Vakcína MPRV je hlavne na pediatrické použitie; môže sa však použiť aj medzi dospelými, ak nie sú očkovaní a ešte sa u nich nevyskytla jedna z vyššie uvedených infekcií.
Vakcína MPRV, ktorá patrí k povinným očkovacím látkam v detskom veku, umožňuje injekčné podanie rozdelené do dvoch dávok; u detí sú tieto dve dávky datované do 14. mesiaca, prvého a do 5 až 6 rokov, druhého; u dospelých sú namiesto toho zvyčajne bližšie k sebe (postačuje obdobie 4 týždňov medzi jednou dávkou a druhou).
Vakcína MPRV je príkladom živej oslabenej vakcíny a je účinná so zníženými nežiaducimi účinkami (najčastejšími sú menšie klinické poruchy).
V súčasnosti očkovanie proti osýpkam, mumpsu, ružienke a kiahňam podlieha požiadavke očkovania stanovenej v roku 2017; očkovacia látka MMRV je preto povinná.
Vakcína MMRV predstavuje alternatívu k vakcíne MMR kombinovanej s vakcínou proti ovčím kiahňam (Poznámka: MMR vakcína je trojvalentná vakcína proti osýpkam, mumpsu a ružienke).
Osýpky, príušnice, ružienka a kiahne
Osýpky, príušnice, ružienka a kiahne sú tri nákazlivé infekčné choroby vírusového pôvodu (tj. Spôsobené vírusmi).
Pred nástupom hromadného očkovania proti nim predstavovali osýpky, príušnice, ružienka a kiahne tri typické detské infekcie.
V súčasnosti neexistuje žiadna špecifická terapia osýpok, mumpsu, ružienky a varicely: tí, ktorí ochorejú, preto musia počkať na spontánne vyriešenie infekcie (ku ktorej zvyčajne dochádza do 10-14 dní).
Osýpky
Osýpky sú spôsobené jednovláknovým vírusom RNA patriacim do rodu Morbillivirus a rodine Paramyxovírus.
K prenosu osýpok dochádza hlavne priamym kontaktom, cez sliny a prchavé kvapôčky emitované kašľom, kýchaním alebo pri rozprávaní; prenos je však možný aj nepriamym kontaktom, tj dotykom predmetov kontaminovaných infekčným agens.
Osýpky zvyčajne začínajú s nádchou, kýchaním, horúčkou, celkovou nevoľnosťou, stratou chuti do jedla, kašľom a únavou; po ktorom 3-4 dni po nástupe prvých symptómov spôsobuje charakteristické hnedasto-červené škvrny, mierne vyvýšené, po celom tele.
Osýpky majú spravidla pozitívny výsledok; za niektorých nešťastných okolností sa však môže stať, že degeneruje a spôsobí komplikácie, ako sú: akútna hnačka, zápal stredného ucha, zápal spojiviek, zápal pľúc, epilepsia, strabizmus, encefalitída, meningitída a / alebo optická neuritída.
Pred hromadným očkovaním proti nemu osýpky postihli predovšetkým osoby vo veku od 1 do 5 rokov.
Mumps
Príušnice, bežne známe ako príušnice, sú spôsobené jednovláknovým vírusom RNA patriacim do rodu Rubulavírus a rodine Paramyxovírus.
Mumps sa prenáša hlavne priamym kontaktom, cez sliny a prchavé kvapôčky emitované pri kašli, kýchaní alebo pri rozprávaní; je však tiež možné ho prenášať nepriamym kontaktom, to znamená dotykom predmetov kontaminovaných infekčným agens.
Mumps je charakterizovaný zápalom dvoch dôležitých slinných žliaz: príušných žliaz.
Jedinec, ktorý ochorie na príušnicu, sa sťažuje na bolesť v blízkosti uší (zhoršenú žuvaním a prehĺtaním), horúčku, malátnosť, bolesti hlavy a rozsiahle bolesti svalov.
Mumps sa spravidla rieši pozitívne; za niektorých zriedkavých okolností však môže degenerovať a spôsobiť komplikácie, ako napríklad: epididymitída u mužov, ooforitída u žien, encefalitída, meningitída, pankreatitída a / alebo poškodenie sluchu.
Pred masovým očkovaním proti nemu mumps postihli predovšetkým subjekty vo veku od 5 do 9 rokov.
Rubeola
Rubella je dôsledkom Vírus rubeoly, jednovláknový RNA vírus patriaci do rodu Rubivírus a rodine Togavírus.
Hlavne sa prenáša priamym kontaktom cez sliny a kvapky dýchacích ciest, ružienka má červené škvrny na celom tele (exantém), opuchnuté lymfatické uzliny a niekedy aj príznaky podobné chrípke (horúčka, bolesť hrdla, nádcha, únava, strata chuti do jedla, atď.) a artralgia (bolesť kĺbov).
Rubella má spravidla pozitívny výsledok; pri niektorých nešťastných príležitostiach však môže degenerovať do komplikácií, ako sú: encefalitída, otitis a / alebo trombocytopénia.
Rubeola je pre tehotné ženy veľmi nebezpečným stavom: v skutočnosti môže spôsobiť potrat alebo odchýlky vo vývoji plodu.
Pred hromadným očkovaním proti nemu rubeola postihla predovšetkým osoby vo veku od 5 do 9 rokov.
Kiahne
Ovčie kiahne sú spôsobené vírusom varicella zoster, dvojvláknovým vírusom DNA patriacim do rodu Varicellovírus a rodina vírusov Herpes.
Ovčie kiahne sa prejavujú typickou kožnou vyrážkou, charakterizovanou svrbivými červenými škvrnami, ktoré sa postupom času vyvinú do vezikúl, potom pustúl a nakoniec zrnitých kôr; kiahne okrem kožnej vyrážky spôsobujú aj horúčku, celkovú nevoľnosť a bolesti hlavy.
Prenos kiahní sa zvyčajne vyskytuje priamo alebo prostredníctvom kontaktu s tekutinou obsiahnutou v kožných vezikulách alebo cez sliny a prchavé kvapôčky emitované pri kýchaní, kašľaní atď.
Kuracie kiahne majú spravidla benígny priebeh; v zriedkavých prípadoch však môže degenerovať do komplikácií, ako sú: encefalitída, zápal pľúc (najmä u dospelých), trombocytopénia, cerebelárna ataxia a / alebo glomerulonefritída.
Pred hromadným očkovaním proti nemu ovčie kiahne postihli predovšetkým ľudí vo veku od 4 do 10 rokov.
Osýpky, ružienka a kiahne sú na zozname exantematóznych chorôb.
, z vírusu mumpsu, z Vírus rubeoly a vírusu herpes zoster.Vakcína MPRV je vakcína na pediatrické použitie, ale nielen: mohla by byť v skutočnosti indikovaná aj pre mladistvých a dospelých, ak neboli očkovaní a nikdy nemali aspoň jednu z príslušných infekčných chorôb (ochorením osýpky, príušnice, ružienka a / alebo ovčie kiahne, potom sa stanete imunnými voči zodpovednému vírusovému agens).
Prečo si dať vakcínu MPRV?
Dôvody, prečo pediatri a ministerstvo zdravotníctva odporúčajú očkovaciu látku MMRV (a „MMR)“ sú rôzne; tu sú hlavné:
- Osýpky, príušnice a ružienka môžu u mladých ľudí i dospelých spôsobiť vážne komplikácie, niekedy s fatálnym koncom (napr. Encefalitída alebo meningitída).
- Podľa niektorých odhadov spôsobili osýpky pred masovým očkovaním proti osýpkam na celom svete každoročne približne 2,6 milióna úmrtí; s rozšírením vakcín MMR a MPRV sa počet ročných úmrtí na osýpky znížil na 122 000 (väčšina z nich sa týka nie je prekvapením, že oblasti rozvojového sveta, kde očkovanie nie je rozšírené).
- Vďaka ďalšiemu šíreniu vakcíny MMR a MMRV medzi rokmi 2000 a 2016 klesla úmrtnosť na osýpky o 84%.
- U ženy môže rubeola stiahnutá počas tehotenstva mať škodlivé účinky na plod, najmä ak sa infekcia vyskytne počas prvých 10 týždňov tehotenstva (riziko následkov na plod je 90%); rubeola v tehotenstve môže v skutočnosti spôsobiť spontánny potrat, vnútromaternicovú smrť alebo vrodené vývojové chyby budúceho nenarodeného dieťaťa (vrodený syndróm rubeoly).
Kampaň očkovania proti ružienke realizovaná v posledných desaťročiach sa ukázala ako víťazná stratégia pri „znižovaní počtu potratov, vnútromaternicových úmrtí alebo vrodených malformácií spôsobených rubeolou v tehotenstve. - V USA má príchod hromadného očkovania proti ovčím kiahňam za následok 90% zníženie počtu infekcií.
- Ak v roku 1990 ovčie kiahne spôsobili smrť 8900 osôb na celom svete, v roku 2015 sa počet úmrtí na celom svete spôsobených rovnakou infekciou znížil na 6400; ešte efektívnejšia očkovacia kampaň umožnila toto zlepšenie.
Kedy nie je vakcína MPRV potrebná?
Jedinci, ktorí už boli očkovaní, a všetci, ktorí v minulosti ochoreli na osýpky, príušnice, ružienku a kiahne, vakcínu MPRV nepotrebujú.
tetra a ProQuad. schopné aktivovať imunitný systém na produkciu špecifických protilátok.
V imunológii sa akákoľvek cudzorodá látka schopná spustiť imunitný systém nazýva antigén.
V prípade oslabených vakcín sú antigény v zásade súčasťou infekčného agens, proti ktorému sa má vytvoriť imunita, a v laboratóriu je zbavený schopnosti spôsobiť súvisiacu infekciu (Poznámka: za predpokladu, že subjektom je zdravá osoba, bez imunitných nedostatkov).
Protilátky, na druhej strane, sú proteíny, ktoré imunitný systém ľudského organizmu produkuje vždy, keď príde do kontaktu s antigénom, a ktoré slúžia na jeho neutralizáciu v bezprostrednom, ale aj v budúcnosti, ak by došlo k druhému vystaveniu rovnakému antigénu nastať.
Vďaka MPRV vakcíne sa preto vytvárajú protilátky proti vírusom osýpok, príušníc, ružienky a kiahní, ktoré využívajú ich časti dostatočné na stimuláciu imunitného systému, ale nie natoľko, aby spôsobili súvisiace infekčné choroby.
.Na podanie vakcíny MPRV sa používa druh injekčnej striekačky.
Dávkovanie vakcíny MPRV
Podanie MPRV vakcíny je rozdelené do dvoch dávok; to znamená, že pacient dostane farmakologický prípravok pri dvoch rôznych príležitostiach.
Podanie dvoch dávok vakcíny MPRV slúži na optimalizáciu účinkov očkovania: jediné podanie v skutočnosti nie je vždy dostatočné na rozvoj „imunizácie proti vírusom.
Podľa očkovacieho plánu platného v Taliansku pre deti:
- Prvá dávka je datovaná medzi 12. a 15. mesiacom života (zvyčajne sa podáva v 14. mesiaci);
- Druhá dávka sa datuje od 5 do 6 rokov života.
Je však potrebné poznamenať, že ak z nejakého dôvodu existuje potreba „rýchlejšej imunizácie, druhá dávka by mohla byť datovaná skôr ako vyššie uvedené:„ minimálny časový interval, ktorý musí v skutočnosti oddeliť dve dávky vakcíny MPRV , je iba 3 mesiace (asi 90 dní).
Pokiaľ ide o vakcínu MPRV u dospelých, cyklus podávania trvá najmenej 4 týždne: medzi prvou a druhou dávkou musí v skutočnosti uplynúť najmenej 28 dní.
Môže byť vakcína MPRV podávaná spoločne s inými vakcínami?
Vakcínu MPRV je možné podávať spolu s inými vakcínami, pretože s nimi neinteraguje.
(ale iba u predisponovaných dospelých; navyše častejšie postihuje ženy).Niektoré z týchto porúch sa objavujú niekoľko dní po očkovaní; aj v tomto prípade ide o dočasné problémy, trvajúce niekoľko dní.
V prípade horúčky nad 38 ° C je indikovaný príjem antipyretika, ako je tachipirina.
Vedeli ste, že ...
Kožná vyrážka po očkovaní MPRV sa pozoruje u 5% očkovaných osôb.
Menej časté nežiaduce účinky vakcíny MPRV
- Zápal stredného ucha;
- Zdurené lymfatické uzliny (žľazy na krku, v podpazuší alebo v slabinách)
- Strata chuti do jedla
- Nervozita a neobvyklý plač;
- Nespavosť;
- Sčervenanie, podráždenie a slzenie očí (zápal spojiviek);
- Bronchitída;
- Kašeľ;
- Opuch príušných žliaz (v blízkosti uší)
- Hnačka a vracanie.
Ide o poruchy, ktoré postihujú 1% očkovaných subjektov.
Zriedkavé nežiaduce účinky vakcíny MPRV
- Kŕče sprevádzané horúčkou;
- Alergická reakcia na jednu zo zložiek vakcíny.
Ide o klinicky relevantné poruchy, pretože môžu mať vážne dôsledky; treba však pripomenúť, že ide o veľmi zriedkavé javy: podľa štatistík by postihli nie viac ako 0,1% očkovaných osôb.
Ako rozpoznať alergické reakcie na vakcínu MPRV?
Alergické reakcie na očkovaciu látku MPRV sa vyskytnú v priebehu niekoľkých minút po očkovaní (z tohto dôvodu sú rodičia po podaní prípravku požiadaní, aby zostali ďalších 20-30 minút v očkovacom centre) a zahŕňajú symptómy a znaky ako: žihľavka, dýchacie ťažkosti, tachykardia a / alebo bledosť.
Ak máte po očkovacej látke MPRV príznaky alebo prejavy alergickej reakcie, okamžite kontaktujte lekára alebo choďte do najbližšej nemocnice.
Spôsobuje MPRV vakcína autizmus?
Jednoznačne sa dokázalo, že vakcína MPRV nespôsobuje autizmus.
Mylná predstava, že vakcína MPRV je možnou príčinou autizmu, je výsledkom štúdie vykonanej v roku 1998 doktorom Andrewom Wakefieldom a plne zdiskreditovanej následným výskumom.
Pre nepravdivé informácie zverejnené v roku 1998 bol Wakefield vylúčený z britského lekárskeho poriadku, do ktorého patril.
Očkovacia látka MPRV je kontraindikovaná aj u tehotných žien (ktoré však môžu po šťastnej udalosti voľne poskytnúť očkovanie).
Kedy odložiť očkovanie proti MPRV?
V prípade infekcie, ktorá spôsobuje vysokú horúčku, je vakcína MPRV postupom, ktorý treba odložiť na iný dátum.
Na druhej strane to nie je potrebné odkladať, ak má prijímajúci kandidát bežnú nádchu (napriek tomu je dobré informovať lekára o súčasnej situácii).
Čakacia doba na tehotenstvo po očkovaní MPRV
Po očkovaní MPRV by mala plodná žena počkať najmenej mesiac, kým sa pokúsi otehotnieť: jeden mesiac je v skutočnosti čas, ktorý trvá imunitnému systému človeka na vytvorenie protilátok proti rubeole.
