pH krvi

Pozri tiež: pH moču; Vaginálne pH.

PH krvi a akejkoľvek inej tekutiny odráža koncentráciu v nej rozpustených vodíkových iónov (H +). Hodnota pH 7 je neutrálna; nižšie a vyššie hodnoty sú kyslé a zásadité.

Za normálnych podmienok je krv mierne zásaditá s pH, ktoré sa pohybuje v dosť úzkych medziach, medzi 7,35 a 7,45. Tento parameter môže ovplyvniť množstvo faktorov, ale rozdiel je stále dosť malý. Oscilácie väčšie ako ± 0,4 bodu sú sprevádzané vážnymi organickými kompromismi a môžu byť smrteľné bez liečby. Z tohto dôvodu sú mechanizmy, ktorými sa riadi regulácia pH krvi, obzvlášť presné. Tejto kontroly sa zúčastňujú dýchacie a močové systémy a rozpustené látky v systémoch krvného pufra (prvý zasahujúci v prípade "anomálií"; vždy prítomné, predstavujú prvú obrannú líniu).

Zvýšením ventilácie, tj. Rýchlosti dýchania a / alebo hĺbky dychu, telo zvýši množstvo vylúčeného oxidu uhličitého, čím zvýši pH krvi. Naopak, v opačnom prípade (hypoventilácia nastáva v dôsledku alkalózy krvi) .

V obličkách je ďalší veľmi dôležitý kompenzačný mechanizmus pH krvi, aj keď sa dáva do pohybu oveľa pomalšie. Bunky nefrónov môžu v skutočnosti reagovať na acidózu reabsorpciou väčšieho množstva bikarbonátov, vylučovaním väčšieho množstva vodíkových iónov, reabsorpciou väčšieho množstva pufrov (HCO3-) a podporou genézy amoniaku (ktorý má schopnosť reagovať s voľnými iónmi H + , za vzniku iónu amónia: NH3 + H + <→ NH4 +).

• HOMEOSTÁZA KRVNÉHO pH závisí od SYSTÉMOV VYROVNÁVACA, PĽÚCA A KIDNEY

Acidóza a alkalóza môžu mať „respiračný alebo metabolický pôvod. V prvom prípade sú dôsledkom prebytku alebo nedostatku oxidu uhličitého, v druhom prípade sú spojené s nedostatkom alebo nadbytkom neprchavých metabolických látok, preto nie sú odstrániteľné. s dychom.

Upozorňujeme, že samotný oxid uhličitý nie je kyslý, pretože neobsahuje žiadne atómy vodíka. V krvnom prostredí sa však kombinuje s vodou za vzniku kyseliny uhličitej, ktorá sa disociuje na H + a HCO3-; podľa zákona hromadného pôsobenia, ak zvyšuje sa koncentrácia oxidu uhličitého (pozri obrázok červenou farbou), krvné prostredie sa okyslí. V opačnom stave (zelená farba) je situácia obrátená.

Bežné príčiny acidózy (zníženie pH krvi) Bežné príčiny alkalózy (zvýšené pH krvi)

• Laktátová acidóza (v dôsledku hypoxie alebo hypoperfúzie, bežná pri fyzickom cvičení);
• Ketoacidóza (masívna produkcia ketolátok typická pre diabetes), ketóza (dôležitá produkcia ketolátok typická najmä pre predĺžený pôst alebo závažnú podvýživu);
• Zlyhanie obličiek;
• Otrava;
• Ťažká hnačka;
• Hypoventilácia (spôsobená drogami, drogami, obzvlášť závažnými ochoreniami, CHOCHP a v miernej forme tiež typická pre silne obézne subjekty).

• Zvracal;
• Nadmerná konzumácia alkalizujúcich činidiel alebo liekov (napríklad sódy bikarbóny)
• Hyperventilácia (vrátane hyperventilácie vyvolanej liekmi alebo umelým dýchaním alebo drogami).