE

Behaviorálne opatrenia

Na liečbu niektorých symptómov fibromyalgie, ako sú poruchy spánku, je prvým pravidlom adekvátne poučiť pacienta, aby sa vyhol zlému správaniu v diétnom (príjem kofeínu) aj rutinnom (spanie popoludní).

Znížiť stres. Pacient s fibromyalgiou by sa mal, pokiaľ je to možné, vyhnúť alebo obmedziť nadmernú námahu, činnosti, ktoré sú príliš namáhavé a emocionálne vypätie, pričom by si mal dopriať čas na relaxáciu každý deň bez toho, aby sa uchýlil k drastickým zmenám v bežnej rutine.

V skutočnosti je nevyhnutné zostať aktívny, vykonávať bežné denné činnosti bez obmedzení a vyhýbať sa dlhým obdobiam nečinnosti, pretože by to znamenalo riziko zvýšenia stuhnutosti svalov a bolesti.

Zlepšite kvalitu spánku. Oslabujúca únava a ľahká únava sú niektoré zo symptómov, ktoré charakterizujú klinický obraz fibromyalgie. Okrem rešpektovania dostatočného času na nočný odpočinok by mohlo byť užitočné precvičiť si aj návyky, ktoré vám umožnia optimalizovať kvalitu spánku, napríklad obmedziť akýkoľvek denný spánok, ísť spať a vstávať súčasne. Ak sa chcete dozvedieť viac: nápravné opatrenia na nespavosť

Úloha fyzickej aktivity. Pacienti s fibromyalgiou by mali byť povzbudzovaní k tomu, aby sa venovali pravidelným aeróbnym fyzickým aktivitám s miernym nárazom, ako je chôdza, plávanie alebo jazda na bicykli. Na dosiahnutie prospechu stačí približne 45 minút, trikrát týždenne. telocvičňa sa, naopak, neukázala ako veľmi tolerovaná pacientmi. Cvičenie môže spočiatku zvyšovať bolesť a únavu, ale postupný a pravidelný prístup často znižuje symptómy a postupne zvyšuje funkčnú kapacitu. Vo všeobecnosti sa odporúča držať sa v pohybe bez toho, aby ste dosiahli hranicu únavy svalu; týmto spôsobom sa vyhnete získať kontraproduktívny účinok. Fyzioterapeut môže podporiť a pomôcť vypracovať adekvátny program cvičení doma zameraný na individuálny predmet. Pre tých, ktorí majú možnosť, odporúča sa motorickú aktivitu vo vode kúpele, ktoré veľmi pomáhajú uvoľniť svaly.

Dodržiavajte zdravý životný štýl. V prípade fibromyalgie neexistuje žiadna špeciálna diéta, ktorá by sa mala dodržiavať, pretože neexistujú žiadne potravinové doplnky, ktoré by sa odporúčali pre všetkých pacientov; to neznamená, že výživa hrá dôležitú úlohu v boji proti bolesti a únave. Mnoho pacientov s fibromyalgiou zaznamenalo zlepšenie symptómov počas diéty s nízkym obsahom tuku. Dietetické odporúčania je preto možné zhrnúť takto:

Znížte cukor, najmä ak je rafinovaný;
Obmedzte konzumáciu červeného mäsa a uprednostnite iné zdroje živočíšnych bielkovín (ryby, hydina, vajíčka a mliečne výrobky).
Jedzte veľa čerstvého sezónneho ovocia a zeleniny, ktoré dodáva minerály a vitamíny.
U pacientov so syndrómom dráždivého čreva (v spojení s fibromyalgiou) musí byť diéta zodpovedajúcim spôsobom upravená tak, aby nedošlo k zhoršeniu symptómov.
Obmedzte používanie soli a pite veľa vody.
Obmedzte používanie kávy a čaju. Vyhýbajte sa alkoholu.

Alternatívne terapie

Mnoho pacientov s fibromyalgiou sa uchýli k alternatívnym alebo doplnkovým terapiám. V niektorých prípadoch sa výsledky týkajúce sa bolesti a stuhnutosti svalov javia ako dobré, aj keď chýbajú štúdie hodnotiace tieto účinky. Alternatívne terapie na zníženie bolesti a odbúranie stresu nie sú novými prístupmi (príklad: meditácia a jóga), ale ich používanie je v posledných rokoch stále obľúbenejšie, najmä u ľudí s chronickými ochoreniami, ako je napríklad fibromyalgia. Mnohé z týchto liečebných postupov sa zdajú byť bezpečné, ale mnohé postupy, ktoré doteraz neboli, neboli dostatočne preskúmané a ich skutočná účinnosť musí byť ešte dokázaná.

Akupunktúra. Spočíva v vpichnutí veľmi tenkých ihiel cez kožu do rôznych hĺbok s cieľom podporiť zdravie a pohodu jednotlivca. Podľa západných teórií môže táto prax spôsobiť zmeny v prietoku krvi a zmeniť hladiny neurotransmiterov v mozog a miecha, čo pomáha zvyšovať toleranciu bolesti.Niektoré štúdie uvádzajú, že akupunktúra pomáha zmierňovať príznaky fibromyalgie, zatiaľ čo iné nepreukazujú žiaden prínos.

Masážna terapia. Zahŕňa použitie niekoľkých manipulačných techník, ktoré pomáhajú zmierniť chronickú svalovú alebo myofasciálnu (mäkkú) bolesť. Masáž môže znížiť srdcovú frekvenciu, uvoľniť svaly a zlepšiť pohybový rozsah v kĺboch. Často pomáha zmierniť ju. Stres a úzkosť, zatiaľ čo v ostatných prípadoch môže výrazne zhoršiť príznaky.

Svalová relaxačná terapia. Ide o techniky psychologického pôvodu: pôsobia na príčiny svalového napätia, znižujúce autonómnu hyperaktivitu, ktorá je základom fibromyalgie, Terapia je založená na Schultzovom autogénnom tréningu alebo na relaxačnej terapii (Ericksonianove techniky).

Jóga a Tai Chi. Tieto cvičenia kombinujú meditáciu, pomalé pohyby, hlboké dýchanie a relaxáciu. Oba sa zdajú byť nápomocné pri kontrole symptómov fibromyalgie.

Meditácia. Vytvára mozgové vlny v súlade s pokojom a šťastím, ktoré pomáhajú zmierniť úzkosť.

Elektromyografická biofeedback. Využívaním elektroniky na meranie reakcií tela na stres pomáha biofeedback ľuďom kontrolovať chronickú bolesť. Jeho účinnosť dokumentujú najmenej dve štúdie, ale táto metóda má limit pre to, že nie je veľmi rozšírená, a preto je pre pacientov väčšinou neznáma.

Prírodné liečivá. Pokiaľ ide o prínos fytoterapie pri liečbe fibromyalgie, z času na čas sa vyberú najvhodnejšie liečivé rastliny s prihliadnutím na variabilitu symptómov spojených s ochorením: gingko biloba (aktivátor cirkulácie), eleuterokok (adaptogén), Ľubovník bodkovaný a kozlík lekársky (sedatíva a antidepresíva), boswellia, vŕba a čertov pazúr (analgetiká). Na druhej strane, ženšen nie je veľmi vhodný: je to účinné tonikum, ale pri fibromyalgii môže zvýšiť kontraktilitu svalov a úroveň bolesti, ako aj sťažiť nočný odpočinok. Napriek tomu, že existuje niekoľko štúdií o vzťahu medzi bylinkami a fibromyalgiou, niektorí pacienti uvádzajú lepší spánok alebo energiu.

Doplnky stravy. Ďalšie zložky majú užitočné vlastnosti na zníženie bolesti, zlepšenie depresívneho stavu a zvýšenie kvality spánku: 5-HTP (5-hydroxytryptofan), melatonín, L-karnitín, SAM-e (s-adenosylmethionín), vitamíny B komplexu, vitamín D3, kyselina jablčná a magnézium atď.

Záverečné poznámky

Fibromyalgia nie je vo svojej podstate degeneratívna ani smrteľná, ale chronická bolesť s ňou spojená je pretrvávajúca a oslabujúca. Väčšina pacientov uvádza, že sa zdá, že sa ich príznaky časom nezlepšujú.

Aj keď v súčasnosti nie je pre fibromyalgiu definovaný žiadny liek, diagnostické kritériá a možnosti liečby chronickej bolesti sa naďalej vyvíjajú. Existuje aj mnoho výskumných aktivít zameraných na definovanie choroby. V posledných rokoch bol urobený veľký pokrok a klinické štúdie ukázali, že pacienti sa môžu pokúsiť ovládať svoje symptómy prostredníctvom rôznych terapeutických možností; fibromyalgia však zostáva patologickým stavom, ktorý je ťažké udržať. V spolupráci s kompetentnými zdravotníckymi profesiami a motivovanými a informovanými pacientmi s fibromyalgiou je žiaduce, aby aj naďalej dochádzalo k významnému zlepšeniu zvládania symptómov a kvality života.