Všeobecnosť
Giardia lamblia (taktiež známy ako Giardia intestinalis A G. duodenalis) je bičíkovitý prvok, ktorý je zodpovedný za „črevné postihnutie známe ako giardiáza, lambliáza alebo jednoduchšie giardia.
Parazit má životný cyklus charakterizovaný cystickým štádiom (rezistentná forma) a trofozoitickým štádiom (vegetatívna forma). Je „rozšírený“ po celom svete, aj keď - uprednostňovaný neistými hygienickými podmienkami - uprednostňuje mierne a tropické oblasti; z tohto dôvodu je giardia oveľa bežnejšia v rozvojových krajinách - kde dosahuje „výskyt 20 - 30% - ako v priemyselnejších krajinách.
Infekcia
K prenosu dochádza požitím jedla alebo vody kontaminovanej cystami parazitov; obzvlášť ohrození sú turisti z tropických oblastí, kde je giardia jedným z najbežnejších etiologických činiteľov zodpovedných za hnačku cestovateľov. Giardia sa môže prenášať aj kontaktom s ľuďmi, napríklad keď po odchode na toaletu alebo pri manipulácii s plienkami si poriadne neumyjete. Nakoniec sa giardia môže prenášať sexuálne, ako sa vyskytuje pri kontakte s ústami, konečníkom alebo ústami a genitálmi. infekcia je v skutočnosti vysoká, aj keď je počet požitých cýst obzvlášť malé.
Po požití sa pomocou kyslosti a žalúdočných proteáz cysty giardie otvoria a uvoľnia sa trofozoity, ktoré útočia na horný trakt tenkého čreva (duodenum a jejunum). Väčšina parazitov sa potom vráti do cystického štádia prechodom hrubého čreva. Z tohto dôvodu je možné rozpoznať trofozoity v duodenálnom aspiráte, zatiaľ čo cysty sa nachádzajú vo výkaloch.
Príznaky
Ďalšie informácie: Príznaky giardiózy
V dobrom percente prípadov sa giardia vyskytuje v asymptomatickej forme. Vzhľad a závažnosť symptómov závisia od niektorých individuálnych faktorov, napríklad od stavu imunitného systému. Imunoglobulíny triedy A inhibujú priľnavosť parazita k črevným stenám. Nie je preto prekvapujúce, že rizikové kategórie predstavujú deti, ktoré sú oslabené imunitným systémom a - vzhľadom na predtým exponované spôsoby prenosu - homosexuáli a hostia z nemocnice. Alebo sirotince. Keď giardia zaberie, masívna kolonizácia črevnej sliznice zabráni správnemu tráveniu chymu a vstrebávaniu živín. Tento faktor spolu s dráždivým podnetom a poškodením buniek určuje výskyt typických symptómov giardie, od vodnatej hnačky bez krvi a hnisu po vracanie, bolesť žalúdka, plynatosť a vylučovanie belavej stolice., Mastnej a zapáchajúci (steatorea), s nedostatkom chuti do jedla a celkovou malátnosťou; niekedy je prítomná horúčka. peptické alebo cholecystopatie. Keď sa infekcia stane chronickou, môže trvať roky a klinicky sa nedá odlíšiť od syndrómu dráždivého čreva, s malabsorpciou, bolesťami hlavy, malátnosťou a celkovým úbytkom hmotnosti
Terapia
Pozri tiež: Lieky na liečbu giardiózy
Giardiová infekcia je eradikovaná liekmi, ako sú metronidazol (Flagyl®) a tinidazol (Fasigin®), ktoré nie je možné podávať počas tehotenstva kvôli ich zdokumentovanému teratogénnemu účinku.
